当你看到老人去世时的感言：在最后的时光里

当你看到老人去世时的感言：在最后的时光里这种“断崖”式的病情变化，往往是让很多人接受不了的，按照我们创立的整合安宁疗护的理念，我们与家属进行了沟通，询问家属是否同意上胃管，家属经过商量后，决定不上胃管，只要求进行胃肠外营养支持治疗。他们跟我谈起了琼瑶的故事，我知道，这一家是接受了安宁疗护理念的。随着病情的加重，病人迅速出现了意识障碍，喝水呛咳，食物含在口中，不能下咽。我们怕是药物引起的副作用，在服药一天后，就停药了，但病情没有任何的缓解，显然不能用药物的作用来解释。这是一位高龄的阿尔茨海默病和脑梗死后遗症病人，年轻的时候他是非常优秀的，曾经获得过很多荣誉。今年春节还可以自己行走，但出现中风卧床后，情况就直线下降，每天在家里闹腾，家人实在是有心无力了。在亲戚的介绍下，入住了我中心。入住的时候，老人还可以做简单的交流，情况还算可以。由于这位病人的亲戚不久前也是在我们这里去世的，家属对我们的服务比较满意，有了这层信任的关系，与家属的沟

来源：武汉安宁疗护（wuhananningliaohu）

作者：纪光伟

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昨天晚上10点30分，安宁病房的值班护士张盼给我打来电话，告诉我89岁的张爷爷（化名）病情发生了变化，我立即通过微信指挥用药抢救，同时，通知了家属。但当我驱车赶到医院，但死神依然降临了。

安宁疗护病房

这是一位高龄的阿尔茨海默病和脑梗死后遗症病人，年轻的时候他是非常优秀的，曾经获得过很多荣誉。今年春节还可以自己行走，但出现中风卧床后，情况就直线下降，每天在家里闹腾，家人实在是有心无力了。在亲戚的介绍下，入住了我中心。

入住的时候，老人还可以做简单的交流，情况还算可以。由于这位病人的亲戚不久前也是在我们这里去世的，家属对我们的服务比较满意，有了这层信任的关系，与家属的沟通比较顺畅。

入住以后，张爷爷出现了异常的闹腾，剧烈地摇床，四处丢东西，简直是在“大闹天宫”，我们与家属沟通后，给予了小剂量的抗精神病药物治疗来控制症状，但对症状的控制不满意。

随着病情的加重，病人迅速出现了意识障碍，喝水呛咳，食物含在口中，不能下咽。我们怕是药物引起的副作用，在服药一天后，就停药了，但病情没有任何的缓解，显然不能用药物的作用来解释。

这种“断崖”式的病情变化，往往是让很多人接受不了的，按照我们创立的整合安宁疗护的理念，我们与家属进行了沟通，询问家属是否同意上胃管，家属经过商量后，决定不上胃管，只要求进行胃肠外营养支持治疗。他们跟我谈起了琼瑶的故事，我知道，这一家是接受了安宁疗护理念的。

我要求工作人员按照安宁疗护的理念，做好病人的最后护理工作。昨天早上查房的时候，张爷爷就出现了呼吸急促，我立即安排上心电监护和吸氧，让病人的呼吸情况得到了改善，同时，向家属告知病情，让家属有了充分的思想准备。

晚上11点多，我到了病房，家属也陆续到来，我给家属介绍了病人的最后情况，家属平静地接受了死亡，并对我们的工作给予了充分的肯定。

接下来，我们商量了病人的身后处理问题。在征得家属的同意后，我安排值班人员给老人擦洗身体和穿寿衣，对老人进行了最后的告别，同时，我们为家属提供了殡葬服务，今天下午，我们将会去老人家中送花圈，进行祭奠。

今天凌晨1点多，送别了老人后，我躺在床上，怎么也睡不着，感叹着生命的脆弱，生命的无助。一位这么能干的人，在老去以后为什么会出现那么多的行为异常？在生命的最后时段，病情为什么会变化得那么快？我们的将来是否也会这样？

带着这么多的为什么？再次引发了我对生命的思考：我们应该怎样度过生命的最后时光，我们应该怎样维护生命的尊严？

凌晨5点，我给我的同事，这位去世老人的亲戚发了微信，告诉了这件事情。两个月前，她的母亲也是在我们这里去世的。

安宁家属与我们的交流

在短短的几个月时间内，她目睹了两位老人的离去，心情是沉重的。她告诉我：“对我们老去的未来更加忧心忡忡。”

是啊，今年以来，我们已经有尊严地送走了11位病人，每一位病人的离去，都得到了家属的感谢，这说明社会上这种需求还是极大的，但知道和能够到我中心来的病人还是凤毛麟角的，更多的生命末期病人是如何离世的？是值得我们关注的话题。这不仅是对生命的关爱，也是对我们明天的关注。

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