膝关节炎打玻璃酸钠有效果吗？打玻璃酸钠到底管不管用
膝关节炎打玻璃酸钠有效果吗？打玻璃酸钠到底管不管用以中华医学会《骨关节诊疗指南》为代表的正方观点认为，玻璃酸钠注射入关节腔之后，可显著改善关节疼痛症状，安全性也很高。1、正方观点认为有用关节腔的内部，就是关节滑膜，负责分泌润滑液和营养成分，给软骨、半月板直接提供润滑油和营养成分。这些部分没有血供，只能通过吸收关节液里面的物质来自我修复。如果关节受损，导致关节腔里面的关节液减少，膝关节就可能出现骨骨摩擦的现状，非常疼痛。此时，用针注射玻璃酸钠进入关节腔，则可以很好地补充润滑液。但临床上，对于玻璃酸钠是否真正有效还存在一定的争议。
玻璃酸钠是关节腔里的润滑成分，是关节滑膜分泌的，能够润滑软骨与半月板，并给它们提供营养的成分。
如果关节腔里面因各种原因，导致玻璃酸钠含量减少，关节摩擦就会加大，产生疼痛感。此时，如果通过注射的方式，把玻璃酸钠打入关节腔，则可以帮助缓解疼痛，减轻关节炎症。
下面，我们就一起来看一看，得了关节炎，打玻璃酸钠有没有用。
玻璃酸钠是什么？
以膝关节为例，关节各部件是被密闭在关节腔里面的。
关节腔的内部，就是关节滑膜，负责分泌润滑液和营养成分，给软骨、半月板直接提供润滑油和营养成分。这些部分没有血供，只能通过吸收关节液里面的物质来自我修复。
如果关节受损，导致关节腔里面的关节液减少，膝关节就可能出现骨骨摩擦的现状，非常疼痛。
此时，用针注射玻璃酸钠进入关节腔，则可以很好地补充润滑液。但临床上，对于玻璃酸钠是否真正有效还存在一定的争议。
打玻璃酸钠有没有用？正反两方观点争论不休
1、正方观点认为有用
以中华医学会《骨关节诊疗指南》为代表的正方观点认为，玻璃酸钠注射入关节腔之后，可显著改善关节疼痛症状，安全性也很高。
但这份诊疗指南并非官方文件，也缺乏临床数据证实。
2、反方观点则认为意义不大
目前，国际上普遍认为，注射玻璃酸钠的效果并没有得到有效证据证实。很多大型临床试验发现，打玻璃酸钠之后，患者的关节症状改善并没有显著的变化。
而且，通过侵入式方法注射玻璃酸钠，还可能导致关节感染，造成严重后果。
既然如此，那究竟还要不要打玻璃酸钠？
作为骨科医生，我在日常生活中也经常遇到患者要求打玻璃酸钠的请求。
我们的处理原则是，如果患者尝试了其他方法用来缓解关节疼痛，不见明显效果，注射玻璃酸钠可作为后补疗法，尝试一下也无妨。
如果这次打了之后，依然没有什么效果，今后也就没有必要再打了。如果患者主管感受有效果，则我们后续会根据关节的检查结果，看看是否需要继续打。
从病情的严重程度上来看。如果患者的膝关节炎处于早期或中期，或者存在半月板损伤，注射玻璃酸钠是允许的。一旦决定要打，则一定要在严格消毒的基础上，由经验丰富的医生来操作进行。否则打玻璃酸钠的后果非常严重，还不如不打。
但如果患者的膝关节炎症非常严重，或者关节已经畸形了，就不再适合打玻璃酸钠了。
温馨提示
想要改善膝关节的问题，重点还是要在日常生活中注意。
一方面，要减轻体重，避免膝盖负荷过重。另一方面，则要避免会加速关节损伤的疾病，避免关节过度磨损。最后，饮食上一定要清淡一点，别过于辛辣。
参考文献
[1]张健博 夏令杰 李玉伟. 玻璃酸钠在膝骨性关节炎关节镜手术后应用的临床疗效分析[J]. 中华实用诊断与治疗杂志 2020 v.34(06):74-76.
[1]徐瑞泽 张杭州 郭大伟 等. 康复治疗联合玻璃酸钠关节腔注射对运动性膝关节损伤的关节腔氧化相关物质浓度影响[J]. 中国医药指南 2020 v.18(09):69-70.
我是骨科徐思越医生，关注我，骨健康问题一扫光。
