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脑挫伤与脑外伤区别,如何判断脑外伤的损伤程度

脑挫伤与脑外伤区别,如何判断脑外伤的损伤程度

脑挫伤与脑外伤区别,如何判断脑外伤的损伤程度(1)

脑外伤有轻、中、重之分,主要根据病人症状、体征、神经反射和CT扫描综合判断。

(1)轻型脑外伤:病人神志清楚,正常睁眼,能正确回答问题,头疼头晕较轻,恶心呕吐不剧烈,有遵嘱动作,双侧瞳孔直径大小正常,神经系统无异常反射,CT检查大多正常。

(2)中型脑外伤:病人表现为剧烈的头疼头晕,呼唤睁眼,恶心呕吐,精神淡漠,语言不清,回答错误,嗜睡或烦躁不安,肢体有刺痛定位动作,双侧瞳孔无异常变化,神经异常反射有或无;头CT显示点片状脑挫裂病灶或散在出血点,也可见少量血肿影像。

(3)重型脑外伤:病人深昏迷,刺痛无睁眼反应,频频呕吐,问话只能发音或无反应,躁动或完全不动,呼吸困难,尿失禁;神经反射异常,甚至肢体瘫痪,一侧或双侧瞳孔散大,对光反应弱或消失,对刺激反应极差,肢体只能做回缩或屈曲或过伸运动,濒危者动作反应消失;头部CT表现脑组织大面积挫裂,颅内出血较多,伤侧脑组织肿胀以及脑室受压等改变。

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