自来水会滋生细菌吗？自来水里有那么多细菌

自来水会滋生细菌吗？自来水里有那么多细菌最后说点实用的。首先，别看我们这双手体积不大，但形状是极其不规则，有点有面，有沟有缝，洗手一定要认真比如指甲缝里就容易残留更多的细菌，再比如掌纹比较多的人就应该多多地进行搓洗，同时手的各个面在洗的时候也都需要照顾到[5 6]。（来源：giphy）如果过于频繁地使用抗菌洗手液，反而会造成以下两种风险：第一，研究表明，使用抗菌肥皂可能会引起抗生素耐药性[4]。第二，酒精类的干洗液不能渗透到明显使手变脏或发黏的有机物质上，这时只有使用肥皂和水清洗最有效。（来源：giphy）洗手最关键的是一定要有干净的流水，最好结合肥皂/洗手液一起洗。至于肥皂或者洗手液里添加什么高级的消毒成分并不重要，因为我们不需要“杀死”它们，冲洗掉它们就可以了。（来源：giphy）所以并不建议大家用盆水洗手。想象一下，如果你的手上有致病的细菌，用肥皂把细菌洗到水里了，结果手又去盆里晃悠了一圈，它们就可能重新跑到手上去。写到这

原创 知妹 腾讯医典她知
前几天有一个朋友突然发问，自来水里有那么多细菌，我们为什么还要用自来水洗手？细菌不都沾手上了吗？
今天我们来聊来一下这个脑洞话题吧！

首先，不管怎么说，手肯定是必须要洗的。
因为洗手毫无疑问地能够去除手上的污染物，阻断有害微生物（细菌、病毒、真菌）的传播。
有研究表明，洗手能够降低31%胃肠道传染性疾病和21%呼吸道传染性疾病的风险[1]。

（来源：giphy）
接下来就说说，为什么人可以用有细菌的自来水洗手？
实际上，细菌这个东西无处不在，比如在我们皮肤上，每2平方厘米最多可以检测到一千万个细菌[2]，但不是所有的细菌都是坏细菌。
细菌有好有坏，好的细菌（比如表皮葡萄球菌）很少会给我们造成危险，反而还可以与皮肤中的免疫细胞相互作用，参与维持免疫系统的稳定。
自来水里确实有细菌，但很少或者可以说几乎没有那些明确的、具有致病能力的微生物（包括细菌、病毒、真菌等），这些微生物在自来水厂的净化、消毒过程中，就已经被杀灭了。

（来源：giphy）
剩下来的那些微生物，一方面量少，另一方面我们的皮肤屏障和免疫系统自己就能处理掉。
洗手的目的不是彻底“杀菌”，而是冲洗掉那些免疫系统可能不太好处理的、能致病的有害微生物。
比如大肠埃希菌、诺如病毒等肠道致病微生物，以及金黄色葡萄球菌，各种类型季节性流感病毒等等[2]，手上如果有这些细菌，不仅可能会被我们吃进去，还可能会传播给别人。
当然，太频繁的洗手也不可以。
因为洗手太频繁可能会造成皮肤损害，从而导致微生物菌群变化、皮肤屏障受损以及微生物传播的风险。
有研究表明，手部微生物多样性较低的人，更有可能在手上藏有病原微生物[3]。

（来源：giphy）

洗手最关键的是一定要有干净的流水，最好结合肥皂/洗手液一起洗。
至于肥皂或者洗手液里添加什么高级的消毒成分并不重要，因为我们不需要“杀死”它们，冲洗掉它们就可以了。

（来源：giphy）
所以并不建议大家用盆水洗手。想象一下，如果你的手上有致病的细菌，用肥皂把细菌洗到水里了，结果手又去盆里晃悠了一圈，它们就可能重新跑到手上去。
写到这里，肯定还有人问，抗菌洗手液、抗菌肥皂怎么选呢？
实际上除开疫情期这种特殊时期，目前的研究并没有发现，使用抗菌肥皂对普通人更有益于健康。
抗菌杀菌型洗手液，多含有三氯生、酒精等杀菌剂，一般适合特殊人群，如医生、收银人员等，以及特殊场合如医院、酒店、公共卫生间等使用。

（来源：giphy）
如果过于频繁地使用抗菌洗手液，反而会造成以下两种风险：
第一，研究表明，使用抗菌肥皂可能会引起抗生素耐药性[4]。
第二，酒精类的干洗液不能渗透到明显使手变脏或发黏的有机物质上，这时只有使用肥皂和水清洗最有效。

最后说点实用的。
首先，别看我们这双手体积不大，但形状是极其不规则，有点有面，有沟有缝，洗手一定要认真比如指甲缝里就容易残留更多的细菌，再比如掌纹比较多的人就应该多多地进行搓洗，同时手的各个面在洗的时候也都需要照顾到[5 6]。

（来源：giphy）
其次，洗手的时间达到15~30秒才能够更有效地去除手上的病菌[7]，也就是说，洗手的时间需要长一点，差不多唱完两遍生日歌的时间。
医学公认的标准洗手方法就是七步洗手法[8]
如果出门在外，实在找不到流水洗手，也可以带上免洗洗手液（酒精含量至少为60％）。
不过依然要注意，虽然免洗洗手液使用便捷，有杀菌消毒的作用，但是不推荐长期使用，长期接触消毒剂这类化学物质，会对我们的皮肤造成一定损害。
此外，儿童在使用过程中还要注意过敏问题。
审稿专家：徐宏俊 | 北京友谊医院皮肤科主治医师
参考文献
[1]Litchman GL Marson JW Bhatia N Berman B. Revisiting Handwashing - As It Is Absolutely Essential. J Drugs Dermatol. 2020 Nov 1;19(11):1127-1129. doi: 10.36849/JDD.2020.5557. PMID: 33196736.
[2]Sarah L. Edmonds-Wilson Nilufar I. Nurinova Carrie A. Zapka Noah Fierer Michael Wilson Review of human hand microbiome research Journal of Dermatological Science Volume 80 Issue 1 2015 Pages 3-12 ISSN 0923-1811 doi.org/10.1016/j.jdermsci.2015.07.006.
[3]Larson E. Skin hygiene and infection prevention: more of the same or different approaches? Clin Infect Dis. 1999 Nov;29(5):1287-94. doi: 10.1086/313468. PMID: 10524977.
[4]Larson EL Lin SX Gomez-Pichardo C Della-Latta P. Effect of antibacterial home cleaning and handwashing products on infectious disease symptoms: a randomized double-blind trial. Ann Intern Med. 2004;140(5):321-9.
[5]Todd EC Michaels BS Smith D Greig JD Bartleson CA. Outbreaks where food workers have been implicated in the spread of foodborne disease. Part 9. Washing and drying of hands to reduce microbial contamination. J Food Prot. 2010;73(10):1937-55.
[6]Hoque BA. Handwashing practices and challenges in Bangladesh. Int J Environ Health Res. 2003;13 Suppl 1:S81-7.
[7]Jensen D Danyluk M Harris L Schaffner D. Quantifying the effect of hand wash duration soap use ground beef debris and drying methods on the removal of Enterobacter aerogenes on hands. J Food Prot. 2015 Apr;78(4):685-690.
[8]Ji Lu Min Jin Son Hoang Nguyen Likai Mao Jie Li Lachlan J.M. Coin Zhiguo Yuan Jianhua Guo. Non-antibiotic antimicrobial triclosan induces multiple antibiotic resistance through genetic mutation. Environment International 2018; 118: 257 DOI: 10.1016/j.envint.2018.06.004