胎儿膈疝是缺乏微量元素吗？男宝特辑之神出鬼没的腹部沟疝

胎儿膈疝是缺乏微量元素吗？男宝特辑之神出鬼没的腹部沟疝专家门诊：周二上午（本部）；周一上午（南院）上海市东方医院疝与腹壁外科 主任腹股沟疝一旦形成后会对患儿的健康造成威胁，小部分孩子会影响消化，随着病史延长疝的挤压可能对小王子的生殖系统发育带来影响，另外有一部分患儿会出现疼痛不适，大孩子会告诉家长，但两岁以内的小宝宝则只能用哭闹进行表达，所以孩子有不明原因哭闹的确该拉开尿布看看小鸡鸡旁有没有异常。因为小儿腹股沟疝发生急性并发症，医学上称为“嵌顿”、老百姓称为“卡住”的概率远高于成人疝。以为小孩子不听话哭闹而延误了嵌顿诊断导致肠梗阻肠坏死、睾丸或卵巢坏死的惨痛教训的临床上比比皆是。而且孩子越小发生嵌顿的概率就越高。肠梗阻、肠坏死如不及时抢救会导致患儿死亡，睾丸（嵌顿后发生概率10-15%）、卵巢发生坏死的结果应该是不言而喻的。所以小鸡鸡旁的腹股沟疝的确是个“大”问题，小儿疝一定要及早进行手术治疗。小豆豆很快就接受了腹腔镜微创手术，小鸡鸡旁的“大

摘要：

李阿婆的小孙子豆豆今年三岁了，平时乖巧伶俐、活泼好动，但这个星期却明显不愿意跑跳了，总是说肚子不舒服、胃口不好，看看孩子肚子也不胀，也不拉稀，想想可能是夏天到了，天气热的原因吧。一天晚上，当李阿婆给豆豆洗澡时，却猛然发现豆豆的小鸡鸡右侧鼓起一个小包，鹌鹑蛋大小，不红，摸上去软软的。等晚上豆豆睡着后，再把豆豆的裤子拉下来，原来的小包包却不见了踪影。李阿婆觉得挺奇怪，第二天让小豆豆尿尿脱裤子时，却发现小包包又出现了。李阿婆这回紧张了，男宝宝小鸡鸡旁出的问题一定是大问题。

那豆豆得了啥病呢？李阿婆下午就带着孙子上了医院，经医生检查，豆豆得的是“腹股沟疝”，也就是我们平时说的“小肠气”。

小豆豆的表现是最典型的，小鸡鸡出现了肿块，肿块时有时无、时大时小。再小点的宝宝在哭吵或者咳嗽屏大便时出现局部肿块或者两侧的不对称，等安静或入睡后肿块变小甚至完全消失，多数在洗澡或者换尿布时发现。读小学的孩子则会在体育活动后出现肿块，多会告诉家长，此外还有诉说局部有坠胀感。

腹股沟疝一旦形成后会对患儿的健康造成威胁，小部分孩子会影响消化，随着病史延长疝的挤压可能对小王子的生殖系统发育带来影响，另外有一部分患儿会出现疼痛不适，大孩子会告诉家长，但两岁以内的小宝宝则只能用哭闹进行表达，所以孩子有不明原因哭闹的确该拉开尿布看看小鸡鸡旁有没有异常。因为小儿腹股沟疝发生急性并发症，医学上称为“嵌顿”、老百姓称为“卡住”的概率远高于成人疝。以为小孩子不听话哭闹而延误了嵌顿诊断导致肠梗阻肠坏死、睾丸或卵巢坏死的惨痛教训的临床上比比皆是。而且孩子越小发生嵌顿的概率就越高。肠梗阻、肠坏死如不及时抢救会导致患儿死亡，睾丸（嵌顿后发生概率10-15%）、卵巢发生坏死的结果应该是不言而喻的。所以小鸡鸡旁的腹股沟疝的确是个“大”问题，小儿疝一定要及早进行手术治疗。

小豆豆很快就接受了腹腔镜微创手术，小鸡鸡旁的“大”问题住了两天医院就解决了，看到小豆豆又恢复了以往的活泼，李阿婆也笑容重现。那么小儿疝的手术怎么做呢？卖个关子，下回分解。

作者：汤 睿 主任医师，硕士研究生导师

上海市东方医院疝与腹壁外科 主任

专家门诊：周二上午（本部）；周一上午（南院）

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