哪些验血指标显示心梗？中疾控研究团队
哪些验血指标显示心梗？中疾控研究团队中国疾控中心李剑虹、张剑等人进行的研究显示，无论体重指数{BMI=体重(千克)/身高(米)的平方}是否超标，腹型肥胖都是心梗的重要危险因素。只要肚子大，就拉升心梗风险首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科副主任医师 潘清蓉上海体育学院运动科学学院教授 王晓慧西安交通大学第一附属医院临床营养科副主任医师 李卫敏
如何毁掉一颗年轻有力的心脏？中国疾控中心的一项研究给出了“参考答案”：
不管体重是否超标，只要属于「腹型肥胖」，心梗的发生风险就会飙升。
《生命时报》采访权威专家，带你看看肚子大的人都在面临哪些健康风险。
受访专家
首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科副主任医师 潘清蓉
上海体育学院运动科学学院教授 王晓慧
西安交通大学第一附属医院临床营养科副主任医师 李卫敏
只要肚子大，就拉升心梗风险
中国疾控中心李剑虹、张剑等人进行的研究显示，无论体重指数{BMI=体重(千克)/身高(米)的平方}是否超标，腹型肥胖都是心梗的重要危险因素。
按照《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》：
- BMI<18.5为低体重；
- BMI处于18.5~24.0为正常体重；
- BMI在24.0~28.0为超重；
- BMI≥28.0为肥胖。
简单来说，男性腰围≥85厘米、女性腰围≥80厘米，即为腹型肥胖。
研究分析了中国慢性病及危险因素监测中的26794名居民，平均随访6年，共观察到256例急性心梗事件。
研究显示，在考虑相关混杂因素后，与体重指数<24、腰围正常的人相比：体重指数<24、肚子大的人，急性心梗发病风险增加了85%；体重指数≥24，同时肚子也大的人，急性心梗发病风险增加了56%；如果腰围正常，仅仅体重指数≥24，则不会增加急性心梗发病风险。
总之一句话，肚子大（存在腹型肥胖），就会增加急性心梗的发病风险；而无腹型肥胖，心血管风险也相对较低。
胖人的内脏伤痕累累
不同人囤积脂肪的部位各有“偏好”，有的人是腹部，有的是四肢。如果四肢不胖，肚子很大，就是最危险的腹型肥胖。
临床上，肥胖主要分为腹型肥胖和外周性肥胖两类。
腹型肥胖：苹果型身材
内脏脂肪多，脂肪主要堆积在腹部，形成苹果型体型。这类人通常胳膊腿细肚子大，但是腰腹浑圆。
此类人群高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中的发病率都较高。
《英国癌症杂志》刊文，腹部肥胖和人体18个部位的癌症发病率呈现正相关，如胃癌、结直肠癌、肝癌、胆道癌等。
外周性肥胖：梨型身材
增加的是皮下脂肪，脂肪多堆积在臀部，形成梨型体型。脂肪主要沉积在臀部及大腿上，上半身不胖下半身胖。
这一类型的肥胖引起并发症的可能性相对较低。
肚子上的肉怎么减？
如何自测是否为腹型肥胖？腰围、腰臀比，是判定腹型肥胖的重要指标。腰臀比=腰围÷臀围。世界卫生组织建议，男性腰臀比超过0.90，女性超过0.85，可诊断为腹型肥胖。腰围：正常情况下，男性腰围＜85厘米，女性腰围＜80厘米。
想要减少内脏中的脂肪，需要在饮食和生活方式上做改变，并且坚持下去：
1坚持规律运动运动时可以采取“有氧 无氧”的锻炼原则。在进行短时间的有氧后立马进行短时间的无氧，之后再进行短时间的有氧训练，这样对腹部有赘肉的人群有很好的效果。比如，50次跳绳双摇（双倍单摇）、50次仰卧起坐；40次跳绳双摇（双倍单摇）、40次仰卧起坐；30次跳绳双摇（双倍单摇）、30次仰卧起坐……直至降到10次。
做以上有氧和无氧结合交替训练时需注意两点：有氧多样化：跑步、椭圆机、单车、跳绳、原地高抬腿；强度和速度达标：不论次数还是计时时间，尽全力加快速度去做，做多少就多少，得对自己狠一点，能做20个，不做19次。
除了针对全身的常规运动，还可以多做针对腹部、大腿等“核心肌群”的锻炼。比如平板支撑或臀桥，每个动作坚持20秒左右，5个为1组，每天做3~4组，有助于减掉肚子。
2调整饮食结构
人之所以长胖，是因为摄入的能量大于消耗的能量，多余的热量会转化为脂肪，因此，控制饮食是第一步。
- 改善烹调方法。少用油炸、油煎等，提倡用炖、煮、蒸、拌等。
- 将早餐安排在6∶30~8∶30，午餐11∶30~13∶30，晚餐18∶00~19∶00。吃饭时要专心，才能感受到饱感的变化，并且要细嚼慢咽，用15~20分钟吃早餐，半小时左右吃中晚餐。
- 多吃饱腹感强的食物。高纤维食物，像蔬菜、菌类、水果、粗杂粮等，都能让人产生较强的饱腹感，也是低热量食品。
- 肉类选择鱼、虾、鸡等白肉，或是瘦的红肉，。
- 肠胃健康的人可以先吃清爽的新鲜水果，然后喝一小碗开胃汤，再吃蔬菜类菜肴，把胃填充一部分。这时再吃主食，最后吃鱼肉类。
3改变不良习惯
斜倚在办公椅上、半躺在沙发上等，长时间保持这些姿势不仅会使腹部肌肉和韧带发生劳损，还可能影响心肺功能。
- 工作和生活中可以保持挺腰收腹的姿势，在锻炼腹部肌肉的同时，对减小腰围也有帮助；
- 走路时要抬头挺胸，双眼平视，脚尖向正前方，自然迈步；站立时下巴稍回缩，腹部微微收紧，重心稍微向前。
有些人很瘦，但内脏脂肪含量高；微胖也可以很健康，我们要做体重上的“胖子”，体脂上的“瘦子”。控制好腰围，心血管会感激你。▲
本期编辑：郑荣华
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