行测资料分析常用年金增长率表:三级国考指标解析1
行测资料分析常用年金增长率表:三级国考指标解析1向下滑动查看指标介绍1门诊人次数与出院人次数比医疗质量●功能定位【非国家监测指标】
来源:【中国卫生杂志】
2019年,国家三级公立医院绩效考核工作正式开始。为落实《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》,科学开展三级公立医院绩效考核工作,保证绩效考核数据客观可比,国家卫生健康委组织制定了《国家三级公立医院绩效考核操作手册(2019版)》,明确了绩效考核所涉及指标的释义。
今年4月,根据实际工作需要和最新政策要求,国家卫生健康委对操作手册进行了修订完善,形成了《国家三级公立医院绩效考核操作手册(2022版)》。三级公立医院绩效考核工作开展以来,操作手册经历了3次修订,共形成4个版本。
《中国卫生》杂志作为国家三级公立医院绩效考核宣传工作承接单位,设立【三级“国考”指标解析】专栏,对绩效考核每一个指标进行深入解读。
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门诊人次数与出院人次数比
医疗质量●功能定位【非国家监测指标】
指标介绍
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【指标属性】 |
定量指标 |
【计量单位】 |
比值(X:1) |
【指标定义】 |
考核年度门诊患者人次数与同期出院患者人次数之比。 |
【计算方法】 | |
【指标说明】 |
(1)分子1:门诊患者人次数仅以门诊挂号数统计,不包括急诊患者、健康体检者。 (2)分母:出院患者人次数是指出院人数,即考核年度内所有住院后出院的人数,包括医嘱离院、医嘱转其他医疗机构、非医嘱离院、死亡及其他人数2,不含家庭病床撤床人数。 |
【指标意义】 |
依据《国务院办公厅关于印发全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020年)的通知》(国办发〔2015〕14号)、《国务院办公厅关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》(国办发〔2015〕38号)、《关于印发控制公立医院医疗费用不合理增长的若干意见》(国卫体改发〔2015〕89号)、《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》(国办发〔2015〕70号)、《中共中央国务院印发》和《国务院关于印发“十三五”深化医药卫生体制改革规划的通知》(国发〔2016〕78号)等文件精神,公立医院是我国医疗服务体系的主体,进一步完善和落实医保支付和医疗服务价格政策,调动三级公立医院参与分级诊疗的积极性和主动性,引导三级公立医院收治疑难复杂和危急重症患者,逐步下转常见病、多发病和疾病稳定期、恢复期患者。城市三级综合医院普通门诊就诊人次占比逐步降低。 |
【指标导向】 |
监测比较。 |
【指标来源】 |
医院填报。 |
【指标解释】 |
省级卫生健康委。 |
1参阅《2021国家卫生健康统计调查制度》。
2统计界定原则是(1)“死亡”包括已办住院手续后死亡者、未办理住院手续而实际上已收容入院的死亡者。(2)“其他人数”指正常分娩和未产出院者、未治和住院经检查无病出院者、无并发症的人工流产或绝育手术出院者。
指标填报相关答疑
Q: |
未挂号就诊人员是否计入门诊患者? |
A: |
为规范统计口径,门诊患者均以门诊挂号数进行统计,任何未挂号就诊者均不纳入统计。同时,计算时,也不包括急诊患者、健康体检者。 |
Q: |
门诊未挂号直接就诊,挂号费由诊间结算自动扣取的这部分患者能不能计入门诊人次? |
A: |
门诊患者人次数仅以门诊挂号数统计。 |
Q: |
关于“急诊”的界定:在门诊人员下班后,急诊接收的平诊病人算急诊人次还是门诊人次? |
A: |
急诊人次数按急诊科挂号人次数统计。 |
指标相关数据
《国家卫生健康委办公厅关于2018年度全国三级公立医院绩效考核国家监测分析有关情况的通报》(点击查看全文)
2016年至2018年,三级公立医院门急诊和住院患者下转人次数逐年上升,其中2018年向医联体内二级医院或基层医疗机构下转患者人次数累计达到1301.73万人,较2016年增长45.45%,门诊人次数与出院人数比不断下降,适宜患者向下转诊成为趋势。
《2020中国卫生健康统计年鉴》
注:《2020中国卫生健康统计年鉴》中“总诊疗人次数”指所有诊疗工作的总人次数,按挂号数统计,包括门诊、急诊、出诊、预约诊疗、单项健康检查、健康咨询指导(不含健康讲座)人次,与指标分子“门诊患者人次数”统计范围不同。
指标相关文件
点击文件名称查看全文
《国务院办公厅关于印发全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020年)的通知》(国办发〔2015〕14号)
《国务院办公厅关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》(国办发〔2015〕38号)
《关于印发控制公立医院医疗费用不合理增长的若干意见》(国卫体改发〔2015〕89号)
《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》(国办发〔2015〕70号)
《中共中央国务院印发》
《国务院关于印发“十三五”深化医药卫生体制改革规划的通知》(国发〔2016〕78号)
指标修订历程
《操作手册(2022版)》
高亮部分为当前版本较上一版本修订处
《操作手册(2020修订版)》
高亮部分为当前版本较上一版本修订处
《操作手册(2020版)》
高亮部分为当前版本较上一版本修订处
《操作手册(2019版)》
整理:王祎然
审核:孔令敏 张士国
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