为什么阴道一直流脏东西？你一直被困扰的难题
为什么阴道一直流脏东西？你一直被困扰的难题酸碱度的单位为pH，即溶液里氢浓度的指标。pH值为1～14，数值愈低，溶液的酸度愈强。pH7.0表示中性，pH值大于7表示溶液为碱性，如果pH值达到14，溶液具有高度腐蚀性。pH值低的溶液为酸性，例如，硫酸的pH值为1，那么被这种溶液碰到的东西几乎马上就会被烧出洞来。阴道的pH值大概介于3.5～4.5，呈酸性，不过这个酸度比柠檬汁或碳酸饮料还要低。一个影响阴道分泌物的重要因素是——酸碱度！酸？是会在东西上腐蚀出洞来的“酸”吗？“酸”在阴道里有什么作用？别紧张，阴道只是呈弱酸性，“酸”度完全没有强到具有腐蚀性。维持一定的酸碱度，是为了保持健康阴道的最佳状态。答案是，到现在还不很清楚……这样一个影响所有女性生活的基本问题，竟然没怎么做过精确的科学测量，妇科教科书也很少讨论到底多少才正常。一些研究收集了受试者在两次经期间使用的卫生棉条，借着比较使用前及使用后的重量，尝试算出阴道分泌物精确的量。结
一定有许多女性不止一次因为阴道分泌物的问题感到困扰。内裤上有黄色的污渍，是不是哪里出了问题？老是有滑滑的黏液是正常的吗？到底该不该有阴道分泌物呢？
女性在生育年龄有阴道分泌物是正常的。事实上，在阴道壁里有那么多不同的物质，大部分女性的分泌物却仅有一点点。阴道里没有腺体，因此阴道本身不会分泌东西。我们说的“阴道分泌物”是由不同来源的分泌物组成的，包括：
- 外阴汗腺分泌的油脂和汗水
- 外阴巴氏腺与史肯氏腺分泌物
- 阴道壁散发出来的湿气
- 阴道壁细胞的脱落物
- 子宫颈黏液
- 输卵管和子宫的液体
- 阴道细菌的产物
- 组成体液和黏液的生理盐水
从上述可知，阴道分泌物是由一些存在于体内的物质组成的，包括生理盐水、矿物质和细胞，不像粪便或尿液，是身体的脏东西或排泄物。在正常情况下，有分泌物是绝对没问题的。
答案是，到现在还不很清楚……这样一个影响所有女性生活的基本问题，竟然没怎么做过精确的科学测量，妇科教科书也很少讨论到底多少才正常。
一些研究收集了受试者在两次经期间使用的卫生棉条，借着比较使用前及使用后的重量，尝试算出阴道分泌物精确的量。结果发现，22位育龄期的女性，平均每8小时的分泌物约重1.55克，大约是1/4茶匙的量。分泌物的量在第14天时，也就是排卵时最多，为1.96克。量最少的时候是在第7天和第26天，分别为1.38克和1.37克。服用避孕药的女性变化不明显，因为口服避孕药会使体内激素量的波动变化较不显著。另外一项研究则是使用子宫颈帽，在子宫颈置入一个橡胶套，可以让研究者只测量阴道的分泌物，结果与前项研究相似，一天的分泌物约为1.89克。
虽然这项研究的受试者样本很少，但长期与女性患者接触的医生都知道，潮湿是相当正常且常见的，月经周期间的不同阶段也有极重要的影响。分泌物的量与体内激素的浓度及子宫颈的特性有关，激素水平增高通常会使分泌量增加，有些人的子宫颈会比其他人分泌更多的黏液。
一个影响阴道分泌物的重要因素是——酸碱度！酸？是会在东西上腐蚀出洞来的“酸”吗？“酸”在阴道里有什么作用？别紧张，阴道只是呈弱酸性，“酸”度完全没有强到具有腐蚀性。维持一定的酸碱度，是为了保持健康阴道的最佳状态。
酸碱度的单位为pH，即溶液里氢浓度的指标。pH值为1～14，数值愈低，溶液的酸度愈强。pH7.0表示中性，pH值大于7表示溶液为碱性，如果pH值达到14，溶液具有高度腐蚀性。pH值低的溶液为酸性，例如，硫酸的pH值为1，那么被这种溶液碰到的东西几乎马上就会被烧出洞来。阴道的pH值大概介于3.5～4.5，呈酸性，不过这个酸度比柠檬汁或碳酸饮料还要低。
阴道的酸性并没有强到具有腐蚀性，但为什么阴道里是酸性的呢？因为阴道口是开放的，体外的细菌可以轻而易举地闯进来。这时阴道的弱酸性环境就可以杀死那些喜欢在碱性环境里生活的有害细菌。另一个对阴道分泌物产生影响的原因是——细菌性阴道炎，这种情况通常发生在阴道pH失去平衡的时候。
那该如何保持阴道的弱酸性？细菌和激素在这里扮演了重要角色！分泌物的种类和量受到体内雌激素和黄体酮浓度的影响。在你的体内一直都有这些激素的存在，只是浓度会受到月经周期的影响而上升或下降。激素浓度周期性变化也会影响阴道内膜，这就是为什么分泌物量在周期刚开始时较少，慢慢增加，到排卵时达最高峰，然后递减。
月经周期的第1周，即月经来潮，这时体内雌激素浓度低。当雌激素浓度上升时，阴道内膜细胞随之增加，分泌物也开始增多。到周期一半时，也就是排卵刚结束，雌激素的浓度急速下降，黄体酮上升，这时阴道内膜停止增厚，并开始因肝糖原这种特殊的淀粉而变得厚实。肝糖原会被住在阴道里的细菌分解成葡萄糖，成为细菌的能量来源。葡萄糖被细菌利用后的产物为乳酸。目前医学界认为这一过程是造成阴道酸性环境的主要原因，这也同时有助于喜好酸性环境的微生物生存。乳酸菌就是最好的例子，它是众多阴道益生菌中相当重要的一种。当阴道呈酸性时，乳酸菌会留在阴道里，并且黏附在阴道的上皮细胞上。
所以，弱酸性的阴道就是健康的阴道。阴道的pH值是依靠乳酸菌维持的，无论食物或是阴道灌洗，都不会改变阴道的酸碱度。
分泌物的变化：月经周期激素与分泌物的关系
阴道壁最上端的部分会在月经周期的前半期变厚，然后在后半期剥落，变成一层薄薄的内膜，所以这时的分泌物含有许多阴道壁的细胞，比较浓稠。而薄的阴道壁弹性会变差，所以在此时性交会觉得不舒服，也比较容易受伤。
当月经周期一半时，阴道分泌物会增多，这时的分泌物主要来自子宫颈、子宫和输卵管。排卵时，子宫颈会发生变化，方便精子通过与卵子结合，子宫颈黏液在这时会变稀，有点水状，量也会增多。这时的黏液具有很好的延展性，不仅可以粘在两个物体表面，还可以被拉成长条状。这些黏液的渗透性比较强，非常有利于精子穿透，而浓厚的黏液则不利于精子穿透。这些在不断变化的黏液就是月经周期中期时分泌物的主要成分。
排卵后，黄体酮会升高，为受精后的怀孕初期做准备。黄体酮会使阴道分泌物变浓、变黄。当月经周期近尾声，下一次月经又要来潮的时候，分泌物就会减少。月经结束后的第一周分泌物非常少。然后雌激素重新上升，分泌物也再次增加，另一个循环周期又开始了。
编辑/弘一 文/伊丽莎白·G.斯图尔特、宝拉·斯宾塞
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