护考知识点正常体温呼吸脉搏(生命体征的评估)
护考知识点正常体温呼吸脉搏(生命体征的评估)C.皮肤潮红而灼热、呼吸快、脉快B.皮肤灼热、脉快、出汗D.消瘦的患者 E.精神病人 2.高热持续期的临床表现为( C )A.畏寒、皮肤苍白、脉快
护士资格考试专用
生命体征的评估
1.下列可用口腔测量法测体温的患者是( D )
A.婴幼儿 B. 口腔手术患者 C.昏迷者
D.消瘦的患者 E.精神病人
2.高热持续期的临床表现为( C )
A.畏寒、皮肤苍白、脉快
B.皮肤灼热、脉快、出汗
C.皮肤潮红而灼热、呼吸快、脉快
D.皮肤苍白、出汗、易出现虚脱
E.体温上升、出汗、易出现虚脱
3.患者男,36岁,因肺炎收入院,持续发热2日,每日口腔温度波动范围在39.3℃~ 40.0℃ 并伴有脉搏、呼吸明显增快。该患者的热型属于( D )
A.间歇热 B.弛张热 C.波浪热
D.稽留热 E.不规则热
4.属于节律异常脉搏的是( C )
A.缓脉 B.速脉 C.间歇脉
D.洪脉 E.丝脉
解析:A和B选项是频率的异常。D和E选项是强度的异常。
5.频发的间歇脉见于( C )
A.房室传导阻滞 B.窦性心律不齐 C.洋地黄中毒
D.心动过缓 E.心动过速
(6~7题共用题干)
患者男,58岁,诊断“风湿性心脏病”入院,突然出现胸闷、胸痛、心律极不规则 心率快慢不一,心音强弱不等,心率102次/分 脉率78次/分。
6.此脉搏属于( E )
A.洪脉 B.奇脉C.间歇脉 D.交替脉 E.脉搏短细
解析:该患者的临床表现为心率快于脉率、心律极不规则、心率快慢不一、心音强弱不等,符合脉搏短细的特点。
7. 护士为其测量脉搏时,错误的方法是( E )
A.应由两名护士同时测量心率和脉率
B.测量前使患者安静
C.患者手臂放于舒适位置
D.将手指指端按压在橈动脉搏动处
E .记数30秒,将所测得数值乘以2
8. 喉头有异物,呼吸可呈( D )
A. 库斯莫尔呼吸
B. 呼气性呼吸困难
C. 鼾声呼吸
D. 蝉鸣样呼吸
E. 毕奥呼吸
9.代谢性酸中毒患者的呼吸表现为( D )
A.吸气性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难
C.呼吸间断
D.呼吸深长而规则
E.呼吸浅表而不规则
解析:代谢性酸中毒患者的呼吸为深度呼吸,又称库斯莫尔呼吸,是一种深而规则的大呼吸
10.患者男,内源性哮喘病人,主诉呼吸费力,呼气时间显著长于吸气,该病人最可能出现哪种呼吸异常( D )
A.深度呼吸 B.潮式呼吸 C.吸气性呼吸困难
D.呼气性呼吸困难 E.混合性呼吸困难
解析:患者出现呼气费力,呼气时间显著长于吸气,可以确定为呼气性呼吸困难。此外,呼气性呼吸困难不仅可见于哮喘的患者,还可见于肺气肿的患者。
11.患者男,29岁,以脑膜炎收入院,入院后查体:口唇发绀,呼吸呈周期性,由浅慢变为深快,再由深快变为浅慢,经过一段呼吸暂停后,重复上述过程。该患者的呼吸属于( A )
A.潮式呼吸 B.间断呼吸 C.鼾声呼吸
D.蝉鸣样呼吸 E.呼吸困难
12.关于血压的生理性变化,错误的叙述是( E )
A.小儿血压低于成年人 B.中年以前女性血压低于男性
C.清晨血压低于傍晩 D.上肢血压低于下肢
E.寒冷环境血压低于高温环境
解析:寒冷环境下血压略升高,高温环境下血压略下降。因此,寒冷环境血压应高于温环境。
13.使血压测量值相对准确的措施不包括( E )
A.被测者坐位时,肱动脉平第4肋软骨
B.缠袖带松紧以放入一指为宜
C.重测血压必须使汞柱降至“0”
D.偏瘫患者在健侧肢体测量
E.须密切观察血压的患者,应固定测量者
解析:观察患者的血压应做到“四定”,即定时间、定体位、定部位、定血压计,并不需要固定测量者
14.测血压时袖带缠得过紧可使( A )
A.血压偏低 B.脉压加大C.收缩压偏高
D.舒张压偏高E.舒张压偏低
解析:测血压时袖带缠得过紧时,可使血管在袖带未充气前已受压,动脉血管内血流较少,因此测得的血压值偏低。
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—— 过关护航1 《应试指导 过关无忧》(上、下册)——
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