甲状腺结节超声诊断33条经验（甲状腺结节超声检查）

甲状腺结节超声诊断33条经验（甲状腺结节超声检查）更多甲状腺健康知识，欢迎关注！！！在甲状腺结节的超声诊断中，一般会对结节的各项指标进行评分，最后综合得出一个分值，根据分值的高低进行分类评估甲状腺结节的良恶性及其恶变的可能性。在超声检查中，甲状腺结节的回声与周围正常甲状腺组织的回声相比会有明显的不同，甲状腺结节的回声通常包括无回声、低回声、等回声以及高回声。甲状腺癌在超声诊断中的影像表现一般为形态多为不规则，边界不清，低回声或不均质回声，部分病灶内还可见钙化。所以甲状腺结节超声诊断表现为低回声，应该考虑有恶性肿瘤的可能。而如果是完全囊性的结节，一般表现为无回声，其病理结果几乎全为良性结节或胶质囊肿。此外，对于甲状腺结节的鉴别诊断，曾有研究者对甲状腺影像学报告和数据系统在甲状腺结节良恶性的超声诊断中的可行性进行分析，研究发现如果以TI-RADS 4b、4c、5类为恶性结节，TI-RADS 2、3、4a类为良性结节，进行统计学分析，其鉴别甲状

在头颈部恶性肿瘤中，甲状腺癌较为常见，在前段时间国家癌症中心发布的一份《2019全国最新癌症报告》表示，据2015年肿瘤登记资料得知，恶性肿瘤发病前十位中，甲状腺癌发病位居第七位，在全国分性别主要恶性肿瘤发病前十位中，甲状腺癌在女性发病中居第四位。对比2014年的甲状腺癌发病率，甲状腺癌发病率的上升相对明显。

近年来，有越来越多的人在体检中发现甲状腺结节，根据一些文献报道，如果通过超声检查甲状腺，将有20~70%的人可能会被检查发现有甲状腺结节。在所有的甲状腺结节中，大部分为良性结节，其中只有少部分为恶性结节。对于良性结节，主要建议是采取随访观察，不需要特别的治疗；而对于恶性结节，也即甲状腺癌，一般需要手术切除治疗，有些分化型甲状腺癌术后需要行131碘治疗。当然，对于那些性质不明但高度怀疑甲状腺癌的患者，一般也需要积极进行治疗。

超声检查是甲状腺检查中最常用的方法，尤其是在甲状腺结节良恶性的鉴别诊断中，经常需要结合超声检查结果来进行判断。

甲状腺结节的大小与其内部的结构、病理类型等有关。例如，如果是实性结节，病程较长的甲状腺良性结节体积通常较大；而在甲状腺恶性结节中，滤泡性癌的体积一般是比较大的。

在超声检查中，甲状腺结节的回声与周围正常甲状腺组织的回声相比会有明显的不同，甲状腺结节的回声通常包括无回声、低回声、等回声以及高回声。甲状腺癌在超声诊断中的影像表现一般为形态多为不规则，边界不清，低回声或不均质回声，部分病灶内还可见钙化。

所以甲状腺结节超声诊断表现为低回声，应该考虑有恶性肿瘤的可能。而如果是完全囊性的结节，一般表现为无回声，其病理结果几乎全为良性结节或胶质囊肿。

此外，对于甲状腺结节的鉴别诊断，曾有研究者对甲状腺影像学报告和数据系统在甲状腺结节良恶性的超声诊断中的可行性进行分析，研究发现如果以TI-RADS 4b、4c、5类为恶性结节，TI-RADS 2、3、4a类为良性结节，进行统计学分析，其鉴别甲状腺结节良恶性的敏感度、特异度以及准确率分别为91.3%、90.7%、90.9%。

在甲状腺结节的超声诊断中，一般会对结节的各项指标进行评分，最后综合得出一个分值，根据分值的高低进行分类评估甲状腺结节的良恶性及其恶变的可能性。

更多甲状腺健康知识，欢迎关注！！！

甲状腺结节钙化就是甲状腺癌吗？钙化到底是什么回事？

甲状腺结节多发性比单发性更危险？看医生怎么说

孕妇怀孕前为什么要测甲状腺功能？关于甲减的危害，看医生怎么说

了解更多

参考文献：

莫文开 汤庆锋 严德星.研究超声、CT诊断甲状腺癌的影像学特征及诊断价值[J].现代医用影像学 2019 28(06):1299-1301.

甲状腺影像报告和数据系统在甲状腺结节良恶性超声诊断中的可行性分析[J]. 严冬梅.中国处方药 . 2019(05)