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怎么快速看懂肝功能化验单(教你看懂肝功能检查单)

怎么快速看懂肝功能化验单(教你看懂肝功能检查单)ALT 是最常用的敏感指标,1% 的肝细胞发生坏死时,血清 ALT 水平可升高 1 倍,ALT 水平与肝脏损伤程度成正比。1、反映肝实质损害的指标,主要包括谷丙转氨酶(Alanine Transaminase ALT)和谷草转氨酶 (Aspartate Aminotransferase AST)。如果直接胆红素和间接胆红素都升高,考虑可能是肝细胞性黄疸的情况。3、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶:这两个指标主要是反应胆道梗阻的指标。4、胆碱酯酶:主要是肝脏合成功能的评估,还有前白蛋白和白蛋白的情况,这些指标如果降低,说明肝的合成功能不好。

许多肝病患者住院和门诊后经常会做“肝功能”检查,“肝功能”包括哪些项目,如何理解“肝功能”检查单呢?

先了解肝功能检查主要包括哪些项目?

1、转氨酶:转氨酶包括两种谷草和谷丙转氨酶,这两个酶存在于肝细胞的细胞浆,如果说肝细胞受损,肝受损此时血中的转氨酶就会升高。

2、胆红素:胆红素在肝功检查单里边表现为总胆红素、直接胆红素和间接胆红素,不同的组合会反映不同的情况。

怎么快速看懂肝功能化验单(教你看懂肝功能检查单)(1)

以直接胆红素升高为主,这个反应的是胆道梗阻的情况也间接胆红素升高为主,这个反应的就是溶血的问题。

如果直接胆红素和间接胆红素都升高,考虑可能是肝细胞性黄疸的情况。

3、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶:这两个指标主要是反应胆道梗阻的指标。

4、胆碱酯酶:主要是肝脏合成功能的评估,还有前白蛋白和白蛋白的情况,这些指标如果降低,说明肝的合成功能不好。

怎么快速看懂肝功能化验单(教你看懂肝功能检查单)(2)

肝功能检测化验单一般共有三大指标:

1、反映肝实质损害的指标,主要包括谷丙转氨酶(Alanine Transaminase ALT)和谷草转氨酶 (Aspartate Aminotransferase AST)。

ALT 是最常用的敏感指标,1% 的肝细胞发生坏死时,血清 ALT 水平可升高 1 倍,ALT 水平与肝脏损伤程度成正比。

AST 并不像 ALT 那样在肝脏中活性最高,反而在心脏中活性最高,并且在骨骼中也具有较高水平,往往 AST 与 ALT 一起进行测量。

2、反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标,主要包括总胆红素(Total Bilirubin TBil)、直接胆红素 (Direct Bilirubin DBIL) 和总胆汁酸(Total Bile Acid TBA)。

黄疸依据病因有溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸之分。

怎么快速看懂肝功能化验单(教你看懂肝功能检查单)(3)

依据黄疸程度可以分为:

轻度黄疸:多见于溶血性或肝细胞性黄疸;

中度黄疸:多见于肝细胞性或阻塞性黄疸;

重度黄疸:多见于完全阻塞性黄疸。 健康人的周围血液中血清胆汁酸含量极微,当肝细胞损害或肝内、外阻塞时,胆汁酸代谢就会出现异常,总胆汁酸就会升高。

3. 反映肝脏合成功能的指标主要包括总蛋白(Total Protein TP)和白蛋白 (Albumin ALB)。

当机体发生慢性肝实质性损伤时,如慢性肝炎、肝硬化、肝癌时,由于肝细胞合成蛋白质功能障碍,引起蛋白质减少,血清总蛋白减低,以白蛋白减少为主,白蛋白水平与肝功能损害程度成正比。

怎么看肝功能检查单?警惕出现的异常标识!

1、着重看检查单中是否出现异常标识

跳过那些难记拗口的名字和后面复杂的数字,而直接去看这些指标后面是否出现向上向下的箭头或者“H”“L”的标示。如果检查单上没有出现这些异常标示,肝功能各项检查指标都在正常范围之内。

但是如果您的检查单上出现了这些标示,那就要担心了:

“H”或向上箭头表示指标偏高,“L”或向下箭头表示指标偏低。

怎么快速看懂肝功能化验单(教你看懂肝功能检查单)(4)

2、肝功能异常的重要指标:

  • 胆红素

胆红素是肝功能检查中很重要的一向指标,是引起“黄疸”的罪魁祸首。

胆红素分两类,间接胆红素和直接胆红素,在检查单中在一起就是总胆红素。而检查单中胆红素指标的升高表示了肝脏出现了异常。

  • 转氨酶

肝功能检查中转氨酶这项指标包括了谷丙转氨酶和谷草转氨酶。而这两个指标出现异常升高,一般就表示肝脏受到了损伤。损伤不局限于病毒型炎症造成,也可能由药物、醺酒等引起的。

  • 白蛋白

白蛋白是血浆的主要成分,有很多重要的生理功能。临床上经常见到白蛋白低于正常标准。造成白蛋白偏低情况的原因有合成不足,摄入营养太少或丢失太多。

怎么快速看懂肝功能化验单(教你看懂肝功能检查单)(5)

检查肝功能前,这几项要记牢!

一般检查前几日我们应限制饮食,避免油腻辛辣刺激性食物,避免高蛋白食物的摄入,以免影响肝功能的检查,就是影响检查结果的准确性。

检查当日晨空腹采血化验,至少禁食,禁水十小时以上,确保检查结果不受饮食的影响。

日常生活中,也要养成2个好习惯!

1、一般我们日常生活中,无论你肝功正常,还是异常都应该适当地限制饮食,饮食避免油腻,辛辣刺激性食物,比如大量进食红焖肉,煎炸食品。

可能影响肝脏功能的食物,比如说发霉的花生,玉米瓜子,这些都可能对肝脏造成损害,所以应该避免摄入。

2、所有的食物药物都是通过肝脏来代谢的,所以肝脏是一个巨大的解毒工厂,如果食入过多的药物,肝脏的解毒功能就会受到影响,所以肝脏就会受到损害,服用药物一定要在医生的指导下进行。

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