甲状腺良性肿瘤的手术是微创吗（不开刀微创除甲状旁腺腺瘤）

甲状腺良性肿瘤的手术是微创吗（不开刀微创除甲状旁腺腺瘤）患者术后第2天甲状旁腺激素及血钙水平降至正常水平，无声音嘶哑，呼吸、吞咽不畅等不适感，术后第5天顺利出院，患者及家属对治疗效果十分满意。手术当天，医生在患者胸壁及乳晕附近做2处5mm切口，1处10mm切口，在皮下分离建腔，同时与核医学科、检验科等兄弟科室联合行术前肿物定位及术中甲状旁腺激素测定，仅用40分钟肿物完整切除。“甲状旁腺腺瘤分泌大量的甲状旁腺激素进入血液，导致原发性甲状旁腺功能亢进，引起高血钙、低血磷等代谢紊乱，表现为全身骨骼破坏及肾结石。”袁宗怀说，如不及时治疗，骨骼病变如骨质疏松等，会进一步发展至病理性骨折，而肾结石的不断产生，可能会造成进行性肾功能损害，因此需要尽早手术治疗。“手术会不会留下瘢痕？”听完袁宗怀的介绍后，平时十分注重自身形象的王女士产生了顾虑。这时，袁宗怀便向王女士介绍了医院早已开展腔镜技术。这种手术恢复快，住院时间短，最重要的是不会在颈部留下瘢痕，相对于传统

齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 徐艳 通讯员 郭佳

“颈部肿瘤切除脖子却一点瘢痕也没有，真是太神奇了！”在日照市人民医院普外科一病区，日照市民王女士（化名）摸着自己光滑的脖颈对着医生连连称赞道。

王女士今年32岁，因骨痛来到日照市人民医院就诊，日照市人民医院普外科一病区副主任医师袁宗怀接诊后，给予甲状旁腺素、血钙及颈部彩超检查，发现王女士的甲状旁腺素明显升高，血钙水平已达危急值，彩超提示右侧下极甲状旁腺腺瘤。

甲状旁腺跟甲状腺不同，正常仅有黄豆大小，就算长了肿瘤也只有花生米那么大，如果不是体检或者出现了并发症，从外观上很难发现。

“甲状旁腺腺瘤分泌大量的甲状旁腺激素进入血液，导致原发性甲状旁腺功能亢进，引起高血钙、低血磷等代谢紊乱，表现为全身骨骼破坏及肾结石。”袁宗怀说，如不及时治疗，骨骼病变如骨质疏松等，会进一步发展至病理性骨折，而肾结石的不断产生，可能会造成进行性肾功能损害，因此需要尽早手术治疗。

“手术会不会留下瘢痕？”听完袁宗怀的介绍后，平时十分注重自身形象的王女士产生了顾虑。

这时，袁宗怀便向王女士介绍了医院早已开展腔镜技术。这种手术恢复快，住院时间短，最重要的是不会在颈部留下瘢痕，相对于传统开放手术，优势明显。最终，王女士欣然接受。

手术当天，医生在患者胸壁及乳晕附近做2处5mm切口，1处10mm切口，在皮下分离建腔，同时与核医学科、检验科等兄弟科室联合行术前肿物定位及术中甲状旁腺激素测定，仅用40分钟肿物完整切除。

患者术后第2天甲状旁腺激素及血钙水平降至正常水平，无声音嘶哑，呼吸、吞咽不畅等不适感，术后第5天顺利出院，患者及家属对治疗效果十分满意。

袁宗怀告诉记者，甲状旁腺瘤离气管、食管、喉返神经非常近，术中稍有偏差就会导致声音嘶哑、呼吸困难等严重并发症，手术难度大，但随着技术水平的不断提高，适应症也在不断拓宽，过去视为手术禁忌的桥本甲状腺炎、甲状腺癌以及男性患者也已成功完成多例。

据悉，目前，日照市人民医院2013年在省内率先开展经胸乳腔镜甲状腺手术，而普外科一病区除了开展了甲状旁腺腺瘤手术，还同时开展了经腋窝腔镜甲状腺手术及经口腔前庭甲状腺手术。