间歇性外斜视的治疗(间歇性外斜视的严重程度)
间歇性外斜视的治疗(间歇性外斜视的严重程度)这个间歇性还很不规律。江湖得名“间歇性外斜视”。特征是眼睛有时没有斜视;有时有一只眼 会向外偏斜,斜视在一天中间歇性的出现,
间歇性外斜视,是共同性外斜视中的一种类型。简称间外,或外斜视。
■间歇性外斜视的简要介绍
(如果你看不出来你的孩子眼睛有斜视,只是偶尔眼睛会飘出去,医生诊断为外斜视,或者共同性外斜视,就是指间歇性外斜视。)
它是最常见的斜视类型之一。
特征是眼睛有时没有斜视;
有时有一只眼 会向外偏斜,
斜视在一天中间歇性的出现,
江湖得名“间歇性外斜视”。
这个间歇性还很不规律。
同样都是间歇性外斜视,
有的外斜出现的时间和次数很少;
有的人一发呆就出现外斜;
有的患者生病、疲劳、休息不好
就出现外斜;
有的一天中斜出去很多次;
常发生在儿童时期,女孩比男孩更容易出现这种情况。
如果不仔细观察,有的患者,在日常生活中,几乎没什么症状。
有的孩子,是在眼科体检中发现的间歇性外斜视。
间歇性外斜的角度(即眼位偏斜的角度),和对眼位的控制能力(即维持双眼正位的能力),可能和全身状态有关。
▲疲劳
▲生病
▲饮酒,大量酒精摄入
▲服用镇静类药物
等等,都可能会加重偏斜的程度,恶化对眼位的控制能力。
这个病吧,对颜值还真是一个打击,小孩子在身心发育期,眼睛斜出去,难免被其他小朋友嘲笑;
成人的间歇性外斜视,外斜明显时,找工作应聘或者谈恋爱,多多少少都会受到一些影响。
轻松的部分讲完了,下面要严肃,重点来了!!!
■间歇性外斜视的不同类型
凡是疾病,都有分型。
就像感冒,有流行性感冒与普通感冒,或者说病毒性感冒与细菌性感冒。
感冒的类型不同,治疗方式也不同。
间歇性外斜视也是如此。
间歇性外斜视的分型,由Burian于1966年首次提出。
根据患者看近距、看远距时的斜视角度,分为四型。
Kushner提出了新的分型,扩展了间歇性外斜的分型,加入了高AC/A型、低AC/A型、假性集合不足型等。
■间歇性外斜视的控制评分
对于间歇性外斜的控制程度,也有很多不同的评分方法。这里列出美国视光临床上用的评分方法。
得分从0分到5分,5分最差。
观察患者30秒:
在30秒内出现外斜,得分为5分到3分;
在30秒内没有出现外斜,得分为2分到0分。
具体得分,见下表。
还有一个量表,同时结合了患者的家庭控制和临床控制情况,得分从0到9,9分最差。
总的来说,间歇性外斜的患者,看近的立体视一般正常,看远的立体视会有不同程度的降低。
关于间歇性外斜视,如有问题,欢迎下方留言,或添加客服微信。
本期,天线宝宝说再见啦~
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参考资料:
1.Oatts Julius T. "Intermittent Exotropia."-aao.org
2.Burian HM. Exodeviations: their classification diagnosis and treatment. Am Ophthalmol.1966;62(6):1161-1166
3.American Academy of Ophthalmology. Basic and Clinical Science Course. Pediatric Ophthalmology and Strabismus. San Francisco: American Academy of Ophthalmology 2019-2020: 99-103
4. Kushner BJ Morton GV. Distance/near differences in intermittent exotropia. Arch Ophthalmol.1998;116(4):478-486.
5.Haggerty H Richardson S Hrisos S Strong NP Clarke MP. The Newcastle Control Score: a new method of grading the severity of intermittent distance exotropia. Br J Ophthalmol. 2004;88(2): 233-235
6. Buck D Clarke MP Haggerty H et al. Grading the severity of intermittent distance exotropia: the revised Newcastle Control Score. Br J Ophthalmol. 2008;92(4): 577
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