听起来很可怕的病口腔溃疡（这种口腔溃疡真少见）

听起来很可怕的病口腔溃疡（这种口腔溃疡真少见）发现王阿姨的溃疡症状王飞教授团队仔细甄别和悉心排查她和家人来到了东南大学附属中大医院皮肤科就诊经中大医院皮肤科主任

59岁的王阿姨（化姓）

患上了严重的口腔溃疡

多方求医却未见好转

前不久

她和家人来到了

东南大学附属中大医院皮肤科就诊

经中大医院皮肤科主任

王飞教授团队仔细甄别和悉心排查

发现王阿姨的溃疡症状

竟是由于副肿瘤性天疱疮引起的

本期官微邀请到王飞主任

和大家聊一聊王阿姨的求医故事~

王 飞

中大医院皮肤科主任

皮肤病学教研室主任

医学博士、主任医师、博士生导师

现任中华医学会皮肤病学分会委员、中国医师协会皮肤科医师分会委员、江苏省医师协会皮肤科医师分会副主任委员、江苏省中西医结合学会皮肤病学分会副主任委员、江苏激光医学会副主任委员。

任《临床皮肤科杂志》《中国皮肤性病学杂志》《国际皮肤性病学杂志》《实用皮肤病学杂志》编委。

2013年获新疆自治区人民政府二等功一次。2016年江苏省100名医德之星（江苏卫计委、省委宣传部、江苏省文明办）。

研究方向：重症皮肤病、银屑病、神经梅毒

专家门诊时间：周一下午、周三上午、周四上午

PART 1

王阿姨刚来医院时因患有严重的口腔溃疡，以至于完全吃不了东西。而且她的睑粘膜和外阴粘膜也均有溃疡症状，双手也出现了一些皮疹，这对王阿姨的生活质量产生了严重影响。她和家人辗转多家医院，历时一个月的求医经历，病情依然没有任何起色。

PART 2

起初，王飞主任及其团队怀疑王阿姨是不是因为药物过敏而产生了这些症状，因为药物过敏的患者都会患有口腔溃疡、皮疹严重等典型症状。不过，医生们在对王阿姨进行了一天的抗过敏治疗后，发现王阿姨的病情并没有任何起色，他们立即改变了诊疗策略。

既然不是药物过敏，王飞主任意识到王阿姨的症状与之前遇到过的副肿瘤性天疱疮的病例十分相似，怀疑王阿姨可能已经患上了某种肿瘤疾病。

PART 3

果然，通过腹部CT终于发现王阿姨的腹部有一个8至10厘米的巨大肿块，王飞主任最终确认王阿姨所患的就是副肿瘤性天疱疮，而她身上出现的这些溃疡正是由于腹部的肿瘤而诱发的症状。此时距离王阿姨入院才过了一天时间，而王阿姨被严重的口腔溃疡已经折磨了三个多星期。

在明确病因后，后续的治疗思路就变得清晰明了，王阿姨由皮肤科转至普外科接受进一步的治疗。

据中大医院普外二科主治医师张志刚介绍，该患者转入普外科后，经进一步检查和多学科会诊，确诊为左中下腹部腹膜后巨大肿瘤。普外科芮宗道副主任医师、张志刚主治医师团队为患者施行了手术切除，由于肿瘤周围血供非常丰富，静脉怒张，出血迅猛，手术难度和风险较大，术中发现肿瘤与左半结肠系膜关系密切，手术专家保留了患者左半结肠系膜血供，规避了结肠切除肠造口的风险。目前患者正在进一步康复中。

专家提醒

人们平常应注意观察皮肤的健康状态，一旦出现异常的症状，除了皮肤系统出现问题，有可能提示身体其他系统患上疾病。

其实，不止是副肿瘤性天疱疮，这样的例子还有很多，例如身上突然出现广泛多部位并且治疗抵抗的癣，此时提示该患者可能已经患有糖尿病，老年人严重的黑棘皮病和掌跖角化，也可能是内脏肿瘤的一种预警。

因此，皮肤如果突然出现密集的丘疹或其他症状，就算是没有明显的瘙痒和疼痛之感，也应当及时就医，以免贻误身体其他疾病的及时诊治。

【End】

小编团队

策划&审核/程守勤

编排/张鑫

校对/王倩

部分图片源自于网络

中大医院新媒体工作室出品