耳鼓膜修补术为什么有那么多自费（爱耳日系列科普之七）

耳鼓膜修补术为什么有那么多自费（爱耳日系列科普之七）两种手术后的切口能很直观看到科技的进步，上图就是微创耳内镜手术，利用了先进的内镜技术，直接从耳道自然开口进入，修补鼓膜，损伤小。两种手术方式对鼓膜修补的成功率接近，手术费用也接近。（微创耳内镜下鼓膜修补切口）红色的是鼓膜，蓝色的是中耳，如果把红色部分看作是家里的窗户，蓝色部分就是我们居住的房间。有窗户的房子，风和日丽的时候居住肯定没问题。但是一旦刮起台风，就会带来麻烦了。所以还是得考虑尽快修理好这个房子里的窗户吧？毕竟这里面是要长期居住的。二、传统和微创两种手术后切口的比较（传统显微镜下鼓膜修补切口）

生活中有一部分患者因为各种原因造成了鼓膜穿孔，难免引起紧张。对很多朋友来说，首先要消除的困惑是：要不要修补？手术会不会很危险？费用会不会高？疤痕很大吗？等等。今天我就此来作一个简单的解答。

一、鼓膜穿孔要不要修补？不修补可以吗？

（红色部分为鼓膜，蓝色部分为鼓室）

（暴风后的客厅--没有窗户）

红色的是鼓膜，蓝色的是中耳，如果把红色部分看作是家里的窗户，蓝色部分就是我们居住的房间。有窗户的房子，风和日丽的时候居住肯定没问题。但是一旦刮起台风，就会带来麻烦了。所以还是得考虑尽快修理好这个房子里的窗户吧？毕竟这里面是要长期居住的。

二、传统和微创两种手术后切口的比较

（传统显微镜下鼓膜修补切口）

（微创耳内镜下鼓膜修补切口）

两种手术后的切口能很直观看到科技的进步，上图就是微创耳内镜手术，利用了先进的内镜技术，直接从耳道自然开口进入，修补鼓膜，损伤小。两种手术方式对鼓膜修补的成功率接近，手术费用也接近。

3、 向医生回答关于鼓膜修复术患者比较关心的几个问题：

问：需要减掉我心爱的头发吗？

答：不用。

问：干耳没到3个月，可以手术吗？

答：只要现在耳道不流水就行

问：术后听力能提高吗？

答：基本上都会提高，

问：切口疤痕大吗？

答：能找到切口算你有本事

问：要吃很多消炎药吗？

答：不用吃 。

问：手术后能坐飞机吗？

答：可以。

问：手术后能游泳吗？

答：鼓膜长好了就可以

问：手术最大的风险是什么？

答：鼓膜没补上，可能要重新补一次

问：修补鼓膜成功机会有多少？

答：95%。

问：两个鼓膜能同时修补吗？

答：不行，一个成功了才能做另外一个。

问：单补鼓膜住院手术费贵吗？

答：有医保的自费大约1500元左右，不住单间房。

问：实在没时间住院可以手术吗？

答：确保一天休息，就可以手术，当天回家。

作者简介

深圳市第二人民医院耳鼻喉科向登 副主任医师，广东精准医学平衡与眩晕分会常委，广东省耳内镜协会委员，广东省嗓音协会委员，深圳市内镜协会耳鼻咽喉分会委员。毕业于湖南湘雅医学院。1999年在北京301医院进修耳科。2001年在湖南湘雅附二院学习。近年来多次在上海市眼耳鼻喉科医院学习交流，有丰富的临床经验，独立完成耳鼻喉科三、四级手术，1997年开始从事内镜下鼻腔微创手术20余年，擅长腺样体、鼾症、鼻窦炎、鼻炎相关以及颅底下手术。2002年开展各类耳科手术，擅长微创下鼓膜修补、鼓室成型、小耳畸形手术。2011年后开展嗓音学科，重点为微创冷处理声带疾病（对嗓音质量有最大保护）。工作中带教临床研究生、进修生、实习生、规培生。并完成论文十余篇。

供稿：深圳市第二人民医院耳鼻喉科

深圳市第二人民医院健康宣教科