女性尿失禁的四大原因有哪些(女性中常见的两种尿失禁)
女性尿失禁的四大原因有哪些(女性中常见的两种尿失禁)主要是指伴有明显的尿频、尿急的情况下会出现小便不受控制的从尿道口流处。这种情况主要是由于膀胱过度活动,逼尿肌不受控制引起的,往往见于严重的膀胱感染。另外膀胱颈部的老化或者是糖尿病人以及脑部神经疾病都会引起急迫性尿失禁的出现。压力性尿失禁的病理生理机制并没有完全搞清楚,根据目前的研究,与下列因素有关:膀胱颈及近端尿道下移,尿道粘膜的封闭功能减退,尿道固有括约肌功能下降,盆底肌肉及结缔组织功能下降,支配控尿组织结构的神经系统功能障碍。中度:腹压增加及起立活动时,有频繁的尿失禁,需要佩戴尿垫生活。重度:起立活动或卧位体位变化时即有尿失禁,严重地影响患者的生活及社交活动。如果症状比较轻微,这种情况可以通过逼尿剂的功能锻炼,以及盆底肌肉群的锻炼来进行改善。如果症状比较严重达到了中度,甚至是重度的压力性尿失禁,则建议进行手术处理可以做中段尿道的悬吊术来控制排尿。
尿失禁可分为急迫性尿失禁、压力性尿失禁、充盈性尿失禁和真性尿失禁。患者常见于女性,一般为压力性尿失禁和急迫性尿失禁两种。
压力性尿失禁:是指我们在咳嗽、大笑、打喷嚏、提重物时,增加了腹腔的压力,导致尿液从尿道口流出,这种情况多见于经产妇。分娩的次数越多,出现压力性尿失禁的几率就越大,尤其是顺产的经产妇。
根据临床症状,可将压力性尿失禁分为三度:
轻度:一般活动及夜间无尿失禁,腹压增加时偶发尿失禁,不需佩戴尿垫。
中度:腹压增加及起立活动时,有频繁的尿失禁,需要佩戴尿垫生活。
重度:起立活动或卧位体位变化时即有尿失禁,严重地影响患者的生活及社交活动。
如果症状比较轻微,这种情况可以通过逼尿剂的功能锻炼,以及盆底肌肉群的锻炼来进行改善。如果症状比较严重达到了中度,甚至是重度的压力性尿失禁,则建议进行手术处理可以做中段尿道的悬吊术来控制排尿。
压力性尿失禁的病理生理机制并没有完全搞清楚,根据目前的研究,与下列因素有关:膀胱颈及近端尿道下移,尿道粘膜的封闭功能减退,尿道固有括约肌功能下降,盆底肌肉及结缔组织功能下降,支配控尿组织结构的神经系统功能障碍。
急迫性尿失禁:主要是指伴有明显的尿频、尿急的情况下会出现小便不受控制的从尿道口流处。这种情况主要是由于膀胱过度活动,逼尿肌不受控制引起的,往往见于严重的膀胱感染。另外膀胱颈部的老化或者是糖尿病人以及脑部神经疾病都会引起急迫性尿失禁的出现。
这类尿失禁的特点是先有强烈的尿意,后有尿失禁,或在出现强烈尿意时发生尿失禁。咳嗽,打喷嚏或增加腹压可诱发其发生,容易与压力性尿失禁相混淆。
如果患了急迫性的尿失禁,需要及时的去医院泌尿外科进行详细的检查,明确具体原因之后再来进行针对性的治疗。
造成运动急迫性尿失禁的原因有:
1.膀胱以下尿路梗阻;
2.神经系统疾病;
3.原因不明的原发性运动急迫性尿失禁。
女性有感染、糖尿病、脑神经的疾病或放射线治疗等原因时,会使膀胱的神经受伤而有急迫性尿失禁的症状出现。
尿失禁治疗方法:不同类型的尿失禁治疗方法自然是不一样的。
急迫性尿失禁,一般是由于泌尿道感染所导致,所以想要治疗急迫性尿失禁,就需要进行抗感染治疗。建议可以选择消炎药,来进行抗炎抗感染治疗,比较常用的药物有头孢地尼、阿奇霉素、罗红霉素等等。除了使用药物之外,建议可以适当多喝水,勤排尿,也有助于改善急迫性尿失禁的临床症状。
压力性尿失禁,一般都是由于盆底肌肉松弛所导致的。这个可以先进一步去做尿流动力学检查来明确诊断,可以先通过盆底肌肉训练和药物治疗,来改善患者的临床症状,常用的药物有甲氧明或者是米多君。