孕中期需要做些什么检查（盘点孕中期需要做的那些检查）
孕中期需要做些什么检查（盘点孕中期需要做的那些检查）妊娠第23周 脐平妊娠第19周 趾骨联合于肚脐间正中上1/3横指每次就诊时进行宫高、腹围的测量，判断在不同的孕周胎儿发育的情况。宫高测量：用尺子测量从趾骨联合上缘到子宫底部的距离；另外，还可以用手指来标示：妊娠第15周 趾骨联合上2～3横指
常规的产科检查
（1）问诊
是否阴道流血，是否有腹部的紧、胀感，自觉胎动的时间。核实孕周数。
（2）触诊
每次就诊时进行宫高、腹围的测量，判断在不同的孕周胎儿发育的情况。
宫高测量：用尺子测量从趾骨联合上缘到子宫底部的距离；另外，还可以用手指来标示：
妊娠第15周 趾骨联合上2～3横指
妊娠第19周 趾骨联合于肚脐间正中上1/3横指
妊娠第23周 脐平
妊娠第28周 脐上2～3横指
20周后随着孕周的进展，用4步触诊法通过母体腹部能够检查胎儿的头部、臀部、肢体及胎儿的位置。在妊娠中期由于羊水量较多，胎儿活动空间大，胎儿的位置不能完全稳定，常有变动，还可在腹部触诊时触到胎动。
（3）胎心计数
胎心计数的正常和规律也是反映胎儿在宫内情况的指标之一。妊娠13～24周时在趾骨联合上方至肚脐之间正中或略偏左右侧可听到胎心音，24周以后可在胎儿背部方向听到胎心音。在孕5～9周时胎心率较快，到妊娠中期后胎心有规律，正常胎心计数为120～160次/分
（4）血压测量
正常孕妇的收缩压在140mmHg以下，平均115（110～120）mmHg，舒张压90mmHg以下，平均62（60～65）mmHg。收缩压140mmHg以上，舒张压90mmHg以上，或收缩压超过非妊娠时30mmHg以上、舒张压超过非妊娠时15mmHg以上时，请休息10分钟后再次测量血压，稳定患者情绪，排除病理性高血压。
（5）体重测量
每次测量时所穿衣服的重量应该相近，以了解比前一次体重增加的幅度。
辅助检查
（1）超声检查
妊娠过程中在了解胎儿宫内环境、发育情况等方面，超声检查是必不可少的检测手段。在12周左右可以测头臂长度，随着妊娠的进展可测量双顶径、股骨长度、腹围、羊水、胎盘的位置、胎心率等。
（2）三维B超检查
作为新的超声检查技术，在产科领域用于妊娠中期胎儿器官的检查，对胎儿宫内发育的判断、胎儿异常的早期发现等方面具有一定的胎儿宫内诊断的作用。
（3）血、尿常规检查
妊娠中期应该每次就诊时进行血、尿常规检查，还要对前一次检查中发现异常的项目进行复查，另外，根据孕妇的特殊情况及需要进行相关项目的检查。
（4）糖耐量实验
是筛查有无妊娠期糖耐量异常及妊娠期糖尿病的检查。即使孕期无糖尿病及糖尿病家族式的孕妇，孕期也可能会有血糖异常。妊娠期糖尿病如果发现不及时，没有很好地控制会给母儿带来很大的危害。筛查时间是孕24周。方法是空腹冲服75g葡萄糖，然后再服用前、服用后1小时和2小时分别抽取静脉血测定血糖，医生会根据3次血糖的情况来判定您有无糖尿病。
特殊检查
在孕中期对胎儿进行特殊的监测是产前诊断的需要，判断胎儿在宫内的发育情况，对先天性和遗传性疾病作出诊断，为后续处理提供依据。对下列人群尤其要注意加强排畸检查：高龄，有染色体异常，有先天畸形儿生育史，性连锁隐性遗传病基因携带者，曾有流产、死胎史，本次妊娠胎儿异常，妊娠初期患感染性疾病，服用有毒药物，接触化学毒物及放射性物质的孕妇需要进行检查。
（1）唐氏综合征筛查
唐氏综合征的诊断是染色体疾病筛查的重点。在妊娠中期15～18周测定母体血清的甲胎蛋白（AFP）、绒毛膜促性腺激素（HCG）和游离雌三醇（uE3）。根据3项检查结果，结合孕龄、孕妇年龄等情况计算出唐氏综合征的风险度，对21-三体、18-三体染色体异常，无脑儿、脊柱裂等中枢神经管异常等病例进行筛查。
（2）羊水检查
怀疑有染色体异常时在孕18～22周进行羊水检查，染色体病的产前诊断主要依靠细胞遗传学方法，须在获得胎儿细胞和胎儿染色体的前提下才能完成。遗传性代谢缺陷病的产前诊断在孕14周时进行羊水检查。
（3）超声排畸检查
20～24周时胎儿心脏已发育，四腔心结构明显，这是可以通过彩色超声来筛查是否有先天性心脏病，其他如唇腭裂、脊柱畸形、胃肠道畸形等也可通过超声诊断。必要时可重复检查。
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