痛风是会一直疼吗还是只有动才疼(关节疼痛都是痛风吗)
痛风是会一直疼吗还是只有动才疼(关节疼痛都是痛风吗)痛风急性发作时,关节周围软组织常明显红肿,若忽视关节本身症状,易误以为蜂窝织炎,后者血尿酸不高,而畏寒发热及白细胞增高等全身症状更突出,且关节痛往往不明显。4.蜂窝织炎焦磷酸关节病又称假性痛风,是一种累及关节及其他运动系统的与二水焦磷酸钙晶体沉积有关的晶体性关节病。临床上好发于老年人,急性期以急性自限性的滑膜炎最为常见,慢性关节炎表现则与骨关节炎有着密切的联系,以累及全身大关节如膝、腕、肩、髋等关节为主。急性发作时症状酷似痛风,但血尿酸不高,关节滑囊液检查含焦磷酸钙结晶或磷灰石,X线片示软骨钙化。3.化脓性关节炎和创伤性关节炎血尿酸不高,化脓性关节炎滑囊液内含大量白细胞,培养可得致病菌;创伤性关节炎常有较严重的受伤史,可作鉴别。
大家都知道在痛风发作时会造成严重的关节疼痛、畸形等病变,但这些症状极易和其他的疾病症状发生混淆,造成治疗方向的错误,这些都是病人所忽略的。那么,在发生痛风后应如何鉴别呢?以下这些类型的疾病症状和痛风比较像,要多加注意。
1.类风湿性关节炎
这类关节炎多见于青、中年女性,好发于手指小关节和腕、膝、踝、骶髂和脊柱等关节,表现为游走性、对称性关节炎,血尿酸不高,类风湿因子多阳性,X线示关节面粗糙,关节间隙狭窄,甚至关节面融合。活动期类风湿因子阳性,关节液无尿酸盐结晶查见。尽管本病会导致关节附近有皮下结节,易与不典型痛风混淆,但本病小关节常呈对称性棱形肿胀,与单侧不对称的痛风关节炎是截然不同的。
2.假性痛风
焦磷酸关节病又称假性痛风,是一种累及关节及其他运动系统的与二水焦磷酸钙晶体沉积有关的晶体性关节病。临床上好发于老年人,急性期以急性自限性的滑膜炎最为常见,慢性关节炎表现则与骨关节炎有着密切的联系,以累及全身大关节如膝、腕、肩、髋等关节为主。急性发作时症状酷似痛风,但血尿酸不高,关节滑囊液检查含焦磷酸钙结晶或磷灰石,X线片示软骨钙化。
3.化脓性关节炎和创伤性关节炎
血尿酸不高,化脓性关节炎滑囊液内含大量白细胞,培养可得致病菌;创伤性关节炎常有较严重的受伤史,可作鉴别。
4.蜂窝织炎
痛风急性发作时,关节周围软组织常明显红肿,若忽视关节本身症状,易误以为蜂窝织炎,后者血尿酸不高,而畏寒发热及白细胞增高等全身症状更突出,且关节痛往往不明显。
5.银屑病关节炎
本病亦以男性多见,常非对称性地侵犯远端指趾关节,少数患者尿酸含量升高,故需与痛风鉴别。多数病人关节病变发生于银屑病之后,病变多侵犯指趾关节远端,半数以上病人伴有指甲增厚凹陷成脊形隆起,关节症状随皮损好转而减轻或随皮损恶化而加重。
这些疾病的症状都与痛风相似,所以在出现关节疼痛时,一定要到专业的医院诊断清楚病因,检查血尿酸,来确定到底是不是痛风,以免因为判断失误导致病情恶化。