老人喝水呛咳最好治疗方法(老人喝水有呛咳)
老人喝水呛咳最好治疗方法(老人喝水有呛咳)1.3 适老化杯子有哪些特点很多不适合体力衰弱的长者的杯子有以下特点:1)沉比如爷爷奶奶家常见的青花瓷杯,或者玻璃杯,杯子本身就比较重。2)没有把手或者把手太细杯面光滑且没有把手,或者把手太细,再加上有一定重量,不易端取。3)杯口太宽如果是吞咽能力下降的长者,杯口宽不容易控制入口量,容易造成喝水呛咳。1.1 什么样的长者需要适老化杯子?如长者由于疾病原因(比如刚做完手术、或者突发脑梗、或者需要卧床长时间输液)需要静养,喝水出现呛咳,或者静养中需要他人喂水,但喂水人员掌握不好量容易呛咳;或者是衰弱长者,能坐着,但是浑身没力气,坐姿倾斜端杯子费劲且喝水有呛咳,那这时候要考虑适老化杯子了。1.2 普通的水杯有哪些问题?
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有位家属,父亲卧床住院,身体功能急速下降,每次喝水都呛咳,吃药更是呛咳厉害。日常喝水量急剧减少,喝水少,身体缺水会引发一系列问题。知道喝水的重要性,但呛咳严重,也怕引起吸入性肺炎。怎么办?女儿很上心,上网搜,看有很多针对长者的适老化水杯,不知道要买哪一款,于是问到我这边。看了长者的情况,其实长者的状态已经不单单是换取杯子能解决的问题了,而需要水杯配合喝水份增稠剂。
当卧床长者不爱喝水,或者喝水有呛咳,做为照护者的我们可以做什么呢?是挑选适老化杯子,还是选择水份增稠剂?我们一个一个来分析。
一、什么样的长者需要适老化杯子?
1.1 什么样的长者需要适老化杯子?
如长者由于疾病原因(比如刚做完手术、或者突发脑梗、或者需要卧床长时间输液)需要静养,喝水出现呛咳,或者静养中需要他人喂水,但喂水人员掌握不好量容易呛咳;或者是衰弱长者,能坐着,但是浑身没力气,坐姿倾斜端杯子费劲且喝水有呛咳,那这时候要考虑适老化杯子了。
1.2 普通的水杯有哪些问题?
很多不适合体力衰弱的长者的杯子有以下特点:1)沉比如爷爷奶奶家常见的青花瓷杯,或者玻璃杯,杯子本身就比较重。2)没有把手或者把手太细杯面光滑且没有把手,或者把手太细,再加上有一定重量,不易端取。3)杯口太宽如果是吞咽能力下降的长者,杯口宽不容易控制入口量,容易造成喝水呛咳。
1.3 适老化杯子有哪些特点
杯身轻,把手粗,方便拿取,易于吞咽。
1.4 什么样的长者需要适老化杯子
1)吞咽能力正常,但体能下降严重2)术后需卧床静养3)吞咽能力变弱, 喝水时或喝水后经常出现小呛咳 4)需他人喂水
二、市面上适老化杯子的几大类型
有些细心的照护者,会上网搜索各类杯子。现在做适老化产品的公司很多,杯型各异,如何挑选适合自家长者的杯子呢?
2.1 长嘴茶杯型
适合人群:卧床长者;需他人喂水长者特点:1)卧床需静养长者,只需动动手便可喝水且长嘴式形状,方便液体直接到达舌后部,适合吞咽能力下降人群。2)需他人喂水长者,方便照护者把控水量
此类产品购买时的需考量点: 1)有无把手,把手形状把手粗细及形状适合手指精细功能衰退的部分人群,但也有一些长者更适合无把手,直接用手掌部分去抓握杯身即可。需要判断长者的情况更适合哪一种。另外不同厂家不同品牌,把手的粗细,长短,弯曲度均有不同,也需考量哪一种更适合长者。2)长嘴部顶端有无配套嘴壶:
配套嘴壶,分细圆口及宽口两种。如只是喝水,选择圆口嘴壶。如长者需要和一些粘稠状液体,如蛋白粉、果汁、或流质饮食,应选择扁平型宽口。3)有无刻度如需要计量长者每日饮水量,需有刻度标识的。4)杯身是否可放锅中加热消毒清洁可加热消毒是预防吸入性肺炎的重要一部,平时要注意每周杯子的消毒。5)有配套的专门的杯刷
因为此种壶主要针对的是卧床长者,长嘴部分的清洁不容忽视。产品是否配套有杯刷,也是考量的一大要点。
2.2 带吸管水杯
带吸管类型的杯子的特点:吸管可将水直接送入舌后部,方便吞咽;仰头困难人群,无需仰头便可轻松喝水。适合人群:吸力变弱长者;或认知症长者忘了如何“吸”的动作;仰头困难人群。
第一种:挤压式
特点:只需动手挤压瓶身便可喝水
第二种:长吸管型
特点:卧床长者,吸管长度可调整,适合卧床自行喝水长者
特点:把手专门设计可挂在医院床栏上,卧床长者饮水更加便利
特点:杯子底面呈u型,可轻松吸到最底部,适合坐位喝水长者购买时的注意事项:需看店家有无配套可更替的吸管,要定期更换吸管。
2.3 U型水杯
U型水杯,我一直叫为不碰到鼻翼的水杯适合颈部肌肉僵硬,可稍微仰头但无法大幅度仰头的长者,U型水杯的设计,无需仰头便可轻松饮水。
2.4 自理长者用的适老化水杯
特点:针对健康长者,基本与普通杯子无差别。只是在材质方面,做到了本身轻、把手宽。很多养老机构会统一配备水杯,建议选择这种杯子。
以上基本就是适老化水杯的几大类型。虽然产品有很多,但是其实适老化杯子就有两大用途:1、为照护者方便设计的杯子 :特别是第一种长嘴茶杯型,当卧床长者需要被喂水时,为了方便照护者能把握水量而设计的。2、长者自己喝水:适老化水杯等于是从影响喝水的工具(外在)因素入手,让喝水变得更加容易(便于拿取、轻、不用特别仰头也能轻松喝到水)。但如果是吞咽能力变弱的长者,仅仅改变工具,并不能解决吞咽有呛咳。如果家里的长者出现喝水呛咳,基本上一喝水就呛咳,那可以考虑适老化杯子+水液粘稠剂的搭配方式。
三. 水液粘稠剂(液体粘稠剂)
3.1 水液粘稠剂是什么?
水液粘稠剂是一种无色无味的粉末状物体,是日本所有养老机构都在用的一种介护产品。原理是通过增加液体粘度,让喝水变得更加顺畅,不易呛咳。在机构当中,最广泛的被利用在喝水上,喝汤、果汁时也可使用。
3.2 适用人群
经常性的喝水时出现呛咳的长者如果只是偶尔性出现呛咳的长者,应该注重日常的吞咽能力的锻炼(口腔操等),而非马上使用粘稠剂。呛咳非常严重的长者,可以找当地比较好的言语治疗师、医生来做判断。(※水液粘稠剂只是一种适老化食品,不是万能的,情况严重的长者一定还是要医疗行业人员做判断)
3.3 水液粘稠剂使用后的几种液体状态
根据日本饮食·吞咽康复协会的分类,分为三种:
1) 轻度粘稠
类似玉米浓汤的状态,勺子倾斜时液体马上能流下来。
2)中度粘稠
接近酸奶状。勺子倾斜时液体慢慢流下来。
3)重度粘稠
接近果酱状。勺子倾斜时,液体流动速度慢,会有停滞。
线下购买这类产品时,建议制作一杯自己先喝喝看一下。一般推荐从轻度开始尝试,看看长者喝了后是否呛咳减少。观察长者的状态,慢慢加量。我在照护现场时,基本上都会调试轻度或中度粘稠状态,需要调试到重度粘稠的非常少,家属不建议调试重度,如需调试重度请与医生·康复师咨询后再进行调试。注意:不是越稠对长者越好。稠度过高,反而造成吞咽困难的人也有!
3.4 使用方法
常温水或热水均可使用。使用方法,倒入粉末后,立刻不断用勺子进行搅拌,搅拌10秒即可。建议现调现喝,如调试后过了1-2小时,再次喝时应再次搅拌一下。
3.5 注意事项
要保管妥当,粉末不能直接吃。家中如有认知障碍长者,粉末一定要保管妥当,不要让长者误食。直接吃粉末,粉末会吸附食管内的水分,有引起窒息的风险。