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乙肝有没有完全治愈好的(乙肝可以实现临床治愈)

乙肝有没有完全治愈好的(乙肝可以实现临床治愈)小贴士:针对育龄期慢性乙肝女性此外,要实现乙肝临床治愈,乙肝患者生活方式和自我管理也很重要。乙肝患者要少饮酒,合理饮食,选择适宜的运动方式。乙醇会对肝细胞造成损害并导致炎症的发生;狗肉、鸡皮、动物内脏和肥肉尽量不食用以防加重肝脏代谢。适当的锻炼对于乙肝携带者来说,可以促进新陈代谢,且在运动过程中进行的有氧呼吸可以增强人体免疫力。但是乙肝患者不适合进行剧烈运动,可以选择类似于步行、太极等轻缓的运动方式。另外,人体肝脏代谢时间主要在凌晨1-4点,熬夜会伤肝。乙肝患者睡眠时间应控制在夜晚11点之前,而10 点半左右为佳。哪些患者可追求临床治愈?但需要提醒的是,不是每个乙肝病人都可以实现临床治愈。临床治愈并不等于根治,仍有复发可能,且具有适用人群。严重肝硬化且不适合进行干扰素治疗的病人,核苷类抗病毒药物治疗时间短、乙肝表面抗原定量检测>1500 IU/ml、“大三阳”的患者临床治愈的可能性会

统计数据显示,目前中国有慢性乙肝病毒感染者约 9300 万人,其中慢性乙肝肝炎患者约 2000 万例。中国是乙肝大国,占全球乙肝病毒携带者的三分之一。

什么是慢性乙肝的临床治愈?

慢性乙肝的临床治愈是指病情稳定且表面抗原转阴,能达到停药目的,其肝癌发生率降低。2015年出版的慢性乙型肝炎防治指南首次针对慢性乙肝的临床治愈提出,在乙肝治疗过程中,部分患者应尽可能实现慢性乙肝的临床治愈,即停止乙肝治疗后仍具有持续性免疫应答、表面抗原 HBsAg 消失并且谷丙转氨酶(ALT,肝功能指标之一) 恢复正常以及肝脏组织学病变得到明显改善。

随着医学技术的发展,患者可以通过长期的服药管理有效控制乙肝病毒,实现乙肝临床治愈。在病情得到控制且表面抗原转阴的情况下,经过多次检测观察确认后可停止治疗。但建议在临床治愈后每半年随访一次,监控病情,以预防疾病复发。这种情况下其表面抗原复发转阳的可能性较低,特别是肝硬化或肝癌的发生几率大大降低。

乙肝有没有完全治愈好的(乙肝可以实现临床治愈)(1)

哪些患者可追求临床治愈?

但需要提醒的是,不是每个乙肝病人都可以实现临床治愈。临床治愈并不等于根治,仍有复发可能,且具有适用人群。严重肝硬化且不适合进行干扰素治疗的病人,核苷类抗病毒药物治疗时间短、乙肝表面抗原定量检测>1500 IU/ml、“大三阳”的患者临床治愈的可能性会很小。临床治愈效率低的患者,可先考虑服用核苷类药物使乙肝表面抗原降到目标值后再考虑用干扰素治疗以实现乙肝临床治愈。

乙肝有没有完全治愈好的(乙肝可以实现临床治愈)(2)

合理的生活方式和自我管理能力

此外,要实现乙肝临床治愈,乙肝患者生活方式和自我管理也很重要。乙肝患者要少饮酒,合理饮食,选择适宜的运动方式。乙醇会对肝细胞造成损害并导致炎症的发生;狗肉、鸡皮、动物内脏和肥肉尽量不食用以防加重肝脏代谢。适当的锻炼对于乙肝携带者来说,可以促进新陈代谢,且在运动过程中进行的有氧呼吸可以增强人体免疫力。但是乙肝患者不适合进行剧烈运动,可以选择类似于步行、太极等轻缓的运动方式。另外,人体肝脏代谢时间主要在凌晨1-4点,熬夜会伤肝。乙肝患者睡眠时间应控制在夜晚11点之前,而10 点半左右为佳。

乙肝有没有完全治愈好的(乙肝可以实现临床治愈)(3)

小贴士:针对育龄期慢性乙肝女性

目前慢性乙肝病毒感染率在我国 20 岁以上的成年人中仍然较高。在这些人群中有相当一部分是育龄期妇女。育龄期慢性乙肝女性是乙肝病毒垂直传播的重要传染来源。临床上慢性乙肝患者需要进行长期抗病毒治疗。如果育龄期慢性乙肝女性患者在妊娠后肝炎发作,应用抗病毒治疗可能会给胎儿带来一定风险。此时育龄期妇女是否需要抗病毒治疗,需要考虑乙肝病毒感染的疾病状态,与生育相关的因素及患者的意愿等多种因素,需要在综合考虑后合理选择治疗方案。因此育龄期慢性乙肝女性患者在妊娠前应尽量实现乙肝临床治愈。

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