甲状腺癌与甲状腺结节怎样区分(甲状腺结节会癌变吗)
甲状腺癌与甲状腺结节怎样区分(甲状腺结节会癌变吗)95%的甲状腺结节是良性的,当发现结节后,一定要第一时间做进一步检查,确认是恶性结节还是良性结节:可导致甲状腺出现结节的疾病有很多种。甲状腺结节大致可分为以下5类。本文就来详细说明。甲状腺结节其实不是一种疾病的名字,而是一种影像学概念。意思是,没有名叫“甲状腺结节”的一种病,而是当医生通过彩超等检查,在甲状腺上发现了异于其他组织的团块,就会把这些团块称为“甲状腺结节”。
结节不等于癌。不论是肺结节、乳腺结节、甲状腺结节,其实都很常见,当查出结节时,无需太过恐慌。
但是最近看到这样一个案例:
40岁的男性患者,初次检查查出了甲状腺囊实性结节3类,属于良性结节。但4个月后患者再次检查,显示甲状腺结节已经5类,而5类基本就是甲状腺癌了。
仅仅4个月就从良性结节发展成癌,确实罕见,但主因是他既不及时治疗也不忌口。所以当查出结节,正确应对很重要。
本文就来详细说明。
了解甲状腺结节甲状腺结节其实不是一种疾病的名字,而是一种影像学概念。
意思是,没有名叫“甲状腺结节”的一种病,而是当医生通过彩超等检查,在甲状腺上发现了异于其他组织的团块,就会把这些团块称为“甲状腺结节”。
可导致甲状腺出现结节的疾病有很多种。甲状腺结节大致可分为以下5类。
- (1)甲状腺炎导致的结节:如桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等都可导致甲状腺结节。
- (2)结节性甲状腺肿:结节性甲状腺肿主要是由甲状腺的长期、慢性增生形成的,大部分于良性病变。
- (3)甲状腺腺瘤:甲状腺腺体过度生长可形成的一种肿瘤,在B超检查时可发现结节区。一般是良性的。
- (4)甲状腺囊性病变:甲状腺囊性病变即甲状腺里长了一个水泡。常是由甲状腺肿或甲状腺腺瘤退行性变化而来,多属于良性病变。
- (5)甲状腺癌:在B超检查时常可发现边界不规则的结节区,属恶性结节。
95%的甲状腺结节是良性的,当发现结节后,一定要第一时间做进一步检查,确认是恶性结节还是良性结节:
- 甲状腺功能检查:检查甲状腺激素和相关抗体水平,
- 甲状腺彩超:查看结节的大小、形态、回声情况,并提供可对甲状腺结节进行分级诊断的TI-RADS分级数据。
如果检查发现是恶性结节,一般推荐尽早进行手术治疗或进一步治疗。即使一发现就是恶性的甲状腺癌也不用太过害怕,因为大多数早期分化型甲状腺癌患者预后较好,生存期较长。如果早期发现且没有扩散,甲状腺癌的5年存活率为98%。
如果是良性结节,一般不推荐手术、放射性碘131治疗或服用相关药物消除结节。推荐每6-12个月复查一次。
对于良性结节来说,定期复查尤其重要,因为95%的良性结节中,有5%的结节会由良性转为恶性,许多临床案例证明,很多人都是查出了甲状腺结节之后一直不管,不复查也不忌口,才慢慢发展为甲状腺癌的。
只要在复查时及时发现甲状腺结节是否增大、病变,发现后及时切除,就能避免癌变的风险。
甲状腺结节有什么饮食禁忌?首先要明确的是,想只靠饮食调理去除结节是不可能的。
在所有的结节中,只有亚急性炎症引起的甲状腺结节,在炎症消除后可自行消失。其它的都需要定期的生化、免疫以及影像学的测定与检查,并搭配以药物治疗和饮食控制。
结节患者在日常饮食中注意以下3点能避免病情恶化:
(1)减少碘摄入
在甲状腺彩超发现结节后,一定要查一下甲功。甲状腺结节合并甲亢的情况比较少,一旦出现就要严格忌碘。
即便是一般的良性结节,也要控碘。因为碘过量会加重结节增生。
- 食用无碘盐;
- 禁止吃海产品,尤其是海带、紫菜等富含碘的食物;
- 尽量避免使用含碘的药物。
(2)避免生吃十字花科蔬菜
十字花科蔬菜像西兰花、卷心菜、白菜、油麦菜、木薯等生吃会生成“异硫氰酸盐”。
这种物质会跟体内的碘竞争,阻碍甲状腺对碘元素的吸收,加重甲状腺肿大。
不过好在这些食物经过烹饪后能够去除,避免生吃即可。
(3)忌辛辣、刺激性食物
花椒、辣椒、生葱、大蒜、浓茶、酒精、咖啡等食物会刺激交感神经兴奋,加重病情。
宜补充优质蛋白和维生素,有助于保护甲状腺。
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