苓桂术甘汤治什么病最好(苓桂术甘汤为什么能缓解失眠)
苓桂术甘汤治什么病最好(苓桂术甘汤为什么能缓解失眠)半个月后,患者自述诉睡眠好转,但心中烦躁,脉诊寸仍沉弦有力,关偏弦,尺沉细涩。寸脉有力,人体可能会有一些郁热在里,因此会烦躁。所以加香附、乌药加强理气;加五灵脂、牡丹皮加强祛瘀。对于寸弦有力而烦的患者,个人喜欢加少量的麻黄、石膏配合四逆散透发郁热。心胸之处水饮过盛,血养缺乏,饮重则易惊,血瘀则多梦,这就是病机。具体用药:茯苓、白术、桂枝、炙甘草、柴胡、枳壳、白芍、桃仁、红花、当归、川芎、赤芍、桔梗、川牛膝。患者,女性,38岁。失眠多梦已有多年,睡眠中易醒,月经量少且有血块,舌淡暗。自诉已经看了不少医生,也吃了不少药,自己觉得郁闷烦躁,对此病的缓解几乎没有信心了。诊脉发现双寸沉弦有力,双尺脉沉细略涩。 寸脉沉弦有力,是水饮内陷。尺脉的沉细涩,提示了血少血瘀的存在。凭脉盛之处知道邪气的性质,根据脉弱了解气血的情况。所以这是水饮重而血少血瘀的病证。但患者寸脉也会存在强盛弦脉把细涩脉掩盖掉的情况。
最近有很多网友都私信我说自己失眠的症状严重,问我该怎么办?在临床上也见过不少失眠的病例,有缓解好的,也有不好的。经过不断的实战锤炼,其实还是要准确的辨证用药,所以今天就给大家具体分析一下苓桂术甘汤的功效,为什么这个方剂可以缓解。为什么说主要是因为脉象。只要是上焦水饮都可以用到这个处方或此方的变方。
如果寸脉正弦偏浮,则证明上焦水饮较浅,气则旺盛,水饮便可能深入。如果寸脉正弦而沉,则证明上焦气弱,水饮内陷到深的地方。下面就分享一个典型病例说明苓桂术甘汤在临床的应用。
患者,女性,38岁。失眠多梦已有多年,睡眠中易醒,月经量少且有血块,舌淡暗。自诉已经看了不少医生,也吃了不少药,自己觉得郁闷烦躁,对此病的缓解几乎没有信心了。诊脉发现双寸沉弦有力,双尺脉沉细略涩。
寸脉沉弦有力,是水饮内陷。尺脉的沉细涩,提示了血少血瘀的存在。凭脉盛之处知道邪气的性质,根据脉弱了解气血的情况。所以这是水饮重而血少血瘀的病证。但患者寸脉也会存在强盛弦脉把细涩脉掩盖掉的情况。
心胸之处水饮过盛,血养缺乏,饮重则易惊,血瘀则多梦,这就是病机。具体用药:茯苓、白术、桂枝、炙甘草、柴胡、枳壳、白芍、桃仁、红花、当归、川芎、赤芍、桔梗、川牛膝。
半个月后,患者自述诉睡眠好转,但心中烦躁,脉诊寸仍沉弦有力,关偏弦,尺沉细涩。寸脉有力,人体可能会有一些郁热在里,因此会烦躁。所以加香附、乌药加强理气;加五灵脂、牡丹皮加强祛瘀。对于寸弦有力而烦的患者,个人喜欢加少量的麻黄、石膏配合四逆散透发郁热。
药组:茯苓、白术、桂枝、炙甘草、柴胡、枳壳、白芍、桃仁、红花、当归、川芎、赤芍、桔梗、川牛膝、麻黄、石膏、香附子、乌药、牡丹皮、五灵脂。
一个月后,患者睡眠继续好转,月经血块消失了,能睡好精神也随着好了,临床缓解不能跟着着急,本案这个顽固的失眠之所以能够取得疗效,是因为把握了苓桂术甘汤的脉象特征,而没有被“失眠”这个症状禁锢住,没有陷入治疗失眠的常用套路中。所以用药缓解有用的前提是辩证准确。