为什么初产妇两胎都是前置胎盘(二胎孕妈妈不可不知的)
为什么初产妇两胎都是前置胎盘(二胎孕妈妈不可不知的)部分前置胎盘胎盘贴在子宫口周围,以致于完全覆盖了子宫口。这是最为严重和凶险的一类前置胎盘,确诊后一般需要选择剖腹产。胎盘一般是附着在子宫上的,但有时它会贴在子宫下方,覆盖在子宫口上,这被称为前置胎盘。分类前置胎盘分为全前置胎盘、部分前置胎盘和边缘前置胎盘三类(如图)全前置胎盘
作者:贝贝妈妈
前言
前置胎盘多见于经产妇和高龄产妇,所以二胎准妈妈在孕期,要多关注自身的胎盘情况。如果发现不明原因的反复阴道出血(俗称“漏胎”)现象,就要考虑到前置胎盘的可能性。
概念
胎盘一般是附着在子宫上的,但有时它会贴在子宫下方,覆盖在子宫口上,这被称为前置胎盘。
分类前置胎盘分为全前置胎盘、部分前置胎盘和边缘前置胎盘三类(如图)
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全前置胎盘
胎盘贴在子宫口周围,以致于完全覆盖了子宫口。这是最为严重和凶险的一类前置胎盘,确诊后一般需要选择剖腹产。
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部分前置胎盘
胎盘所在位置覆盖了部分子宫口,一般也需要确诊后进行剖腹产。
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边缘前置胎盘
胎盘的边缘打在子宫口,这种情况可以尝试自然分娩,即顺产。
成因
目前医学界还不太清楚前置胎盘的成因,有人认为这是受精卵着床位置低、子宫肌瘤、宫内损伤或炎症引起的,多见于经产妇(特别是高龄经产妇和前一胎剖腹产的经产妇)。
症状
前置胎盘会在妊娠后期使得胎盘脱落,造成突然出血。孕妈妈往往感觉不到痛苦,其前兆是发现少量无痛性出血,如果发现这样的征兆,就要引起孕妈妈的注意,以免出现胎盘早剥、早产或大出血等后果。
不过,有些前置胎盘还合并胎盘植入的症状,会使得孕情更加凶险。因为这种情况下,往往不会出现出血的症状,更容易被孕妈妈忽略;同时,这种情况的后果也更为严重,如果确诊胎盘植入情况不良,则可能需要在进行剖腹产时实施子宫切除术,以免大出血,危及产妇生命。
确诊
医院往往通过超声波检查即可发现前置胎盘的情况,但是能否确诊为前置胎盘的时机在妊娠后期。因为一般28周以前,胎盘前置的情况很多可以通过良好的休息和静卧得到改善甚至消除;但是28周以后的前置状况则基本很难扭转,此时就可以确诊了。
对策
目前,经确诊后的前置胎盘情况,还无法通过用药或者手术得到有效的治疗和改善。确诊后,孕妈妈需要住院、静养、使用宫缩抑制剂保胎,尽量等待胎儿长足月后再实施剖腹产手术。不过边缘前置胎盘的情况也可以考虑自然分娩。
结语
高龄二胎妈妈勇气可嘉,但仅凭勇气是无法顺利渡过孕产期的。妈妈们在孕期要认真及时参加产检,谨慎而乐观地对待身体的异常情况。一旦发展胎盘前置的情况,孕妈妈一定要遵照医嘱科学地进行休息或保胎,不要外出游玩或长时间购物、下蹲、提重物等,该实施剖腹产的时候就要剖,不可强求一定要顺产。
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广州市妇儿中心"懂儿方知如何爱"育儿科普团队:
贝贝妈妈、黄护士、江医生、屈医生、吴药师。
懂才是爱- When parents know children grow.