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头痛因为什么原因(头痛是怎么回事)

头痛因为什么原因(头痛是怎么回事)全身性疾病引起的头痛主要有以下几种:急性上呼吸道感染、肺炎等引起的发热;高血压病也可引起头痛;一些特殊药物中毒也是原因之一,如酒精、一氧化碳、有机磷类药物、水杨酸类药物等。3. 全身性疾病 颅脑疾病最为常见,主要有颅内感染、脑膜炎、脑脓肿等感染性疾病可以出现头痛;脑血管病,包括脑梗塞和脑出血、蛛网膜下腔出血等,出血性脑血管病头痛更明显;脑肿瘤(包括原发性和转移性)、脑囊肿等占位性病变;颅脑外伤、脑外伤后遗症等也可以出现头痛及慢性头痛;另外,还有偏头痛、丛集性头痛等。2. 颅脑外及邻近组织病变 根据部位及辨病部位不同,主要有颅骨肿瘤、颈椎病、三叉神经痛、枕神经痛,以及邻近器官,如耳鼻和牙齿疾病所出现的疼痛。需要注意的是,我们临床上常见的需要鉴别的三叉神经痛和牙齿疾患引起的疼痛,两者需要仔细鉴别,遇到过不少引起混淆的情况。

一、简介

头痛是指出现在额、颞、顶、枕部的疼痛。可见于多种疾病,尤其是反复发作的、持续的头痛,要及时检查、明确诊断和治疗。有些头痛是没有意义的,例如过度劳累、精神情绪紧张、感冒发热等。很多人自诉症状就是“头痛”两个字,我们也常常接到患者的电话或者微信咨询,其实头痛的原因是复杂多样的,需要详细的问诊和查体加以鉴别。

头痛因为什么原因(头痛是怎么回事)(1)

二、常见病因

1. 颅脑病变

颅脑疾病最为常见,主要有颅内感染、脑膜炎、脑脓肿等感染性疾病可以出现头痛;脑血管病,包括脑梗塞和脑出血、蛛网膜下腔出血等,出血性脑血管病头痛更明显;脑肿瘤(包括原发性和转移性)、脑囊肿等占位性病变;颅脑外伤、脑外伤后遗症等也可以出现头痛及慢性头痛;另外,还有偏头痛、丛集性头痛等。

2. 颅脑外及邻近组织病变

根据部位及辨病部位不同,主要有颅骨肿瘤、颈椎病、三叉神经痛、枕神经痛,以及邻近器官,如耳鼻和牙齿疾病所出现的疼痛。需要注意的是,我们临床上常见的需要鉴别的三叉神经痛和牙齿疾患引起的疼痛,两者需要仔细鉴别,遇到过不少引起混淆的情况。

3. 全身性疾病

全身性疾病引起的头痛主要有以下几种:急性上呼吸道感染、肺炎等引起的发热;高血压病也可引起头痛;一些特殊药物中毒也是原因之一,如酒精、一氧化碳、有机磷类药物、水杨酸类药物等。

4. 其他原因

其他还有,例如中暑、女性经期、贫血、尿毒症等。

三、常见原因头痛的临床变现

1.突然出现的急剧头痛,不伴有发热,有不同程度的意识障碍,或伴有神经功能症状者,提示颅内血管病变,如蛛网膜下腔出血等,常伴有颈部疼痛或颈部僵硬。

2.伴有发热,或伴有感冒、肺部感染、泌尿系炎症等症状,常是感染性疾病引起,综合分析,不难鉴别,此时头痛多为全头部痛,无某些部位差别,常也呈搏动性头痛。

3.长期的反复的头痛,或呈搏动性头痛,多为血管性头痛或神经官能症。某些青壮年患者,因焦虑、过度紧张而出现的头痛,多为肌紧张性头痛,常表现为重压感、紧箍感、钳夹样痛。

4.邻近器官,如眼源性、鼻源性、牙源性头痛多为浅表性疼痛,部位一般较局限,多出现的眼眶、前额或颞部,鼻窦炎的头痛常发生在清晨。

头痛因为什么原因(头痛是怎么回事)(2)

四、头痛的原因和发病机制复杂多样,要结合发病时间、起病急缓、发作频率、持续时间、范围、部位、有无诱因、年龄等多方面综合分析,以及有无其他合并症状,如眩晕、呕吐、视力下降、意识障碍等。本文较为简单的总结一下常见的原因头痛的简单鉴别。需要我们不断的认识和总结,从找到病因开始,尽可能做到对症、对因治疗。

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