胸片侧位怎么看图解(教你用ABCDE来判读胸片)
胸片侧位怎么看图解(教你用ABCDE来判读胸片)“D”—Diaphram,膈肌,这是我们第四步需要判读的内容。主要是判断膈肌的位置,肋膈角、心膈角有无异常、膈下有无游离气体影等。“B”—Bone,第二步看骨骼,包括胸骨、锁骨、肋骨和肩胛骨。第一肋骨与锁骨围成一个类圆形的透亮区,这一部分是肺尖所在的区域,两侧对比有利于发现肺尖的病灶,也是结核易发部位。同时要注意学会计算肋骨,对于解剖定位有重要意义,比如胸骨角、胸骨下角、肋弓、肩胛下角等等。“C”—Cardiac,中心部位,包括心脏、纵隔、肺门,这是我们第三步要判断的内容。这里面涉及的包括主动脉结、肺动脉段、心胸比值、肺门构成等。
胸部X线对于临床医生来说是最基础的一项检查手段,但部分医生虽然见过很多片子,也能大体上说个一二,但是不是总感觉有点混乱,没法系统说出胸片所呈现出的情况。
今天,我就用“ABCDE”的步骤来说说胸片怎么看才能更全面,从而减少遗漏!
“A”—Airway,这是我们的第一步,判断气道,判断气管是否居中,脊柱是否直线经过,气管有无发生偏移,比如左侧有大量胸腔积液或者气胸等情况,气管可能偏向右侧(健侧)、甲状腺肿大也可能气管偏移、纵隔病变也可能累及气管;
“B”—Bone,第二步看骨骼,包括胸骨、锁骨、肋骨和肩胛骨。第一肋骨与锁骨围成一个类圆形的透亮区,这一部分是肺尖所在的区域,两侧对比有利于发现肺尖的病灶,也是结核易发部位。同时要注意学会计算肋骨,对于解剖定位有重要意义,比如胸骨角、胸骨下角、肋弓、肩胛下角等等。
“C”—Cardiac,中心部位,包括心脏、纵隔、肺门,这是我们第三步要判断的内容。这里面涉及的包括主动脉结、肺动脉段、心胸比值、肺门构成等。
“D”—Diaphram,膈肌,这是我们第四步需要判读的内容。主要是判断膈肌的位置,肋膈角、心膈角有无异常、膈下有无游离气体影等。
“E”—Effusion,渗出,主要看肺野有无异常。