蒋雷武汉(牛一刀蒋雷)
蒋雷武汉(牛一刀蒋雷)在蒋雷团队的持续探索和实践中,单孔技术得到推广应用,日趋完善。2016年,上海肺科医院举办的第19届全国普胸外科新进展论坛上直播了蒋雷的单孔胸腔镜左肺上叶双袖式(支气管和血管都进行袖式切除重建)切除手术,引起了巨大的轰动。 这是单孔胸腔镜手术一个跨越式的“新进展”,在此之前或许没有人真正去想过单孔胸腔镜技术的天花板到底在哪里,双袖式这个在很多人眼里开放手术都极难实施的术式,居然可以这样做。 与会的一位外地专家评价非常形象:蒋主任做的是一台“六级手术”。在常规手术分级制度里,四级已经是最高难度了。 从那之后,以往很多被认为是单孔胸腔镜“禁区”的手术,一个个被蒋雷团队“攻破”,例如双隆突重建、袖式全肺和气管手术等。 在熟练掌握单孔技术的基础上,蒋雷又瞄准新的研究点,就是为了最大限度地减少术后病人的痛苦。 过去的手术中,需要插管引流排泄物,蒋雷在大量手术中,仔细研究,选择复杂程度相对小一些的手术
正月十四傍晚六点多,“牛一刀”走出手术室,穿上雨披,骑着一辆13年前花了100多元钱买来的二手永久牌自行车,冒着蒙蒙细雨往家赶路。
这是他迄今圆满完成的10010例手术了。无论在什么领域,“万”这个数字都是一个令人心生敬畏的量级,它的背后是常人难以想象的坚持,是苦心孤诣的忘我钻研,是攻坚克难一路而来不断升高的兴奋阈值。从初出茅庐、不畏艰难的小医生,到技艺纯熟、稳扎稳打的新手主刀,再到臻入化境、春风化雨的单孔大师,“牛一刀”牛得很有底气。
“牛一刀”不姓“牛”,而是姓“蒋”名“雷”。因为他属牛,具有“拓荒牛”的创新精神,做手术很牛,因此人称“牛一刀”。
作为上海市肺科医院胸外科治疗组的组长之一,或者说是这个大科室的一个治疗团队的团队长,“牛一刀”蒋雷平时话语不多,其貌不扬,长年剃个光头。说他“聪明绝顶”,这是在以貌取人。其实,蒋雷正处于年富力强的阶段。今年是他的本命年,也常有人说他“牛”气冲天。属牛的蒋雷之所以很牛,在于他作为一名外科医生,矢志创新,攻坚克难,不断追求手术完美。
2001年,蒋雷从华西医科大学普胸外科硕博连读毕业后,入职上海市肺科医院。凭借扎实的胸外科解剖基础和手术技术,迅速熟悉并能独立完成胸外科各类、各级手术,成长为一名成熟的胸外科主治医生。
2008年,蒋雷晋升副主任医师以来,带领团队仅在本院开展各类胸外科手术即超过7000台。其中,单孔胸腔镜手术超过70%,并带教培养本院主治医师、住院医师10余名。在国际和国内(国家级)大型学术会议做主题发言10余次,国内外手术带教(不含本院手术)逾500例,足迹遍布四大洲10余个国家和地区。
蒋雷是个爱琢磨的人。工作之余,他就喜欢鼓捣精密仪器。前几年,蒋雷喜欢在工作的间隙跑到钟表行,从表壳、表链到机芯,他如数家珍。在他看来,手表不仅仅只是用来记录时间的工具,而是饱含着文化、艺术和历史的载体。蒋雷认为,“制表就跟做手术一样,都是一门极其精致的艺术。”
20世纪初,微创手术从欧美国家传入国内,从四孔、三孔到二孔,给传统的手术带来革命性的变化。上海市肺科医院一直关注前沿技术,2014年在国内首家引进“单孔”技术。来院讲学的西班牙专家DiegoGonzalez,虽然创新研究出“单孔”技术,因为在其国内手术量偏少,手术示范并不娴熟。
“单孔”手术难度之大,令人望而生畏,众说纷纭。身边有的专家也试图尝试做“单孔”手术,但总觉得难度很大,不如多孔手术方便。
蒋雷是个有心人,并不这么认为。他暗下决心,就是敢于做第一吃“螃蟹”的人。他认为,作为手术医生,只要能把病人手术带来的痛苦降到最低,就是最好的技术,而且极有利于术后病人的快速康复。
蒋雷常说,一门新技术从诞生到应用广泛,总是要经历认知、接受、完善、成熟的过程,不能因为其难度,就停滞不前。
历史的车轮滚滚向前。再难的问题,总有人默默攻克,再好的技术背后,总要有人去推动创新发展。蒋雷带领他的团队,广泛收集技术资料,追踪前沿技术,不断研究以往手术的影像、图片等资料,开启新的探究。
他从手术器材入手,不断提出自己的设想,数十次来回奔波上海医疗器械厂,改进完善手术器材。有时灵感来了,也不管三七二十一,向厂里技术人员打去电话,提出自己的点滴想法,让厂家技术人员即时跟进,直到满意为止。在经历数百台单孔手术后,蒋雷设计制作出世界首套剑突下手术专利器材。
在蒋雷团队的持续探索和实践中,单孔技术得到推广应用,日趋完善。2016年,上海肺科医院举办的第19届全国普胸外科新进展论坛上直播了蒋雷的单孔胸腔镜左肺上叶双袖式(支气管和血管都进行袖式切除重建)切除手术,引起了巨大的轰动。
这是单孔胸腔镜手术一个跨越式的“新进展”,在此之前或许没有人真正去想过单孔胸腔镜技术的天花板到底在哪里,双袖式这个在很多人眼里开放手术都极难实施的术式,居然可以这样做。
与会的一位外地专家评价非常形象:蒋主任做的是一台“六级手术”。在常规手术分级制度里,四级已经是最高难度了。
从那之后,以往很多被认为是单孔胸腔镜“禁区”的手术,一个个被蒋雷团队“攻破”,例如双隆突重建、袖式全肺和气管手术等。
在熟练掌握单孔技术的基础上,蒋雷又瞄准新的研究点,就是为了最大限度地减少术后病人的痛苦。
过去的手术中,需要插管引流排泄物,蒋雷在大量手术中,仔细研究,选择复杂程度相对小一些的手术,尝试不插管技术,而且取得了成功。
2015年以来,蒋雷团队的手术量每年均在1000至1200台,手术堪称完美。现在很多病人手术后,麻醉苏醒1小时后就能下床活动,用时最少的一台手术只花了18分钟。
为了帮助青年肺外科医生成长,2020年,蒋雷带领团队在完成日常非常繁忙的临床医疗工作的同时,利用业余时间高质量地完成了《胸部微创手术一一复杂胸腔镜手术视频图谱》的编著工作,还开创举办了业界首个用户自发上传内容的胸腔镜手术视频网站——中国普胸外科可视化手术网(CGTVS),每年举办胸腔镜手术视频大赛。
中国医师协会主席张逊教授,在其编著《序言》中写道,相信该书将成为我国单孔胸腔镜手术应用领域最具使用价值的专业工具书。