快赔能赔多少(什么是保险欺诈)
快赔能赔多少(什么是保险欺诈)快赔网接手的案件中,其中不少是存在骗保行为被保险公司拒赔后的求助,但是,快赔网理赔专家都是行业内摸爬滚打十几年,处理过上万件保险理赔的精英和专家,有一双“火眼金睛”和一只超敏锐的“嗅觉”,是不是骗保,是不是欺诈,一听一看就够数。 快赔网作为连接用户与保险公司之间的纽带,维护投保人或被保险人保险合法权益不受侵犯的同时,同时担任着“风险官”的角色,对保险理赔欺诈行为进行风险识别,坚决抵制保险欺诈或骗保行为。 那保险欺诈有哪些表现形式呢?请往下看。保险理赔就找快赔网
所谓保险欺诈,是指投保人、被保险人或受益人以骗取保险金为目的,以虚构保险标的、编造保险事故或保险事故发生原因,夸大损失程度、故意制造保险事故等手段,致使保险人陷于错误认识而向其支付保险金的行为。
快赔网致力于维护保险合法权益不受侵犯
快赔网作为连接用户与保险公司之间的纽带,维护投保人或被保险人保险合法权益不受侵犯的同时,同时担任着“风险官”的角色,对保险理赔欺诈行为进行风险识别,坚决抵制保险欺诈或骗保行为。
那保险欺诈有哪些表现形式呢?请往下看。
保险理赔就找快赔网
理赔案例
快赔网接手的案件中,其中不少是存在骗保行为被保险公司拒赔后的求助,但是,快赔网理赔专家都是行业内摸爬滚打十几年,处理过上万件保险理赔的精英和专家,有一双“火眼金睛”和一只超敏锐的“嗅觉”,是不是骗保,是不是欺诈,一听一看就够数。
举个常见的例子:伪造交通事故骗保,体现在车险方面,通常有两种手段,一种手段是用一辆车子故意碰撞其他障碍物,造成车辆损坏,由保险公司查勘员查勘、定损,然后骗取保险金;另一种手段是指挥两辆汽车,故意碰撞,造成车辆损坏,等交警到达事故现场,出具交通事故责任认定书后,再由保险公司查勘、定损、赔偿。
快赔网理赔学院配图
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预防保险欺诈——快赔网
快赔网有理有据(1)为欺诈而在购买保险时做准备。这类投保人购买保险,并非为了获得一般的保险保障,而是企图通过相对低价的保险以攫取不义之财。因此,他们购买保险,是经过筹划和准备的。最常见的表现形式:
一是超额保险。即投保人投保的保险金额高于保险标的的实际价值,主要发生在财产保险中。主要是夸大保险标的的实际价值,或把别人的财产冒充自己的财产投保,或向保险公司提供贵重物品虚假的证明,以期在保险事故发生后获取比保险标的实际价值更高的保险赔偿。
二是重复保险。重复保险,是指投保人就同一保险标的、同一保险利益、同一保险责任分别向两个或两个以上保险公司订立保险合同。利用重复保险欺诈,是指投保人违反保险法的有关规定,进行重复保险时不将保险金额和超过保险价值的情况通知各保险人,待保险事故发生后,又持各保险人签发的保险单分别索赔以获取多重保险赔款的行为。同样,这种欺诈行为多发生在财产保险中。由于重复保险多是蓄谋已久,且隐蔽性极高,很难被保险人发现,欺诈的成功率较高。
三是不实告知。根据保险经营的最大诚信原则,如实告知是投保人必须履行的义务。这一范畴包括与保险标的有关的所有有利与不利的事实,以便保险人确定是否承保和保费与保险金额的高低。很多投保人出于某种目的或在较低的缴费水平上获得较高的保障程度,往往采取虚报、“漏”报或“错”报等手段提供假的证明资料欺骗保险人。
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(2)将非保险损失“转化”为保险损失。这是最为普遍的一种保险欺诈形式。主要是当未参加保险的财产遭受损失后,欺诈者便想方设法地将其“转化”为保险标的,并提供相应“证据”,向保险公司索赔。另外,当保险标的发生之损失是由于除外责任引起时,被保险人往往提供虚假证据,将其“转化”为保险责任范围内的损失,以骗取保险金。
(3)伪造损失。伪造,是指投保人、被保险人或受益人在保险期间内对并未发生的损失而向保险公司提出索赔的行为。例如,在一起谋划的盗窃案中,投保人事先将被保险物品从房中搬走,然后制造假证,并就此向保险公司提出赔偿要求。
(4)夸大或扩大损失。夸大损失,是指保险标的发生保险事故后,被保险人制造伪证,虚报损失。但这种欺诈手段比较低劣,容易被保险公司发现。扩大损失,是指保险事故发生后,有的投保人为了获得高额的保险赔偿,故意扩大损失程度,导致一些本来可以制止的事件发生。如发生火灾不进行抢救、发现盗窃不及时报警等。
(5)伪造投保和出险时间。例如,某车主未投保车身损失险,因一次意外事故发生全损,于是便通过关系补办了保险手续,然后向保险公司提出赔偿要求。
抵制骗保——快赔网
理赔学院空中授课- 保险欺诈虽说是一种民事法律行为,但造成严重后果的,还可能构成刑事犯罪。除了车险为主要代表的财产险骗保以外,人身险、健康医疗等骗保也是很猖狂;随着互联网保险的兴起,人们购买保险着实越来越方便,投保时的不如实告知、出险后的伪造证据、恶意骗保案层出不穷,屡禁不止,完全是因为利益作怪。甚至有专业骗保专业户,在此不展开说,三个字:“你懂得”。
- 我国《保险法》第二十七条规定:未发生保险事故,被保险人或者受益人谎称发生了保险事故,向保险人提出赔偿或者给付保险金请求的,保险人有权解除合同,并不退还保险费。投保人、被保险人故意制造保险事故的,保险人有权解除合同,不承担赔偿或者给付保险金的责任;保险事故发生后,投保人、被保险人或者受益人以伪造、变造的有关证明、资料或者其他证据,编造虚假的事故原因或者夸大损失程度的,保险人对其虚报的部分不承担赔偿或者给付保险金的责任。投保人、被保险人或者受益人有前三款规定行为之一,致使保险人支付保险金或者支出费用的,应当退回或者赔偿。
- 快赔网致力于维护国人保险合法权益不受侵犯,同时也坚决抵制保险欺诈与保险骗保;快赔网担负着净化诚信保险环境、帮助真正有保险理赔需求的用户、帮助保险公司做好“风险识别关”与“风险预防关”。
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