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甲状腺癌的甲状腺球蛋白抗体高(甲状腺球蛋白Tg高)

甲状腺癌的甲状腺球蛋白抗体高(甲状腺球蛋白Tg高)一般分化型甲状腺癌的病人在甲状腺全切术和碘-131去除治疗残留甲状腺组织后,Tg是分化型甲癌的特异性指标,Tg应完全消失或处于极低水平;若Tg重新出现或升高则是分化型甲状腺癌未治愈、复发或转移的标志,那么这个患者很可能有甲状腺癌复发或癌病灶持续存在。【如有相关疑问,可私信留言,看到后会回复】#甲状腺##甲状腺检查##超声介入#

最近遇到一位来自河北的女性患者,是在检查乳腺的时候,发现了甲状腺结节。患者是之前有乳腺结节,后来在复查的时候,顺便检查了一下甲状腺,发现甲状腺也有了结节。对于女性来说,甲状腺和乳腺的关系还是比较密切,二者共同受下丘脑-垂体-腺体轴的调控,因此,一般只要有一方有了问题,最好还是检测一下另一方。

甲状腺癌的甲状腺球蛋白抗体高(甲状腺球蛋白Tg高)(1)

这位患者的甲状腺超声报告显示,左侧叶结节低回声伴钙化,大小约0.6×0.5×0.5cm,边界欠清,内部回声不均匀,内可见多个点状强回声,等级评分4c类,而右侧叶可见低回声甲状腺结节,大小约0.7×0.6×0.4cm,等级评分3类。当地医生建议,乳腺结节可以暂时观察,甲状腺结节还是最好手术切除。因为甲功检查,发现患者的甲状腺球蛋白有点高,这就意味着甲状腺结节有恶变的可能。

甲状腺癌的甲状腺球蛋白抗体高(甲状腺球蛋白Tg高)(2)

但患者感觉切除手术有些风险,比较担心,就暂时拒绝了手术切除的方案,在家人的陪伴下来到了北京,想看看,还有没有其他的治疗方案。当我见到患者的时候,患者的情绪有些低落。我给患者重新做了检查,确定结节的性质还未发生恶变,可以进行微波消融。同时,也患者检查了一下乳腺,我告诉患者,其实乳腺结节也可以进行消融,这样就都避免了手术切除。术中,患者问我,甲状腺球蛋白是什么吗?跟甲状腺癌有关吗?我告诉患者,甲状腺球蛋白(Tg)是一种检测甲状腺癌的指标,但Tg高,也不一定就代表就是甲状腺癌。

我们都知道,正常的甲状腺组织和分化的甲状腺癌细胞是外周血中Tg的唯一来源,对Tg水平检测是甲状腺癌病人随访中一项敏感和特异性都比较高的方法,这也是Tg能够作为检测分化型甲状腺癌复发和转移的重要理论基础。

一般分化型甲状腺癌的病人在甲状腺全切术和碘-131去除治疗残留甲状腺组织后,Tg是分化型甲癌的特异性指标,Tg应完全消失或处于极低水平;若Tg重新出现或升高则是分化型甲状腺癌未治愈、复发或转移的标志,那么这个患者很可能有甲状腺癌复发或癌病灶持续存在。

【如有相关疑问,可私信留言,看到后会回复】

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