开放性骨折保守治疗能恢复吗(什么是骨松性骨折)
开放性骨折保守治疗能恢复吗(什么是骨松性骨折)3、跌倒预防:跌倒的预防要致力于改善起居环境,矫正心理、生理与病理因素,主要从改善肌力,步态及平衡训练三方面入手。2、药物干预:骨质疏松性骨折的病理基础是骨质疏松,骨折后应积极采用规范的抗骨质疏松药物治疗,其目的是缓解疼痛,抑制急性骨丢失,提高骨量,改善骨质量,降低再骨折发生率。我国指南建议FRAX预测的髋部骨折概率≥3 %,或任何主要骨质疏松性骨折概率≥20 %时,定义为骨质疏松性骨折高危患者,建议给予治疗。谈到治疗骨质疏松症的防治措施主要包括基础措施、药物干预和跌倒预防:1、基础措施:包括调整生活方式、适当体育锻炼、补充钙、维生素D、蛋白质。
骨质疏松症和发生过脆性骨折本身就是脆性骨折的高风险人群。此外,骨质疏松性骨折还涉及其他多种因素,我们内科医生平时在决策时常常使用一些客观评估方法识别骨质疏松性骨折高危患者,今天分享给各位患者。
FRAX测评系统,用于预测10年内骨质疏松引起的主要骨折,包括椎体、前臂、髋部或肩部骨折的概率。根据我国指南,具有一个或多个骨质疏松性骨折临床危险因素,未发生骨折且诊断了骨量减少的患者需要进行FRAX系统评估。
而FRAX系统也有一定局限性:不适用于临床已诊断骨质疏松人群,不适于已接受有效抗骨质疏松药物治疗的人群,不适用于已发生骨质疏松性骨折的人群。另外,FRAX系统没有纳入跌倒、及糖皮质激素的治疗剂量及疗程,还有待完善。值得注意的是,FRAX的骨折相关危险因素基于来自欧洲、北美、亚洲、澳大利亚等,多个独立大样本前瞻性人群研究和大样本的基础分析,并没有纳入我国的大样本研究数据,初步研究提示目前FRAX预测结果可能低估了中国人群的骨折风险。
那么哪些骨质疏松性骨折高危患者需要干预呢?
我国指南建议FRAX预测的髋部骨折概率≥3 %,或任何主要骨质疏松性骨折概率≥20 %时,定义为骨质疏松性骨折高危患者,建议给予治疗。
谈到治疗骨质疏松症的防治措施主要包括基础措施、药物干预和跌倒预防:
1、基础措施:包括调整生活方式、适当体育锻炼、补充钙、维生素D、蛋白质。
2、药物干预:骨质疏松性骨折的病理基础是骨质疏松,骨折后应积极采用规范的抗骨质疏松药物治疗,其目的是缓解疼痛,抑制急性骨丢失,提高骨量,改善骨质量,降低再骨折发生率。
3、跌倒预防:跌倒的预防要致力于改善起居环境,矫正心理、生理与病理因素,主要从改善肌力,步态及平衡训练三方面入手。
总结:骨质疏松性骨折,要防患于未然。对于脆性骨折的高危人群,需要在合理及时运用药物干预的同时,做好非药物干预,充分利用FRAX等风险评估工具,及时治疗并发疾病,防患于未然。