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近视手术安全吗有没有后遗症(近视手术安全吗)

近视手术安全吗有没有后遗症(近视手术安全吗)干眼是激光手术的另一个常见并发症。手术后,患者的眼睛有可能无法产生足够的眼泪来保持眼睛湿润和舒适。干眼症不仅会引起不适,还会由于间歇性视力模糊和其他视力症状而降低人的视觉质量。这种情况可能只持续一段时间,也可能是永久的。对于中重度的干眼症,可能需要眼科医生采取一些治疗措施,比如放置泪点塞以减少泪液的流出等。18岁以后的眼轴,综合屈光度数都处于一个稳定的状态。手术通过改变角膜的曲率来矫治近视,一般只要术前检查符合手术要求,术后按照医嘱点用眼药水,注意用眼卫生,近视矫治一般都是终身的,极少发生屈光回退。个人被闪电击中的概率:230万分之一;个人被滚烫热水烫死的概率:500万分之一。所以,可以这么认为,因为做了激光手术而失明的可能性微乎其微,基本不会发生。

大家最关心的恐怕还是激光手术的安全问题。

近视手术安全吗有没有后遗症(近视手术安全吗)(1)

近视激光手术的好处是显而易见的,绝大部分人手术后不必再依赖框架眼镜或隐形眼镜就可以获得清晰的视力。对不少人来说,摘除眼镜不仅让他们的日常生活更加便利,体育锻炼更加方便,还让他们更自信了。

不过手术都会有一定风险,如果你想要去做近视手术,也需要了解一下手术的风险。激光手术最严重、也是大家最害怕的风险恐怕要算失明了。确实曾经有患者接受激光手术后视力丧失,且不能通过配戴框架眼镜、隐形眼镜或再次手术予以矫正。但是,在目前激光手术技术水平和医生操作得当的前提下,由于激光手术而导致失明的概率仅为500万分之一。这个概率究竟有多大呢?也许下面一组数据可以帮大家更好地理解。

个人被陨石砸中的概率:70万分之一;

个人被闪电击中的概率:230万分之一;

个人被滚烫热水烫死的概率:500万分之一。

所以,可以这么认为,因为做了激光手术而失明的可能性微乎其微,基本不会发生。

近视手术安全吗有没有后遗症(近视手术安全吗)(2)

18岁以后的眼轴,综合屈光度数都处于一个稳定的状态。手术通过改变角膜的曲率来矫治近视,一般只要术前检查符合手术要求,术后按照医嘱点用眼药水,注意用眼卫生,近视矫治一般都是终身的,极少发生屈光回退。

干眼是激光手术的另一个常见并发症。手术后,患者的眼睛有可能无法产生足够的眼泪来保持眼睛湿润和舒适。干眼症不仅会引起不适,还会由于间歇性视力模糊和其他视力症状而降低人的视觉质量。这种情况可能只持续一段时间,也可能是永久的。对于中重度的干眼症,可能需要眼科医生采取一些治疗措施,比如放置泪点塞以减少泪液的流出等。

也有不少人担心,从第一台近视激光手术到现在不过30年的时间,它的长期安全性和有效性究竟如何呢?

事实上,由于接受近视激光手术的人大部分比较年轻,流动性也较大,而且术后的效果比较好。

已有的激光手术后结局研究,显示了术后较好的视力稳定性、良好的安全性,以及较高的患者满意度。视力回退更可能发生在术后的2年内,之后的回退速度减慢。一项关于LASIK术后患者生活质量和满意度的系统评价(纳入了19篇研究)发现,患者对手术结局的总体满意度为95.4%。另一项有关PRK术后随访20年的研究(共42只眼)发现,术后近视度数有小幅增加(50度),没有出现危及视力的长期并发症。患者自身的视力状况对激光手术的效果有一定程度的影响,包括是近视还是远视、低度近视还是高度近视,有无散光。一般来说,不带散光的低度近视患者的手术结果最好;带有散光的高度远视患者手术结果最难保证。年龄方面,目前认为接受激光手术最佳的年龄段是18~45岁。

在众多的激光手术类别中,临床上采用最多的主要为PRK(photorefractive keratectomy 准分子激光屈光性角膜切削术)和LASIK (laser-assisted in situ keratomileusis 激光辅助原位角膜磨镶术) 两大类。

PRK是最早发展的激光手术,但现在采用这类手术的医院已经比较少了。它通过准分子激光切削、气化角膜基质,重塑角膜表层,可以有效矫正远视200度到近视800度的视力。但因为PRK需要重塑角膜表层,在愈合期,患者可能出现明显的流泪、畏光、视力模糊和不适,往往需要一周甚至更长的时间,才能恢复正常活动所需的视力。

LASIK(半飞秒)半飞秒,需要制作角膜瓣,有一个20毫米左右切口,术中负压吸引,有个性化定制,针对高度近视和大散光矫正效果最佳,恢复时间快,术后第二天即可达到最佳视力,术后舒适度好,除手术当天有轻微不适,第二天即无不适感,术后视觉质量高。

全飞秒,无刀,无角膜瓣,微创(2-4毫米),术后低负压吸引,角膜层间保留最好,最少的损伤角膜神经细胞,其啁啾智能脉冲技术更是获得过诺贝尔奖,术后抗撞击能力强,是目前最主流的手术方式之一,术后恢复快,舒适度高,无不适感,术后视觉质量高。

近视手术安全吗有没有后遗症(近视手术安全吗)(3)

以LASIK手术为例,会增加手术风险的情况包括:

患有自身免疫系统疾病(比如类风湿性关节炎)

由免疫抑制药物或HIV引起的免疫系统减弱

患有持续干眼症

由于药物、体内激素水平变化、怀孕、哺乳或年龄等因素造成的视力不稳定

眼部发炎(比如葡萄膜炎、角膜炎)、眼部单纯性疱疹、青光眼、白内障、眼睛受伤、眼睑疾病(比如眼睑炎)。

如果有以下情况通常不建议做LASIK手术:

圆锥角膜,或者有该疾病的家族史;

视力已经比较好了(不值得为了得到极好的视力而承担手术风险);

非常严重的近视(超出了手术适用的视力矫正范围);

瞳孔太大;

眼角膜太薄;

已经出现了老花眼;

经常参与面部会受到打击的接触性体育运动(比如拳击、摔跤)。

近视手术安全吗有没有后遗症(近视手术安全吗)(4)

总之,和医院里开展的其他每一种手术一样,近视激光手术也存在着风险。它在帮助我们摘掉眼镜、重获清晰世界的同时,也可能给我们的视力带来其他各种各样的麻烦。从以往多年累积的数据来看,近视激光手术具有较好的视力矫正效果和良好的安全性,出现严重并发症的概率极低。尽管如此,激光手术并非适合每一位近视患者,也不是每一个近视患者都需要做激光手术。我们每个人的眼部和整体健康情况各不相同,找一家正规的医疗机构、选一位靠谱的眼科医生,进行细致的眼部检查和术前评估,权衡利弊后作出最后的选择尤为重要。

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