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一个简单方法让痛风不再复发(患者痛风多年近5年零复发)

一个简单方法让痛风不再复发(患者痛风多年近5年零复发)* 尿酸稍微降了一点,就自己停药或者吃吃停停;很多患者朋友都有这样的习惯:后来,陈叔的「尿酸」开始反弹,痛风发作频率越来越高,脚踝痛、关节肿胀、肾脏指标异常(伤肾)……陈叔来医院门诊后,才在医生的建议下,重新重视痛风和控制尿酸。直到现在,陈叔已经5年多没有发作过了,尿酸也长期保持在360μmol/L以下。而关于医生教他的做法,以及他的个人经验,总结起来大概有6个。

陈叔是一个有10多年痛风病史的人。

他出来工作后,交际应酬就一直比较多,拼酒、吃海鲜属于"家常便饭"。直到有一天,陈叔发现自己的脚趾出现刺骨的疼痛,到医院一查——尿酸590μmol/L,确诊了痛风。

就在这时候起,陈叔开始了他的"对抗痛风"之路。

就像大多数患者朋友那样,第一次服药降尿酸治疗,陈叔就取得了不错的效果,但也就在这时开始,陈叔放松了警惕——药不吃了,又开始大鱼大肉,偶尔还喝点药酒"养生"。

一个简单方法让痛风不再复发(患者痛风多年近5年零复发)(1)

后来,陈叔的「尿酸」开始反弹,痛风发作频率越来越高,脚踝痛、关节肿胀、肾脏指标异常(伤肾)……

陈叔来医院门诊后,才在医生的建议下,重新重视痛风和控制尿酸。直到现在,陈叔已经5年多没有发作过了,尿酸也长期保持在360μmol/L以下。

而关于医生教他的做法,以及他的个人经验,总结起来大概有6个。

一个简单方法让痛风不再复发(患者痛风多年近5年零复发)(2)

第一:按医生要求坚持服用降尿酸药

很多患者朋友都有这样的习惯:

* 尿酸稍微降了一点,就自己停药或者吃吃停停;

* 听别人说哪一种药好,就直接自己买来吃。

实际上,这些服药习惯都是非常不妥的,因为每个人的病情都有差异,适合他的药和服用方法,未必适合你。更为重要的是,擅自用药,还可能导致尿酸的"反跳"。

大家服用降尿酸药时,请记住:

1. 仅仅把尿酸降到正常值,并不能放松警惕

尿酸降一点或降到 420 μmol/L,并不等于"把病情控制住了"。如果您没有痛风石,那么就要把血尿酸控制到 360 μmol/L以下;如果您有了痛风石吗,那么就要把血尿酸控制到 300 μmol/L以下。

这样才能真正有效地溶解已形成的尿酸盐结晶,降低痛风石和肾损伤的风险。

2. 尿酸降到目标值后,还不能停药

尿酸降到目标值不等于"病好了",这是乱停药,尿酸很快就有又升起来,最终导致痛风复发。

尿酸降到目标值后的正确做法是:继续按原来的剂量用药,在尿酸持续达标的前提下,咨询医生,慢慢减少药量。

一个简单方法让痛风不再复发(患者痛风多年近5年零复发)(3)

第二:喝酒要"喝对",总体原则"把所有酒都戒掉"

首先,得了痛风的人,啤酒是肯定不能喝的了,因为它对尿酸影响大。而药酒、高度数的白酒等烈性酒也同样会引起痛风发作的风险,能戒掉就戒掉。

当然了,如果你实在嘴馋,管不住自己的情况下,可以少量喝 红酒(当天要喝少于 118 ml)。

第三:海鲜,烧烤要少碰

海鲜,烧烤嘌呤高,痛风患者吃了只能爽一时,不想尝试痛风发作的痛苦,请远离海鲜和烧烤。

一个简单方法让痛风不再复发(患者痛风多年近5年零复发)(4)

第四:谨慎对待空调

低温(比如夏天空调下)容易引发尿酸盐析出为晶体,导致关节炎发作(温度低的环境也是诱发痛风在夜晚发作的原因之一)。

因此,得了痛风就应该尽量避免吹空调,特别是晚上的时候。

一个简单方法让痛风不再复发(患者痛风多年近5年零复发)(5)

第五:可以养成喝原味低脂牛奶和酸奶的习惯,适量富含VC的蔬果

常喝脱脂牛奶以及饮用低脂酸奶有助于降低血尿酸,减少痛风的发作。这主要和牛奶中的乳清酸和酪蛋白、乳白蛋白等对尿酸的促排作用有关。

要注意的是,适量吃富含VC的蔬果也有助于控制尿酸,比如西兰花、菜椒、木瓜等等。"适量"为多少呢?一般来说,建议痛风病友每天吃 200~400 g 水果就可以了。(蔬菜可以多吃一些)

第六:多喝水和迈开腿,把体重控制在合理范围内

这两点很重要,但很多痛风病友都没有做好。喝水不是喝一点就可以,迈开腿也不是走两步就能完成任务。

实际上,痛风患者每天至少要喝大约2000 ml的水,开水、淡茶水等都可以。运动则要保持每天不少于30分钟的有氧运动,运动过程中应该加大喝水的量。

一个简单方法让痛风不再复发(患者痛风多年近5年零复发)(6)

在这里,金医生在分享另一位医生同行的痛风饮食口诀给大家,希望对大家有所帮助:

三餐定时又定量,营养元素要均衡

微量元素不可少,爆炒煎炸需少用

轻煮快炖易健康,嘌呤少吃记心间

饮水注意酸和碱,在外饮食需谨慎

酒精香烟莫来侵;(by 黄闰月 主任医师)

网上有句话说的很好——想"治好"痛风仅仅靠医生是不够的,患者自身的生活方式其实也很重要。

最后,金医生祝愿各位患者朋友能早日摆脱痛风困扰,能像案例中提到的陈叔那样不再复发痛风,过上真正有质量的生活。

本期话题:您痛风多少年了?现在尿酸控制在多少?如果您有哪些体会或者疾病疑惑,都欢迎朋友们踊跃留言分享!金医生会选择一些问题来解答。

后续我也会给大家写一些疾病康复、药物使用、中医药保健相关的内容。

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