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泌尿系结石的种类及饮食指导(泌尿系结石最大的困难和难点就在于复发)

泌尿系结石的种类及饮食指导(泌尿系结石最大的困难和难点就在于复发)天然食物中的钙,能够与草酸结合,减少草酸的吸收,因此不但不会增加肾结石的风险,反而有助于避免结石发生,已有结石患者也无需避免含钙丰富的食物。每日一杯250~300ml牛奶或酸奶。2、鼓励吃牛奶或酸奶从尿量来判断:每日尿量大于2L(2000ml);从尿液的颜色区分:保持尿液澄清淡黄或无色。每天喝水的时间,最好均衡。一般主张喝水的时间是持续的,而不是某个时间段暴饮的,这样可保证尿液的长流水。所以,夜间起床的时候也建议一小杯水,保证夜间有一定的尿量。

泌尿系结石最大的困难和难点就在于复发,据统计,我国泌尿系结石5-10年的复发率超过80%,多发生在排石等治疗后2-3年,5年累积总复发率为50%,9年超过70%。因此对于泌尿系结石“诊断 治疗 结石分析 预防宣教”才是一套完善的结石病治疗程序。

泌尿系结石的种类及饮食指导(泌尿系结石最大的困难和难点就在于复发)(1)

除了药物预防之外,还要配合其他预防方法:

1、鼓励喝水

研究认为通过充足的饮水就能将结石复发的风险降低至少50%。那如何判断自己的水喝够了呢?

从尿量来判断:每日尿量大于2L(2000ml);

从尿液的颜色区分:保持尿液澄清淡黄或无色。

每天喝水的时间,最好均衡。一般主张喝水的时间是持续的,而不是某个时间段暴饮的,这样可保证尿液的长流水。所以,夜间起床的时候也建议一小杯水,保证夜间有一定的尿量。

2、鼓励吃牛奶或酸奶

天然食物中的钙,能够与草酸结合,减少草酸的吸收,因此不但不会增加肾结石的风险,反而有助于避免结石发生,已有结石患者也无需避免含钙丰富的食物。每日一杯250~300ml牛奶或酸奶。

泌尿系结石的种类及饮食指导(泌尿系结石最大的困难和难点就在于复发)(2)

3、鼓励吃传统豆腐

制作豆腐的过程时,因挤去黄浆水后大大减少了大豆中原本对结石不利的草酸,又加用了氯化镁(卤水)或者硫酸钙(石膏),草酸减少的同时钙镁大幅度上升,常吃豆腐有利于结石的预防。(不去草酸、不加钙镁的内酯豆腐则不推荐)。

4、鼓励吃绿叶蔬菜

镁的不足可诱发结石。绿叶蔬菜中的叶绿素富含镁,且颜色越浓绿,镁的含量越丰富,多吃绿叶蔬菜,有利于预防结石。但绿叶菜中的菠菜因为草酸含量丰富,草酸吃得多不利于结石,因此,如果吃菠菜,焯水去除大部分草酸后,再食用。

5、限制吃盐

盐中的钠可减少肾小管对钙的重吸收,从而增加尿钙排泄,增加结石形成风险。少吃盐有利于降低结石风险。盐摄取量达4-5g/d。

6、限制吃肉

动物蛋白可增加人体的酸负荷,导致高钙尿,促进结石的形成。蛋白质摄取量0.8-1g/kg/d。

7、谨慎吃甜饮料

结石与可乐等甜饮料摄入量大密切相关。如果口渴,请尽量喝水,而不是可乐、雪碧、芬达等市面上各种各样的甜饮料。

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8、谨慎吃蛋白粉、胶原蛋白等保健品

蛋白质吃得太多时,尿钙排出增加,会极大增加肾结石的风险,因此大鱼大肉要少吃。而大部分人仅通过日常饮食就可以获得足够的蛋白质,在三餐之外,额外长期服用蛋白粉、胶原蛋白等高蛋白食物就可增加结石的风险。

9、多运动、控制体重

肥胖和少运动都是肾结石的高危因素,运动同时配合大量饮水可以及时排除肾脏集合系统的结晶,而肥胖和结石呈正相关。

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