头疼查出来是因为卵圆孔未闭(洛阳17岁男孩偏头痛休学)
头疼查出来是因为卵圆孔未闭(洛阳17岁男孩偏头痛休学)什么是卵圆孔未闭?卵圆孔未闭会为患者带来哪些不适症状?对此,记者深入采访了汪砚雨主任。“正常成人心脏的左右心房是不相通的,中间由房间隔加以隔离。”汪砚雨介绍,人在出生前,原发隔与继发隔留有一个小裂隙,呈卵圆形,称之为卵圆孔。一般来讲,人出生后一年左右,卵圆孔逐渐自行粘连融合封闭,如果3 岁前还没有闭合,那基本上就不会闭合了,就会形成卵圆孔未闭。汪砚雨表示,这是一种先天性心脏病,在我国成年人中,每四到五人当中就有一人存在卵圆孔未闭的情况,很多人终生无症状,并不需要治疗。但是患者在某些情况下,如剧烈运动、咳嗽、潜水等动作,会导致右心房压力超过左心房,卵圆孔未闭可导致心脏内血液出现明显的右向左异常分流,从而引起不明原因脑卒中、偏头痛、减压病等相关临床综合征。那么,怎样才能知道患者存在卵圆管未闭的情况呢?据汪砚雨主任介绍,经颅多普勒发泡实验、经胸心脏彩超发泡实验(右心声学造影)及经食道超声检查,是
大河报·豫视频记者 高菊 通讯员 谢雅敏 梁靓
“前不久,有一个17岁上高二的男孩,头痛三个多月,发作非常频繁,被迫休学,家长带他到医院做了很多检查都没查出问题,后来我们给他做了发泡实验(右心声学造影)及食管超声,发现他存在卵圆孔未闭,考虑偏头痛可能与卵圆孔未闭有关系。在患者及家属的强烈要求下,为其进行了介入封堵术,第二天头痛就明显减轻,后来就没再发作,男孩已经康复,可以继续返校上学了。”12月24日,在采访中,河南科技大学第一附属医院(以下简称河科大一附院)景华院区心内科六病区主任汪砚雨告诉记者。
“这名女士是昨天进行的手术,今天就可以下床活动了。”在河科大一附院景华院区心内科六病区的病房内,汪砚雨主任和护士们正在为一名女患者检查病情。
“我就是头疼,疼了好几年了,一开始以为是脑子上的问题,做了不少检查,后来汪主任他们给做了检查说是卵圆孔未闭,以前都没听说过,现在做了手术,头也不疼了,感觉真好。”女患者高兴地说。
汪砚雨主任正在和患者交流
什么是卵圆孔未闭?卵圆孔未闭会为患者带来哪些不适症状?对此,记者深入采访了汪砚雨主任。“正常成人心脏的左右心房是不相通的,中间由房间隔加以隔离。”汪砚雨介绍,人在出生前,原发隔与继发隔留有一个小裂隙,呈卵圆形,称之为卵圆孔。一般来讲,人出生后一年左右,卵圆孔逐渐自行粘连融合封闭,如果3 岁前还没有闭合,那基本上就不会闭合了,就会形成卵圆孔未闭。汪砚雨表示,这是一种先天性心脏病,在我国成年人中,每四到五人当中就有一人存在卵圆孔未闭的情况,很多人终生无症状,并不需要治疗。但是患者在某些情况下,如剧烈运动、咳嗽、潜水等动作,会导致右心房压力超过左心房,卵圆孔未闭可导致心脏内血液出现明显的右向左异常分流,从而引起不明原因脑卒中、偏头痛、减压病等相关临床综合征。
那么,怎样才能知道患者存在卵圆管未闭的情况呢?据汪砚雨主任介绍,经颅多普勒发泡实验、经胸心脏彩超发泡实验(右心声学造影)及经食道超声检查,是诊断及筛查卵圆孔未闭的几种方法,经食道超声检查是金标准。“偏头痛和卵圆孔未闭有着十分密切的关系,很多有偏头痛且存在卵圆孔未闭的患者,进行了卵圆孔封堵的手术以后,偏头痛的发作明显减少或者消失。”他说。
汪砚雨主任提醒,如果患者没有明显脑血管病变,心电图提示没有房颤,如发生脑卒中、偏头痛、不明原因的晕厥,要注意卵圆孔未闭的可能性。卵圆孔未闭介入封堵术可预防此类疾病的再次发作。据其介绍,介入封堵术是一种局部麻醉的微创手术,安全性高、痛苦小、恢复快、创伤小,一般术后12-24小时就可以下床活动。目前,该项技术在河科大一附院心内科已经成熟开展。