气道异物梗阻院前急救报告（气道异物梗阻的院前急救与应对）
气道异物梗阻院前急救报告（气道异物梗阻的院前急救与应对）异物卡喉的患者不能说话，不能呼吸，也不能咳嗽，此时患者可能会用一只手或双手抓住自己的喉咙，此即海姆立克征象。此时可以询问病人，你被东西卡了吗？如病人点头表示是的，即立刻实行海姆立克手法抢救。如无这一征象，则应观察以下征象：病人不能说话，或呼吸面唇青紫，失去知觉。海姆立克是美国外科医生，1974年，海姆立克做了关于腹部冲击法的首次报告。1975年10月，美国医学会以海姆立克的名字命名了这个急救方法，《世界名人录》称海姆立克为世界上拯救生命最多的人。气道异物梗阻的现场急救气道异物梗阻是极其凶险的急症，现场不进行急救，直接送医院是极其危险的，因为异物一旦造成呼吸道窒息，则几分钟就夺走病人的生命。在传统急救中场，直接采用拍打病人背部，或者将手指伸进口腔、咽喉取出异物的办法，结果往往无效，甚至使异物更深入呼吸道。海默立克急救法
窒息是人体的呼吸过程由于某种原因受阻或异常，所产生的全身各器官组织缺氧，二氧化碳潴留而引起的组织细胞代谢障碍，功能紊乱和形态结构损伤的病理状态。
窒息的发展过程。缺氧，二氧化碳分压升高，引起短时间内中枢性兴奋加强，心跳加快，继而呼吸困难，意识丧失→→全身血管收缩，血压升高，心动徐缓→→经挛突然消失，血压降低，呼吸逐渐变迁而虚幻，产生喘息，不久呼吸停止，心跳停止。
轻度气道异物梗阻的表现
- 拇指和食指分开，抓住自己的颈部，V型手势，
- 剧烈咳嗽，喘息或咳嗽无力，
- 呼吸困难，张口呼吸，
- 吸气，高哮鸣音，
- 口唇发紫，面色苍白
重度气道异物梗阻的表现。
- V型手势，
- 突然不能说话或发不出声音，
- 不能咳嗽，
- 呼吸窘迫，甚至不能呼吸，
- 面色青紫，恐惧的表情，
- 失去知觉，昏迷，很快心跳呼吸停止
气道异物梗阻的现场急救
气道异物梗阻是极其凶险的急症，现场不进行急救，直接送医院是极其危险的，因为异物一旦造成呼吸道窒息，则几分钟就夺走病人的生命。在传统急救中场，直接采用拍打病人背部，或者将手指伸进口腔、咽喉取出异物的办法，结果往往无效，甚至使异物更深入呼吸道。
海默立克急救法
海姆立克是美国外科医生，1974年，海姆立克做了关于腹部冲击法的首次报告。1975年10月，美国医学会以海姆立克的名字命名了这个急救方法，《世界名人录》称海姆立克为世界上拯救生命最多的人。
异物卡喉的患者不能说话，不能呼吸，也不能咳嗽，此时患者可能会用一只手或双手抓住自己的喉咙，此即海姆立克征象。此时可以询问病人，你被东西卡了吗？如病人点头表示是的，即立刻实行海姆立克手法抢救。如无这一征象，则应观察以下征象：病人不能说话，或呼吸面唇青紫，失去知觉。
海姆立克手法的原理：冲击腹部级膈肌下软组织，产生向上的压力，压迫两肺下部，从而驱使肺部残留气体，形成一股气流，长驱直入气管，将堵塞气管咽喉部的异物驱除。
成人海姆立克急救手法（站立）
施救者站在患者后面，脚成弓步状，前脚置于患者双腿间，以大拇指侧与食指侧对准患者剑突与肚脐之间的腹部，具体在肚脐上两横指处。
用左手将病人背部轻轻推向前，使病人处于前倾位，头部略低，嘴要张开，有利于呼吸道异物被排出。
另一手置于拳头上并握紧双手急速冲击性的。向内上方压迫其腹部，反复有节奏有力地进行，以形成的气流把异物冲出。这一急救法又被称为语气冲击法
成人海姆立克急救法（卧位）
如果发现病人意识不清卧位在地，或是病人在站立不便于操作者进行施救时，取患者于仰卧位，首先开放病人的呼吸道，然后救护者骑跨在病人大腿外侧，一手以掌根按压肚脐与剑突之间的部位，另一手掌覆盖其手掌之上，进行冲击性的快速的向前上方压迫，反复治呼吸道异物被冲出。检查口腔，如衣物已被冲出，迅速用手指从口腔一侧取出。呼吸道异物取出后应及时检查，呼吸心跳，如无，应立即行心肺复苏术。
成人海姆立克急救手法（孕妇）
若患者为即将临盆的孕妇或非常肥胖，致施救者双手无法环抱腹部做挤压，则在胸骨下半段中央垂直向内做胸部按压，直到气道堵塞解除。
自己是受害者，孤立无援
一手握拳，另一手成掌捂按在拳头之上，双手急速冲击性地向内上方压迫自己的腹部，反复有节奏有力地进行，或稍稍弯下腰去，靠在一个固定物体上，如桌子边缘。椅背扶手、栏杆等以物理边缘压迫上腹部快速向上冲击，重复之，直至异物排出。
儿童海默立克急救手法
如果是儿童1-8岁，发生气管异物梗阻，其海姆立克法要领和成人相同。若是小于一岁以下的婴儿有呼吸道异物，则不可做海姆立克急救法，以免伤及腹腔内器官，应改为拍背压胸法，方法为一手置于婴儿颈背部，另一手置于婴儿颈、胸部。先将婴儿趴在大人前臂，倚靠在操作者的大腿上，头部稍向下前倾，在其背部两肩胛骨间拍背五次。依患者年纪决定力量的大小，再将婴儿翻正在婴儿胸骨下半段，用食指及中指压胸五次，重复上述动作，直到异物吐出。
