牙齿矫正龅牙前突35岁可以做吗（北京牙齿矫正杨磊博士）
牙齿矫正龅牙前突35岁可以做吗（北京牙齿矫正杨磊博士）牙弓：对称性好21副：7个月；诊断治疗目标治疗方式
主诉：牙列拥挤不齐、唇部突度不美观术前口内照
术前口内照
- 牙列：恒牙列牙齿：数目、牙体牙髓状况、叩诊、松动度；
- 牙弓：对称性；宽度：狭窄；中线：对正；
- 牙龈牙周：口腔卫生状况、牙结石粘膜状况；
- 咬合状况：I类磨牙关系；
- I类尖牙关系覆合覆盖：覆合3-4mm，覆盖4-6mm
- 前牙唇倾度：过大；
- 拥挤度：上下颌轻度，
术前头颅侧位片
术前全景片/CBCT
诊断
- 矢状向：安氏I类双颌前突，上下切牙唇倾
- 垂直向：深覆合I度，下颌Spee曲线深
- 横向：牙弓狭窄
- 中线：上中线对正
- 拥挤度：轻度
治疗目标
- 矢状向：维持，上下切牙舌倾内收
- 垂直向：改善深覆合
- 横向：牙弓扩弓
- 中线：维持
治疗方式
- 矢状向：拔牙G6内收方案
- 支抗：整体内收
- 垂直向：压低上下颌前牙
- 横向：前磨牙区稍作扩弓
- 中线：维持
21副：7个月；
牙弓：对称性好
宽度：后牙段缩弓已完成
中线：对齐
牙龈牙周：口腔卫生状况、牙结石
粘膜状况：
咬合状况：良好
覆合覆盖：良好
临床问题
矢状向：磨牙近中倾倒
垂直向：中切牙覆合加深，后牙近中倾斜
解决方式
矢状向：后牙增加备抗设计，在完全整平spee基础上，上下颌均增加远中轴倾10度左右过矫正。
支抗：分步设计合理有效
垂直向：前牙中切牙为主，需要压低过矫正2mm，5-6后牙分步设计伸长1mm？
精调阶段结束
案例总结：
患者主诉牙列拥挤不齐、唇部突度不美观。根据患者的主诉和牙齿本身的情况，我设计的拔牙隐适美方案。全程没有设计使用种植支抗钉，通过优化附件G6强支抗，优化后牙最大附件；备抗过矫正，10度后倾过矫正，2mm覆合过矫正；蛙条分步，小步快走，减少大步慢跑的不确定性；10-12步一个功能单元；后牙缩弓，5-5:2.5mm；6-6:1.5mm；尖牙3-3： 2.5mm，从而实现矫正目标。
有关于牙齿矫正相关的问题，可以私信我预约面诊。
