荷尔蒙是如何影响人的（你该知道的环境荷尔蒙）

荷尔蒙是如何影响人的（你该知道的环境荷尔蒙）除此之外，还会有多种因素影响到体内性甾体激素，假性性早熟与真性性早熟不同，虽然两种病症都会出现提早出现第二性征的问题，但是假性早熟患儿并不具备生殖能力。2、假性性早熟就目前来看，临床上主要将性早熟分为以下三种类型，分别是假性性早熟、真性性早熟，还有部分性性早熟。1、真性性早熟真性性早熟也可称之为促性腺激素释放激素依赖性性早熟，顾名思义，此种情况下发生的性早熟与促性腺激素提前释放有关，所以真性性早熟与青春期的正常发育完全相同。

随着农药、洗涤液、塑料工业等的排放物质及其分解物质 在自然界中产生环境内分泌干扰物质(environmental endocrine disruptors，EEDs)，其进入人体后对内分泌激素释放及其合成、转运、代谢等产生影响，造成内环境紊乱。研究称，该类物质多含有拟雌激素活性，进入人体后和激素结合后促使骨骼和生殖器发育，造成儿童性早熟。

什么是儿童性早熟

性早熟是指儿童出现第二性征，男童和女童的性早熟规定时间并不一致，男童是指9周岁以前，女童是指8周岁之前。需要注意的是，如果女童在10周岁以前出现月经，也是指性早熟。

就目前来看，临床上主要将性早熟分为以下三种类型，分别是假性性早熟、真性性早熟，还有部分性性早熟。

1、真性性早熟

真性性早熟也可称之为促性腺激素释放激素依赖性性早熟，顾名思义，此种情况下发生的性早熟与促性腺激素提前释放有关，所以真性性早熟与青春期的正常发育完全相同。

2、假性性早熟

除此之外，还会有多种因素影响到体内性甾体激素，假性性早熟与真性性早熟不同，虽然两种病症都会出现提早出现第二性征的问题，但是假性早熟患儿并不具备生殖能力。

3、部分性性早熟

部分性性早熟是指身体的某些部分出现第二性征，例如单纯性的出现阴毛，还有乳房提早发育等。

无论是哪种性质的性早熟，都会给儿童的成长和发育带来不利影响，必须密切关注并加以干预。

导致儿童性早熟的幕后推手——环境内分泌干扰物

1、环境内分泌干扰物

环境内分泌干扰物(environmental endocrine disruptors，EEDs)又称环境荷尔蒙，是与人体激素相互混淆的化学物质。它们通过模仿荷尔蒙起作用，进而影响人体中的天然荷尔蒙。它们可以阻止我们的身体使用或吸收特定的荷尔蒙，干扰人体中的荷尔蒙试图传递的信息，进而影响到身体的各个器官。

环境内分泌干扰物（EEDs）化学结构稳定，很难被分解，富集于富含脂溶性的物质当中，在食物链中容易聚积。更危险的是EEDs会通过对水源、空气，土壤，食物等的污染，进入到人体。

2、环境内分泌干扰物（EEDs）的广泛应用

我们日常生活中潜藏的内分泌干扰物质，几乎涵盖衣食住行各方面，被用在许多人接触的各种物品中，毒害你我、还有我们下一代的健康，不分男女老少

这些物品包括：

• 防腐剂：用于化妆品和家用清洁剂等。
• 塑化剂：用于塑胶产品和人工香料等。
• 双酚A：用于制造标示【PC】（聚碳酸酯）及【PVC】（聚氯乙烯）字样的塑胶制品（塑胶材质回收辨识码为7号与3号），如智慧型手机的机身外壳、DVD；以及用于食品罐头内层与热感应纸，如传真纸、ATM明细表、信用卡签单和发票。
• 衣服涂层（特别是防污、放水物料）。
• 建筑物料（特别是防火物料/阻燃剂）。
• 农药
• 工业污染土地所出产的食品

3、环境内分泌干扰物（环境荷尔蒙）的危害

有相关研究采用环境内分泌干扰物（EEDs）中的邻苯二甲酸二酯（DEHP）、乳胶剂（OP）、双酚A（BPA）三个指标作为观察对象，双酚A（BPA）能造成乳房发育，乳胶剂（OP）能造成青春期女童月经初潮提前、乳房早发育和阴毛早育等。其发病机制仍和下丘脑-垂体-性轴有关，通过谷氨酸上调神经递质，从而促讲性腺激素合成和分泌。

儿童的生理行为特点等也决定其对EEDs的易感性。首先儿童对环境中的不利因素抵抗力差，容易受到侵犯，其次是儿童体内激素水平较低，对外界的各种物质均有吸收能力，即使较少剂量DEHP、OP、BPA也容易造成儿童在生殖系统和骨骼等系统的异常表现。

而儿童性早熟最典型表现即为子宫、卵巢等生殖器官体积增大，这证实了EEDs和性早熟存在相关性，是造成儿童性早熟的危险因素。另外，能和成骨细胞膜雌激素受体结合，促进骨骼发育和生长，提前进入骨骼生长静止期，如EEDs能促进雌二醇增高，而雌二醇本身有促进骨质钙化，增加骨密度作用。

性早熟的健康危害

性早熟儿童，下丘脑-垂体-性腺轴过早启动，会导致儿童骨骼生长速度加快，提前骨骺愈合，导致成人期身材矮小 同时因患儿性征过早发育而智力和性心理尚不成熟 可导致儿童心理障碍或引发各种社会问题。在青春期发育阶段，体重或者身高暂时性领先于其他儿童。

• 有些性早熟是由于体内出现肿瘤，这些肿瘤能分泌类似性激素的物质，有时候在肿瘤还较小时，它分泌的性激素的量已经很大，足以引起性发育，所以有性早熟的患儿一定要及时看医生，及早进行诊治。
• 特发性性早熟儿童受体内性激素影响，体格增长过早加速，骨骺融合提前，生长期缩短，生长早期停止，致使最终的成人身高低于按正常青春期发育的同龄儿童身高。
• 性早熟儿童虽性征发育提前，但心理、智力发育水平仍为实际年龄水平，过早的性征出现和生殖器官发育会导致未成熟孩子心理障碍，也给生活带来诸多不便，严重者甚至影响读书学习。

如何判断性早熟

仅仅依靠自我诊断是不能确诊孩子是否患有性早熟的，但是当孩子出现以下异常情况时：最简单的就是 ：男孩睾丸变大或出现胡须，女孩乳房变大，或者一些其他特征。家长就要注意了，需要带孩子到专业门诊接受检查来诊断是否真患了性早熟。

另外可借助实验检查来确认

1、骨龄检查

通常以手和腕部的X线片来评定骨龄，这是检查孩子骨骼成熟度的最简易方法，也是预测成年身高的重要依据。如果骨龄超过实际年龄1岁以上则视为骨龄提前，意味着性早熟。

2、性激素水平检测

通过查血，来评估孩子体内一些重要的性激素水平，包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）和睾酮（T）等。相较于正常同龄儿，性早熟患儿体内的性激素水平会显著升高，而合并有性腺肿瘤的患儿，性激素水平的上升幅度往往更甚。

3、GnRH激发试验

如果孩子被高度怀疑是中枢性性早熟，但基础的性激素水平检查结果却没有达到中枢性性早熟的诊断标准，这个时候往往就需要做GnRH激发试验，这是目前能够诊断和鉴别真假性性早熟的“金标准”。

4、性腺彩超检查

用于了解孩子性腺（子宫及卵巢或睾丸）的大小、形态等，明确性腺的发育情况，同时还可以帮助确定有无占位性病变，为性早熟的病因诊断提供一定的依据。

5、头颅影像学检查

由于一部分性早熟是由器质性疾病引起，尤其是6岁前发病的中枢性性早熟女孩，其中约20%存在中枢神经系统异常，而约有2/3的性早熟男孩有神经系统异常或肿瘤等器质性原因。所以，对发病年龄小于6岁的女性患儿和所有的男性患儿均应常规进行头颅影像学检查。

如何减少潜在的内分泌干扰物（EEDs），避免儿童性早熟

选择更安全的食物

1、多选购食用有机和自由放养的农畜产品，减少接触农药和化肥。特别适用于牛奶，这是经常被牛生长激素、雌激素和黄体素污染的产品。

2、最好选择农药残留量相对较少的蔬果，或者是有机蔬菜。

3、避免吃加工食品，包括各种人工甜味剂、味精和食品添加物。

4、如果已经是孕妇，大型深海鱼的摄取量以每星期100克为上限。

布置一个健康的家

1、居家装修时，尽可能选用环保、较低毒素的产品取代普通油漆和乙烯基地板漆。

2、在家中所有水龙头（即使只用淋浴或泡澡）上安装适当的过滤器。

3、使用天然清洁产品，在一般有机食品门市就可以买到，或是网络挑选上购买。

4、尽量选用无香味的浴室个人清洁用品，如果情况允许，最好挑有机品牌的卫浴用品， 包括洗发精、牙膏和化妆品。

5、避免使用乙烯基制成的浴帘。

6、避免使用带有软质PVC物料的产品，因其可能含有毒塑化剂。同时也建议选用玻璃容器储存食物，因为它是最惰性的容器，且不含有毒塑化剂。

7、避免选用不经抗菌处理的日用品，比如衣物或床上用品，但不包括一次性用品和医疗用品。

8、避免购买新的家具和塑料味道重的电子产品。

9、不要购买涂层含氟平底锅或GORE-TEX薄膜面料的服装。

养成良好的生活习惯

1、新衣服和床上用品在使用前要先清洗。

2、每星期最少进行一次吸尘或除尘。因摆放在家中的许多物品都会释放出内分泌干扰化学物质，它们最终可能会透过空气和灰尘被我们吸入体内。当然，我们更应小心避免吸入二手烟。

3、每天至少两次打开门或窗约5分钟让空气全面流通。

4、避免使用染发剂。

5、避免使用香水、人工芳香剂、衣物柔软剂或止汗剂等合成香料产品。

6、怀孕期间尽可能远离药物，必要时须先向医生咨询，才能使用药物和食品补充剂。这也适用于任何非处方药和替代药物。

总而言之，儿童性早熟受多种因素的综合影响。应将养成良好的饮食习惯和作息习惯作为切入点，预防儿童性早熟，还要让儿童进行适当的体育锻炼，培养兴趣爱好，保障儿童身心健康。

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