胆囊息肉多大视为癌变，胆囊息肉多大才会癌变
胆囊息肉多大视为癌变，胆囊息肉多大才会癌变炎性息肉是胆一路粘膜的增生，呈多发，直径常小于1cm，经常同时合并胆囊结石与胆囊炎，是存在比较高癌变风险的非肿瘤性息肉。胆固醇息肉是胆囊粘膜面的胆固醇结晶沉积，如不合并胆囊炎症，无症状者则癌变风险低。另外，还有一些少见的肿瘤性息肉，比如，血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、神经纤维瘤等，这些也是有癌变风险的息肉，但癌变风险低于腺瘤。胆囊肿瘤样息肉2、非肿瘤性息肉。
这是个会误导人的话题，因为胆囊息肉不是一个病，它是泛指所有向胆囊腔内突出或隆起的病变，有的胆囊息肉可能一发现就是腺癌，也有的可能逐渐增大后才癌变，甚至有些胆固醇息肉可以终生不致癌。所以，我们应该科学地从病理上与癌变的高危因素方面，来明确哪些胆囊息肉容易癌变？
胆囊息肉
从病理上，比较常见的胆囊息肉可分为以下二大类：
1、肿瘤样息肉。
包括腺瘤和腺癌，这类是癌变风险最高的胆囊息肉，不管大小，一经确诊，应该尽早手术治疗，以防腺瘤癌变或防止腺癌进展。
另外，还有一些少见的肿瘤性息肉，比如，血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、神经纤维瘤等，这些也是有癌变风险的息肉，但癌变风险低于腺瘤。
胆囊肿瘤样息肉
2、非肿瘤性息肉。
胆固醇息肉是胆囊粘膜面的胆固醇结晶沉积，如不合并胆囊炎症，无症状者则癌变风险低。
炎性息肉是胆一路粘膜的增生，呈多发，直径常小于1cm，经常同时合并胆囊结石与胆囊炎，是存在比较高癌变风险的非肿瘤性息肉。
胆囊腺肌增生是胆囊壁的良性增生性病变，如为局限则类似肿瘤。此病还是有癌变潜在风险，如突然增大明显，则要加以重视。
胆囊
胆囊息肉的癌变高危因素有以下因素：
- 直径超过1cm，其中年龄超过60岁，息肉直径在于2cm是风险特别高的人群。
- 单发病变且基底部宽大。
- 息肉逐渐增大。
- 合并胆囊结石和胆囊壁增厚。
胆囊息肉的治疗。
腹腔镜胆囊切除术
无上述高危因素，并且没有临床表现，则不需要手术治疗，但应该每6-12月超声检查一次，随访观察息肉变化，如果有癌变风险，且有明显症状的患者，在排除精神因素、胃十指肠和其他胆道疾病后，宜行手术，目前采用的手术多数是腹腔镜胆囊切除术。强调一点是术中要做快速冰冻切片病理检查，如有恶变，则据术中所见及病理检查情况，按胆囊癌行根治术治疗。
总之，临床上胆囊息肉患者很多，但只有少数病例胆囊息肉可发生癌变，所以，大家也不要谈息肉色变，当然有上述胆囊息肉癌变高危因素的患者，还是要及时手术治疗。避免延误病情，影响愈后。
