做什么检查才能查出肝脏早期异常？看看化验结果怎么说

做什么检查才能查出肝脏早期异常？看看化验结果怎么说肝脏是人体能量物质代谢的核心器官，即相互转换碳水化合物、脂肪、蛋白质，以维持人体需求、平衡饮食不均衡带来的影响。这些转换过程需要多种酶（尤其是转氨酶）的参与。（1）以转氨酶为代表的酶类出现以上症状的人，最好去正规医院查一下自己的肝功能。肝功能检查本质上是血检。通过检测肝脏释放入血液中的某些酶、蛋白质、胆红素水平，以判断、诊断和监测肝病或肝损伤程度。注：表中数值是成年男性肝功检查的典型数值。

有下述症状的人，建议去医院检查一下肝脏

肝不好的人，面呈青灰色或者青黄色，眼睛经常感到干涩疼痛、畏光流泪，缺乏光泽，甚至视物不清。

肝不好的人，老是觉得没有食欲，看到油腻性的食物就感觉恶心，闻到油烟味就想吐。

肝不好的人，经常感觉到胸胁部胀满疼痛，每天早上起来就感觉到口干、涩苦，嘴里面发酸，特别不喜欢吃酸的。

肝不好的人，大鱼际会泛红，胸部或者肚皮上上会出现红丝缕，或者出现肚脐部血管暴胀，腹部胀满膨隆。人也变得消瘦，皮肤发黄，像烟熏色或者橘子皮色。

出现以上症状的人，最好去正规医院查一下自己的肝功能。

---

抽血化验肝功能

肝功能检查本质上是血检。通过检测肝脏释放入血液中的某些酶、蛋白质、胆红素水平，以判断、诊断和监测肝病或肝损伤程度。

注：表中数值是成年男性肝功检查的典型数值。

（1）以转氨酶为代表的酶类

肝脏是人体能量物质代谢的核心器官，即相互转换碳水化合物、脂肪、蛋白质，以维持人体需求、平衡饮食不均衡带来的影响。这些转换过程需要多种酶（尤其是转氨酶）的参与。

若肝功能正常，这些酶大部分会被局限在肝细胞内部。而当肝细胞受损时，肝细胞膜不完整、通透性会增强，更多的转氨酶就会进入血液，导致血液检测时转氨酶升高。

（2）胆红素类

红细胞死亡后产生间接胆红素，它们会在肝脏变成直接胆红素，再进入胆汁、流入肠道。若肝细胞受损，无法将间接胆红素转化为直接胆红素，就会导致间接胆红素在血液中积累。

胆红素中虽然有个红字，但它却是黄色的。富含弹性蛋白的眼白、皮肤会聚集胆红素，引起黄疸。因此血液中的胆红素可反映肝功能是否异常。

（3）蛋白类

肝脏是合成蛋白质的重要场所。如果肝功能受损、肝脏合成蛋白的能力下降，就会导致血液中的蛋白含量降低。血液中的蛋白含量是反映肝功能情况最具参考性的指标。

---

肝脏的影像学检查

肝功能化验可以帮我们了解肝脏最基本的情况，但抽血肝功能正常，不一定肝脏就正常。有些肝癌，肝硬化的人，肝脏还能代偿性维持肝脏正常的运转，抽血就看不到异常，所以还需要做进一步地影像检查。

影像检查就是直接看肝脏的形态有无异常，肝脏有无长东西，包括最常用的超声、CT还有磁共振检查。

（1）超声：

超声是性价比最高的肝脏检查，因为无辐射，价格便宜，所以应用广泛。要检查肝脏，第一个推荐的就是做超声。

超声可以检查出肝硬化、肝囊肿、肝癌、肝内胆管扩张、肝内胆管结石、肝血管瘤等疾病。但遗憾的是，超声看不到肝脏边边角角小的东西，检出率跟超声医生的水平有直接关系。

（2）上腹部CT：

一般是做了超声后有问题再做CT检查。CT比超声贵，有辐射，但是比超声更清楚，并且有图像保存，可以拿去外面会诊。

（3）上腹部磁共振：

比CT还要贵，检查时间长，一般要20分钟左右，如果做增强的话，时间更长，所以应用得不广泛，只有做超声或者CT依然没办法诊断的时候，才做肝脏磁共振检查。磁共振对小肝癌和小转移瘤检出率高。

---

“问上医”-来自古城西安的医生团队，为您分享科学实用的健康知识。