龟胸和鸡胸区别：鸡胸与鸽子胸

龟胸和鸡胸区别：鸡胸与鸽子胸图5，我们完成的鸡胸手术。将两种前凸畸形细分为鸡胸和鸽子胸不仅有利于精确地认识畸形，更重要的是，有利于两类畸形的手术治疗（图5，图6）。图2，典型的鸡胸外表。图3，鸽子的胸脯，宽阔的凸起，中间凹陷。图4，鸽子胸的外表。

【导读】在国外的文献中，鸡胸与鸽子胸会被当做一种病，而事实上二者存在很大的不同。这种不同不但影响到畸形的诊断，更会对手术产生影响。因此，很有必要对二者进行区分。

在文献中，鸡胸的名称有两个，一个是“Pectus Carinatum” 一个是“Pigeon Chest”。前者当做鸡胸比较容易理解，但后一个却会引起歧义。照字面翻译，Pigeon Chest”应该是鸽子胸。鸽子与鸡肯定不是一样的东西，它们的胸部外表似乎也有很明确的差异。那么，用鸽子胸与鸡胸来共同描述同一种畸形，显然不是一个恰当的方法。

在临床中，尤其国外的文献中，一些作者会用“Pectus Carinatum”涵盖所有前胸壁的前凸畸形。仔细研究其中一种特殊的类型，也就是我们要讨论的真正的鸽子胸，其外表倒更象鸽子的胸部，为此有作者将其单独拿出来命名，并称为鸽子胸显得更为合适。

图1，鸡的胸部形状，单纯前突。

图2，典型的鸡胸外表。

图3，鸽子的胸脯，宽阔的凸起，中间凹陷。

图4，鸽子胸的外表。

将两种前凸畸形细分为鸡胸和鸽子胸不仅有利于精确地认识畸形，更重要的是，有利于两类畸形的手术治疗（图5，图6）。

图5，我们完成的鸡胸手术。

图6，我们完成的鸽子胸手术。

单纯鸡胸手术简单，只需要将凸起下压即可完成治疗。但是，对于合并有凹陷的鸽子胸来说，这样的简单压迫显然无法完成治疗。而采用“三明治”手术同样难以获得满意效果。对于这样的畸形，最理想的方法是微创加局部直接塑形，如此处理才能保证塑形彻底。

（王文林，专注于各类复杂胸廓畸形手术的外科医生，医学博士，中山大学博士后，工作wangwenlindaifu，公众号《胸廓畸形手术专家》：wangwenlinyishi ）