桡骨茎突狭窄性腱鞘炎康复治疗，运动损伤Respond第三期

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎康复治疗，运动损伤Respond第三期两个肌肉外部由韧带包绕，体表投影的位置拇短伸肌和拇长展肌的活动2.桡骨茎突解剖首先，我们需要明白一个结构。肌腱和腱鞘， 肌腱是肌肉末端坚韧的结缔组织结构，牢固地附着在骨头上，起到连接肌肉和骨的作用，腱鞘是包绕着肌腱，使肌腱在腱鞘里面滑动。图示为桡骨茎突处大拇指的活动：拇短伸肌和拇长展肌对大拇指起到外伸外展的作用， 在桡骨茎突处，拇短伸肌肌腱和拇长展肌肌腱伴行通过，并且外部由腕横韧带包绕固定。

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1.引言

自从【运动损伤Respond】专栏开设之后，提问的小伙伴越来越多，所以本公众号决定将身体常见肌骨疼痛问题做一个系统的介绍，会按照躯干和四肢关节进行问题分类，让“这里有个治疗师”不再成为零星的康复知识分享，而是你的“治疗云手册”，届时大家可以直接在在公众号对话框找到自己想要的内容哦。

本期为大家带来的是“妈妈手”-桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的康复分享，依然秉承知其然知其所以然的原则，将从解剖、发病原因、自我治疗三个方面为大家讲述。

2.桡骨茎突解剖

首先，我们需要明白一个结构。肌腱和腱鞘， 肌腱是肌肉末端坚韧的结缔组织结构，牢固地附着在骨头上，起到连接肌肉和骨的作用，腱鞘是包绕着肌腱，使肌腱在腱鞘里面滑动。

图示为桡骨茎突处大拇指的活动：拇短伸肌和拇长展肌对大拇指起到外伸外展的作用， 在桡骨茎突处，拇短伸肌肌腱和拇长展肌肌腱伴行通过，并且外部由腕横韧带包绕固定。

拇短伸肌和拇长展肌的活动

两个肌肉外部由韧带包绕，体表投影的位置

韧带包绕位置

3.发病原因

桡骨茎突处关节和肌肉的运动搞清楚了，那我们来看看它是怎么出问题的。拇短伸肌和拇长展肌作用使得大拇指可以完成外伸和外展动作，由于我们的工作习惯和生活习惯，会使得这两块肌肉长期处于“拉长-收缩”的状态。设想一下这两块肌肉如同一个皮筋，在外部韧带包绕控制下被动拉长收缩，肌腱会反复摩擦腱鞘，从而产生了无菌性炎症，产生疼痛。

腱鞘以及韧带包绕

肌腱牵拉，磨损腱鞘和韧带

造成损伤的动作

4.自我康复

从解剖角度 日常生活习惯问题了解后，是不是就很清楚桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的发病原因和机理了，其实是由于长期反复牵拉肌腱 桡骨茎突特殊解剖结构 相关肌肉力量不均衡所造成的，那针对这种情况，我们可以做的有哪些呢。

4.1 切勿再进行牵拉练习

牵拉过程中会使肌腱拉长，造成疼痛

4.2 按压放松紧张肌肉（协调肌肉力量）

4.3训练变弱的肌肉（协调肌肉力量）

此动作做离心运动

4.4拉长短缩的肌肉

训练动作都要保持在无痛范围内进行，如果感到疼痛立即停止。每组可以做15-30次，每天3组。

运动康复解决问题不像临床手段那么快速见效，这是运动康复的魅力也是为什么没有被大多数人接受的原因，但无论怎样，坚持一下看看效果，又不会损失什么对吧，所以坚持训练两周，看看效果具体怎么样吧。

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“妈妈手”的来源：为什么桡骨茎突狭窄性腱鞘炎会被称为妈妈手呢，原因是在母亲待产时会分泌很多的孕激素帮助宝宝出生，孕激素对肌肉的作用是使肌肉和韧带松弛，因为骨盆有很多韧带肌肉需要在分娩时松弛，以致骨盆打开（身体默认大家都是顺产），并且这种情况会持续到分娩后5个月，加上孕妇在怀孕期间无法进行力量活动，所以在宝宝出生后，难以适应照顾宝宝的日常活动量，从而产生桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。当然不仅仅是这个地方的腱鞘炎，母亲因为长期的家务活动，包括手腕、肘关节和腰骶部都是疼痛高发区，只是很多时候没有告诉忙碌的你而已。

母亲是伟大的 ~ 快把这个转给妈妈看看吧~

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