宫颈tct检查结果解读(宫颈TCT报告那些事)
宫颈tct检查结果解读(宫颈TCT报告那些事)HPV感染疱疹病毒宫颈TCT检查对于阴道内的感染也是可以有帮助的,通常会报告以下病原体存在与否: 滴虫霉菌
伴随着大家健康意识的提高和科普力度的加大,很多女性朋友都在做宫颈癌的筛查,但当您拿到TCT的报告单时,问题来了,检查结果正常吗?下一步该怎么办?有的人因为不知道TCT报告中某一句话的意思,以为有了什么大问题,不惜半夜排队去请教医生。还有的人,明明TCT有明显的异常,却又不当回事,以至于贻误病情。确实TCT报告结果不像其它化验单阳性阴性增高降低的那样,因此还是需要了解一些知识。无论是哪个厂家出的结果,大概都会在报告里面阐述几个问题:
一、标本满意度。
通常用满意或不满意来描述。若是出现报告不满意的情况,可能是存在炎症,或者细胞量不够,可以考虑在炎症治疗后或者必要的时候重复检测。
二、病原体。
宫颈TCT检查对于阴道内的感染也是可以有帮助的,通常会报告以下病原体存在与否:
滴虫
霉菌
疱疹病毒
HPV感染
如果出现了上述任一种病原菌感染,应该就医。
这里需要注意的是虽然TCT检查有时会报告有人乳头瘤病毒感染,但这并不是在显微镜下真正看见了病毒,而只是看见了细胞感染了HPV病毒后空泡样的形态,因此准确性不如HPV检测。
三、诊断。
这个是报告中最重要的部分,大概会给出以下的几个可能的结果:
1.未见上皮内病变及恶性细胞。 这是正常的TCT结果,说明至少现在在你的TCT标本里面没有发现不好的细胞。
2.非典型意义的鳞状细胞,ASC-US:曾有医生称其为是一个“垃圾筐”,即所有非正常细胞但又不能诊断其异常时,通常就标记为ASC-US,具有不确定性。有些医生又称为“未确定意义的不典型鳞状细胞”。临床医生遇到这样的情况的时候,通常会建议两种选择,a. 3~6个月以后复查TCT,b.进行HPV分流。若HPV16、18阳性,下一步就要进行阴道镜的评估了,若是HPV16、18阴性,则可以观察,随诊。
3.不典型鳞状细胞倾向上皮内高度病变,ASC-H:这个结果代表着不能明确的CIN2、3以及活跃的HPV感染,提示细胞学的医生虽然不确定它的意义,但是倾向于高度病变,是需要阴道镜检查和活检的。
4.低度鳞状上皮内瘤变,LSIL :出现这样的一个结果,提示发现有异常的细胞,高度预兆宫颈HPV感染,宫颈高危型HPV阳性率为76.6%。需要进一步的阴道镜检查和活检。
5.高度鳞状上皮内瘤变,HSIL:这个结果意味着有发生CIN2、3的高风险,有2%的机会检出宫颈浸润癌。比起LSIL更进了一级别,是需要进一步的阴道镜检查和活检的。
6.不典型腺细胞,AGC:宫颈细胞学筛查结果中AGC相对少见。但AGC在≥40岁的妇女中相对多见。这一个结果与子宫颈、子宫内膜、输卵管或者卵巢的腺癌等一系列的肿瘤性病变相关,通常情况下需要进一步的检查来明确这个不好的细胞来自于哪。
7.鳞状细胞癌或腺癌:若是报了这个结果,直接找医生去看吧。
总之,宫颈TCT只是一个筛查结果,并非最终诊断。宫颈癌可防可治,无论是谁,都应该积极地去做妇科检查,按规范进行筛检,以平和的心态来对待检查结果,既不能过度恐慌,过度检查,也不能麻痹大意,悔之晚矣。
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辛舒医生
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2016年01月22日 于北京