肝内胆管结石和肝外胆管结石区别，肝内胆管结石还是肝外胆管结石

肝内胆管结石和肝外胆管结石区别，肝内胆管结石还是肝外胆管结石肝内胆管结石可以引起严重的梗阻性病变。肝内胆管结石易进入胆总管引起继发的肝外胆管结石。什么是肝内胆管结石？肝内胆管结石又称为肝胆管结石，是我国很常见且难治的胆道疾病，它的诱发因素有很多，主要与胆道感染、胆道寄生虫（蛔虫、华支睾吸虫）、胆汁淤滞、胆管解剖变异、营养不良等有关。

胆管结石是胆道外科的常见病，胆管结石分肝内胆管结石和肝外胆管结石。

那么什么是肝内胆管结石？什么是肝外胆管结石？两者都有什么症状呢？下面就针对这两个概念问题给大家进行答疑解惑。

什么是肝内胆管结石？

肝内胆管结石又称为肝胆管结石，是我国很常见且难治的胆道疾病，它的诱发因素有很多，主要与胆道感染、胆道寄生虫（蛔虫、华支睾吸虫）、胆汁淤滞、胆管解剖变异、营养不良等有关。

肝内胆管结石可以引起严重的梗阻性病变。肝内胆管结石易进入胆总管引起继发的肝外胆管结石。

肝内胆管结石都有什么症状？

肝内胆管结石的症状比较复杂，可多年都没有任何症状表现，或者仅有上腹部不适和胸背部胀痛，有的患者还会有恶心、呕吐、腹部压痛、发热、黄疸、神志模糊和休克等。

什么是肝外胆管结石？

肝外胆管结石有原发性的也有继发性的，原发性结石主要是由于胆道感染、胆道梗阻、虫卵等诱发，而继发性结石主要继发于胆囊结石排进胆管并停留在胆管内造成梗阻。

结石停留于胆管内可以引起急性和慢性胆管炎、全身感染、肝损害、胆源性胰腺炎等。

肝外胆管结石都有什么症状？

当结石没有造成胆管梗阻或者没有继发胆道感染者，一般患者不会有明显的表现。

当结石停留在胆管内造成梗阻时，患者可有反复的腹痛或者黄疸的表现，当结石继发胆道感染时，患者可出现腹痛、黄疸、寒颤高热，临床上称为夏洛特（Charcot）三联征。

这种症状可以反复发生。感染严重的患者还会有低血压、中毒性休克、甚至神志恍惚的表现。

超声检查可以确定肝内胆管结石和肝外胆管结石的结石大小和部位，临床上可以作为首选的检查。

无症状的胆管结石可以不需要治疗，定期观察即可。但是如果症状反复出现就要考虑手术治疗了。