宝宝一直呛奶会怎么样？宝宝易呛奶怎么办

宝宝一直呛奶会怎么样？宝宝易呛奶怎么办一、当有呛奶情况发生时，先将宝宝头侧一边，手弓成半弧形，从背部下方(腰以上的后背部)往上拍打，将奶水拍出，以免向后流入咽喉及气管内。父母及主要照顾者必须学会呛奶的紧急处理方法，一旦发生状况需先避免让宝宝采取直立姿势，并要密切观察肤色、呼吸及活动力的变化，若有异常，得迅速请求医师协助。以下列出父母及主要照顾者可以进行的3项紧急处理方法:新生儿在吸吮与吞咽的协调性尚不够成熟，且在吸奶过程，常常会因为肚子饿猛吸，吸进口腔的奶水还没有完全吞入，就又急着吸下一口，因此，就会容易偶尔发生呛奶状况。除此之外，若是加上家长喂奶姿势不正确或是奶嘴洞太大或是过度喂食，都会容易造成吞咽不及而有呛奶的现象。或是宝宝胀气吐奶时，也可能引起呛奶状况。对新生儿来说，严重的呛奶会导致呼吸道阻塞而影响呼吸，并且容易造成吸入性肺炎。有些宝宝会因为呛奶而咳嗽不止，甚至会到脸色发绀，这是因为奶水从口腔流到鼻咽管或是气管内，造成的

宝宝的营养来源是依赖奶水，常常造成父母相当在意孩子到底喝进了多少的容量，但喂食上常会发生一些状况，包括:呛奶、溢奶及吐奶等。然而，有时严重的溢奶或吐奶或许透露出健康问题，新手父母必须提高警觉。

许多父母总要半哄半骗才能让宝宝喝完一瓶奶水，但在喂食过程中，常会出现呛奶情形，等到好不容易喝完，却又从嘴角流出来，甚至会一股脑将刚刚喝进肚子里的奶水全都吐出来，常常令许多家长担心不已，故本文针对呛奶、溢奶及吐奶的问题详细做说明，以协助新手爸妈解除心头大患。

一、呛奶:

从身体构造上来看，食道入口位于气管后方，进行吞咽动作时，会厌软骨便会盖住气管开口，让食物顺利由食道进入消化道。当婴儿吞咽奶水时，若不慎误入气管内，就会引发呛奶。

新生儿在吸吮与吞咽的协调性尚不够成熟，且在吸奶过程，常常会因为肚子饿猛吸，吸进口腔的奶水还没有完全吞入，就又急着吸下一口，因此，就会容易偶尔发生呛奶状况。除此之外，若是加上家长喂奶姿势不正确或是奶嘴洞太大或是过度喂食，都会容易造成吞咽不及而有呛奶的现象。或是宝宝胀气吐奶时，也可能引起呛奶状况。

对新生儿来说，严重的呛奶会导致呼吸道阻塞而影响呼吸，并且容易造成吸入性肺炎。有些宝宝会因为呛奶而咳嗽不止，甚至会到脸色发绀，这是因为奶水从口腔流到鼻咽管或是气管内，造成的反射性防卫性的咳嗽。此时，应该立即停止喂奶，先将口鼻分泌物清除，以维持呼吸道通畅。

紧急处理方法:

父母及主要照顾者必须学会呛奶的紧急处理方法，一旦发生状况需先避免让宝宝采取直立姿势，并要密切观察肤色、呼吸及活动力的变化，若有异常，得迅速请求医师协助。以下列出父母及主要照顾者可以进行的3项紧急处理方法:

一、当有呛奶情况发生时，先将宝宝头侧一边，手弓成半弧形，从背部下方(腰以上的后背部)往上拍打，将奶水拍出，以免向后流入咽喉及气管内。

二、为维持呼吸道通畅，父母及主要照顾者可以使用吸鼻器将口鼻内分泌物吸出，或是用干净的毛巾，或是纱布，立即将口鼻的分泌物清除。

三、宝宝若出现呼吸困难、急促或是哭声异常，像是声音变微弱，或是肤色感觉不对，有发紫，可能代表奶水已经进入气管，而避免缺氧是首要急救的目标。若宝宝还是持续无法呼吸，父母及主要照顾者须立即以嘴罩住宝宝的口鼻吹气，进行人工呼吸，并且立即送医急救。

经过处理后，若宝宝哭声恢复正常，呼吸及肤色也恢复到原本的的顺畅与红润，就代表宝宝已经无大碍了。

改善方法:

宝宝在一岁前，很容易发生呛奶状况，主要是因为喝太急、太快、太多、拍打嗝不够及胃食道逆流所致，少数脑部缺氧变化的孩子，则是因为控制吞咽的肌肉神经产生病变，而出现反覆性呛奶问题。一般来说，轻微的呛奶只要经过妥善的处理，都没有太大的危险性，但频繁及严重的呛奶，则可能造成脑部缺氧或是死亡，父母及主要照顾者须特别小心预防，才不致造成难以挽回的悲剧。建议宝宝应采取半坐姿势(头部抬高至少45度)，减缓奶水的流速，以降低呛奶的发生率。

比起母奶，配方奶宝宝因为奶瓶及奶嘴孔洞问题，更容易发生呛奶情形，父母及主要照顾者可自行检测。将奶瓶倒放后，观察奶水流下来的速度，刚开始因为气压关系，会呈直线流下，须等个几秒后，就会变成一秒约一滴，就表示奶嘴孔洞才适合喂养，若持续直线流下，则表示孔洞太大，需更换孔洞适合的，以控制奶瓶流出的奶量。最重要的是:喂奶时，必须注意观察宝宝的反应，尤其是呼吸及肤色是否有出现异常现象，当宝宝出现哭泣、溢奶或呕吐时，须立即停止喂奶，让宝宝有喘口气的时间，等状况都稳定了，才可以继续喂奶。

二、溢奶:

有不少的父母难以分辨溢奶与吐奶的不同，到底该如何正确的辨识?溢奶是属于比较轻微的，通常是宝宝不小心吐出一口奶，或是从嘴角慢慢流出来的；而吐奶则是比较严重的，有可能是宝宝突然用力腹压增加，或因为胃里有比较多的空气没有适时的拍出来，或是一口气喝入太大量的奶水，突然一个姿势的改变，就容易将刚刚喝下的奶水吐出来，有时甚至是用喷出来的。

发生原因:

宝宝之所以容易溢奶，主要是因为此时胃容量小和贲门括约肌功能尚未发育成熟的关系。

胃容量小:

由于新生儿的胃容量小，喝母奶或是配方奶等流质食物，比较容易造成胃部逆流，加上奶量摄取必须够多，才能提供足够的营养与热量给宝宝发育，有时会因过度喂养，而容易发生溢奶。

贲门括约肌功能不佳:

每个人的食道与胃之间，都有一块肌肉主要在控制食物不逆流，称为『贲门括约肌』。婴儿的贲门括约肌因为发育尚不成熟，且较松弛，加上胃又呈水平状，因此，容易引起胃食道逆流而造成溢奶。等到宝宝6~12个月大后，贲门逐渐发育成熟，并且开始添加辅食，像米精、麦精、米粉、麦粉或果泥等卡路里较高，容量较小的食物，就能自行改善了。

改善方法:

如果婴儿在6个月前经常溢奶，可以从改以纯母乳喂食、挑选适当的奶瓶及奶嘴，并保持宝宝舒适度三方面来着手。

一、改以纯母乳喂食:

相较于配方奶，母奶不仅好吸收，也有助于宝宝的肠蠕动，比起使用奶嘴，妈妈的乳头更能密合宝宝的口腔，吸吮的力道强，同时减少吸入过多不必要的空气。由于很难百分之百保证宝宝用奶嘴喝奶时不会吸入空气，因此，喝完奶后，要记得拍背排气，以降低溢奶机会。

喝奶时应先预估分量，尽可能比以往再减少一些，采取少量多餐的方式，避免吃得过胀，导致逆流而溢奶。

二、挑选合适的奶瓶奶嘴:

奶嘴孔洞过大容易造成呛奶，过小则会因需费力吸吮，恐吸入过多的空气，故奶瓶最好选择能防胀气的奶瓶及奶嘴。

若父母以奶瓶喂奶，在喝奶的同时也会吸入些微的气体，容易因为腹胀而引发溢奶。因此，父母在挑选奶嘴时，要注意孔洞的大小，最简单的测试方法即是将奶瓶倒立，倘若奶水是一秒一滴的流下来，就代表奶嘴的孔洞大小适中，如果奶水滴的很快，则代表奶嘴太大，容易造成宝宝来不及吸食、吞咽，而造成溢奶的情形；假使久久才流下来一滴，则代表宝宝没有吸到奶水，反而吸入空气，增加溢奶和胀气的机会。

婴儿型肥厚性胃幽门狭窄:

一般的溢、吐奶属于生理性症状，但婴儿型肥厚性胃幽门狭窄则是胃部肌肉异常肥厚所造成，当喂食奶水后，宝宝会出现立即性的喷射状呕吐，甚至导致营养不良、电解质不平衡、吸入性肺炎等危及生命安全的情形，需透过手术才可达治疗效果，成功率相当高。

三、喂完奶后保持宝宝的舒适度:

许多妈妈会在喂完奶后，进行排气、打嗝的动作，其实这是非必要性的。如果亲喂母乳时，可以确定宝宝没有吸入过多空气的疑虑时，若妈妈真的拍不出嗝，也不勉强。很多父母在喂宝宝喝完奶拍完打嗝后，开始抱在怀里摇晃哄睡，记得动作不要过大，否则容易造成宝宝不舒服而溢奶。此外，也不能让宝宝生气大哭或过度活动，以避免腹压增加，或是压迫到腹部而溢、吐奶。

喂食后勿平躺:

喂完奶后的20分钟内，先将宝宝束直靠在大人的肩膀上，采半直立姿势可让奶水移至胃中好消化，之后再将宝宝放在床上采左侧卧，将头部抬高至少30度，便能改善溢奶状况。

假如宝宝的嘴巴充满奶水，记得别让奶水呛到宝宝，首先先将宝宝头侧一边，使奶水由嘴角流出，再用毛巾擦拭干净，但千万不要用手指包着口水巾伸进嘴巴把奶水挖出来，一旦宝宝挣扎扭动时，容易造成口腔受伤，或者宝宝因为过于紧张而造成呛奶危险。

三、吐奶：

溢奶与吐奶都是胃里的奶水由口中倒流出来，只是在动作与奶量的表现程度上有所差异。吐奶是指奶水从胃部呕出，自口鼻喷射状的吐出来，而溢奶则为胃部的奶水回流上来，从嘴角溢出来。大部分宝宝刚出生第二天，会出现吐奶的状况，乃因此时宝宝的胃里存在的羊水与母亲生产的血液造成胃部刺激，而引起反胃与吐奶。

发生原因:

许多父母经常替宝宝拍完嗝后，仍出现吐奶情形，怀疑可能是过度喂食或是肠胃有问题。其实吐奶的原因有很多，只要不是疾病造成，通常在肠胃系统逐渐发育成熟后，就能够缓解。因此，喂奶时，须特别注意观察宝宝的反应，若出现哭泣、溢奶或呕吐时，要立即停止喂食。

胃容量小:

婴儿期的宝宝几乎每3~4小时需要进行哺喂，但新生儿的反射性吸吮动作不一定和饥饿成正比，尽管每日进食餐数看似比成人多，但由于胃容量还很小，容易使腹压增加而有吐奶的现象。

胃较浅:

婴幼儿在胃部的结构上较浅，当装满食物时，容易因身体扭动而从腹部溢出。反之，成人的胃部较深，容量也大，因此，较不会轻易有呕吐情形。

贲门括约肌发育不全:

成人的食道与胃交界处存在括约肌，也就是俗称的『贲门』。贲门大部分都维持闭锁的状态，仅在食物进入胃部时才会打开通道，能防止胃部食物反向流入食道。新生儿因为肌肉发育尚不完全，一旦胃部食物稍多或压力变大，便容易产生胃食道反流，当流速过大时，即直接从宝宝的口中溢、吐出来。

摄取食物多为流质:

宝宝主要的食物来源为奶水，但流质食物在胃部中较不稳定，容易随着体态而改变位置，比固体食物更容易逆流、呕吐。如果逆流量过大，奶水会经过食道、喉咙冲至口腔，甚至喷射而出。另一方面，由于口腔与鼻腔在后咽部内相通，呕吐时的奶水也会常从鼻孔喷射出来。

反复溢、吐奶:

如果是大量呕吐，且每餐几乎都有出现，或是因为吐奶导致小便量减少或颜色异常、嘴唇皮肤干燥、体重下降等脱水现象，就必须尽快就医。另外，也可能是贲门闭锁不全或胃食道逆流太严重，导致营养不良、生长迟缓及肺炎、睡眠障碍等。

引发状况:

一、喂食过度:

过度喂食造成的后果即为肠胃负担大，胃内压力增加，胃肠就会出现自然的保护作用，将过多的食物反流排出。即时父母渴求孩子快快长大，还是不能过度喂食，以避免引起不适。

二、咳嗽、哭闹、扭动、剧烈运动:

咳嗽动作是腹部肌肉突然收缩向内，以增加腹腔的压力，因而将横膈膜向上顶压迫肺脏，使里面的空气顺着气管快速的逆向排出。然而，在腹部肌肉快速收缩的同时，也会使胃内食物被挤压而出，造成吐奶现象。同样的原理，剧烈的哭泣、扭动、幅度太大的运动，都会增强腹部肌肉收缩，加上快速的呼吸动作，自然就会增加呕吐的机率。

三、感冒生病肠胃问题:

一般感冒除了会引起咳嗽、身体不适等局部发炎问题之外，也可能影响肠胃状况，造成功能异常，尤其是宝宝的胃肠相当敏感，容易产生胃酸分泌量增加、胃胀、胃收缩等状况，就会加剧吐奶情形。

四、气喘、呼吸困难不顺畅:

呼吸系统与胃肠功能的关系相当密切，一般婴儿虽然没有气喘问题，但常见的肺炎、支气管炎等病症，都会在呼吸困难不顺畅时，伴随出现呕吐症状。

解决方法:

通常足月宝宝平均3~4小时会喂食一次奶水，但对于容易溢奶或吐奶的宝宝，则可采取少量多餐的方式，例如:尽量减少奶量，增加喂食次数。父母也可以采分段方式，在喂食过程中，停下来让宝宝休息或是拍打嗝，不可一口气全部喝完。至于4个月到6个月大之后的宝宝，则可以于两餐中间开始添加半流质辅食品，如:米粉、麦粉调成黏稠状，以汤匙慢慢喂食，使奶水及食物在胃中不易逆流而出。

即使宝宝吐奶，也无须急着将剩余的奶水全部喂完，而是建议先让肠胃休息。若宝宝之后又想喝奶，再少量补充为佳，避免给予超出肠胃可负荷的奶量。

父母须留意宝宝呕吐物

无论是母奶或是牛奶里，都含着丰富的蛋白质，在进入胃部后，遇上胃酸会引发化学作用，使奶水结成块状，并且带有酸味，因此，父母看到宝宝溢、吐出的奶水都是呈现黏稠状，带酸味的物质，有时也会有痰块。若吐奶中有黄绿色的胆汁或是红色、咖啡色的血渍、血块时，则是生病的警讯，需要即刻就医。

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