宝宝晚上吃得过多半夜上吐下泻（过年回家宝宝上吐下泻）

宝宝晚上吃得过多半夜上吐下泻（过年回家宝宝上吐下泻）本期专家：沈阳市妇婴医院门诊主任 李彤

春节假期以来，因吞咽异物或者病毒性腹泻的儿科患者开始多了起来。专家提醒家长，婴幼儿家长一定要注意防范，同时注意合理用药，千万不要滥用抗生素。

前几天，一名17个月的幼儿因误吸菇娘，被家人紧急送往沈阳市妇婴医院。医院门诊主任李彤说，每年春节都是儿童误吸异物的高发期，春节前后，孩子吃零食相比平时较为“自由”，在缺少监管的情况下，孩子很可能自行抓取零食，导致误吸，引发呛咳、甚至呼吸困难、窒息等严重后果。李彤提醒，家长一定要照看好孩子，特别是3岁以下的幼儿，不要喂食果冻、瓜子、花生、核桃等食物，也不要给幼儿玩能够拆卸的小玩具。“过年有一些孩子因为大人疏于管理，有一些异物卡喉，有一些吃菇娘，或者鱼丸，还有一个孩子吃了两回五毛钱硬币，希望家长注意孩子的各方面的管理，包括饮食的管理，包括防护上的管理。”李彤说。

除了吞食异物，最近因上吐下泻就诊的患儿数量也有所增加。李彤说，在各种小儿腹泻中，病毒性腹泻最应该警惕。病毒性腹泻是由诺如病毒、轮状病毒等感染引起的肠道传染病，目前在国内病毒性腹泻中，主要检出的病原体是轮状病毒。轮状病毒虽然由于疫苗的推广，发病率有所控制，但仍是发展中国家儿童死亡的重要病因。诺如病毒感染对象是成人和儿童，多在集体机构暴发出现，目前还没有疫苗，所以近年有所增多。主要表现为呕吐、发热、蛋花汤样稀水便。轻度者一周可以自行痊愈，重者会有脱水、酸中毒、离子紊乱、病毒性心肌炎等并发症，严重的可危及生命。“假如孩子腹泻、发烧症状比较严重，状态比较差，四小时以上没有排尿，孩子需要及时就医，在医生的指导下进行合理的治疗。”李彤表示。

李彤说，很多家长在门诊就诊中会说，自己家宝宝腹泻，给孩子开点好药，或者说孩子拉肚子，吃点抗生素就好了，给孩子也开点头孢、黄连素。对此，李彤表示，只有细菌感染引起的肠炎、痢疾才可以使用消炎药，病毒性肠炎和非感染性腹泻等病症，如果随意滥用抗生素，不仅不会使腹泻好转，还会导致肠道菌群失调，迁延性腹泻、营养不良、贫血、免疫功能低下。冬春季本来就是传染病高发季节，又赶上幼儿园开学，家长一定要注意防范。“家长应该注意保持孩子良好的卫生习惯，家里、学校、幼儿园勤通风，有病的孩子最好是早期隔离，避免互相交叉感染。”

本期专家：沈阳市妇婴医院门诊主任 李彤