子痫前期怀孕能检查出来吗（忽视产检怀孕6个月突发子痫）

次日凌晨，医护人员在手术室中为郭女士终止妊娠，剖腹取胎，成功保住了她的性命。

目前，郭女士恢复良好，身体已无大碍，并计划在近期出院。

谈及自己的“九死一生”，郭女士在感激医院的救治外，仍心有余悸。

突然抽搐昏倒在工业区路边无人发现

3月10日早上10点半许，31岁的准妈妈郭女士刚完成工厂的辞职手续，打算从白云区夏茅新十一社工业区步行回到位于约2公里外的尹边村住所，不料却在途中突然抽搐昏迷，倒在路边。

由于工业区内人流量较少，直到傍晚6点多，一直不省人事的郭女士才被下班经过的路人发现，经后者拨打120后紧急送医。接诊的石井人民医院医护人员到场后检查，发现郭女士持续出现发作性抽搐，状况十分危急，随即致电南方医院妇产科，要求立即转院治疗。

伴随着阵阵鸣笛声，救护车争分夺秒地朝着十多公里外的南方医院驶进；救护车内，郭女士数次出现发作性抽搐，在被怀疑患有子痫的情况下，医护人员给她注射了硫酸镁和安定，及时控制住状况。

30多分钟后，救护车到达南方医院，被收入妇产科抢救。

联合会诊 多学科医师接力排除病因

当晚7：50，郭女士躺在产科一区的病床上，吸上氧气，使用了心电监护仪后，仍旧处于昏迷状态。此时的她既无家属陪同，身上又没有携带可证明身份的有效证件，又失去意识无法正常应答，成为了抢救案例中典型的“三无人员”！

不过，凶险的病情容不得一丝怠慢，妇产科主治医师黄启涛接诊后，立即组织相关一线医护人员开展专科检查，同时向上级医师汇报。当晚值班的妇产科副主任医师汪丽萍听到病情汇报后，马上赶回院里指导抢救。

与此同时，参与抢救的医护人员紧急联系住院事务处，为郭女士开通绿色通道办理住院手续，并积极联系家属。

晚上8：00，郭女士呼吸音阵阵加粗，痰鸣音明显，在鼻导管吸氧的情况下仍然呼吸不畅，吸痰后呼吸困难又无明显改善后，医护人员对她紧急实施插口咽通气管，让郭女士的动脉血氧饱和度恢复正常。

产科向医务科汇报后，随即展开多学科联合会诊，医院的所有医疗资源集中投入、全力救治。

随后，呼吸科、神经内科、放射科、麻醉科、ICU等多科住院总医师陆续前来助阵。各科医生经过讨论一致决定，立刻为郭女士剖宫产终止妊娠。

昏迷12小时后紧急剖腹取胎

深夜11：40，完成了各项术前准备，并征得赶到医院的患者家属同意后，持续昏迷的郭女士被推进了手术室。

在主治医师黄启涛看来，郭女士从发病昏迷到实施手术，已过去超过12个小时，情况十分危急，尽管已找到具体病因，但剖腹产手术仍容不得半点差错。因此，妇产科、ICU、麻醉科的医护人员共同参与手术，迅速制定终止妊娠的生命支持方案，一旦生命体征出现变化，各科医师也可及时配合处理。

就这样，郭女士在使用转运呼吸机的情况下，麻醉、剖宫产手术一气呵成。次日凌晨，医师成功取出郭女士腹中不足6个月的胎儿，解除了她的生命危险。术后，郭女士被转入ICU接受监护和治疗。

懊悔因工作繁忙没定期产检

术后当天下午，麻醉镇静药效过后，郭女士慢慢睁开了眼睛，身体虽然虚弱，但恢复了意识。医生黄启涛仔细询问她既往的身体状况，结合其高血压病史及各项辅助检查结果，能明确诊断导致她昏迷抽搐的“元凶”，就是被称为导致孕产妇四大死亡原因之一的子痫。

得知自己曾命悬一线，看着守在病床边的亲属一脸疲惫却露出欣喜的笑容，郭女士向医生护士连声道谢，同时也懊悔自己的疏忽大意。

原来，今年31岁的郭女士此前已育有2个孩子，怀上第三胎时便放松警惕，又因工作繁忙，身体没出现明显不适症状，就没定期参加产检。谁知子痫发病凶猛，她独自外出时突然昏迷晕倒，差点酿成大祸。

所幸，经过过去几天的住院治疗后，郭女士恢复良好，尽管血压有波动，但身体已无大碍，计划在近期出院。

科普 “子痫孕妇”凶险多

广东省围产医学会副主委钟梅教授指出，抢救如郭女士一类患有子痫的孕妇，必须及时制定正确的决策，抢占先机，才能成功将母婴从死亡边缘抢救回来，赢得最终胜利。

什么是子痫？

子痫属于妊娠期高血压疾病的一种，是妊娠期特有的严重并发症之一。

具体而言，孕20周后血压、尿蛋白轻度升高叫轻度子痫前期；严重持续升高叫重度子痫前期，表现为严重的高血压、大量蛋白尿、少尿、头痛眼花、肺水肿、肝功异常、腹痛等症状。此外，在子痫前期基础上一旦发生不能用其他原因解释的抽搐，就叫子痫。

子痫有什么危害？

子痫前期发生率约为所有妊娠的3%至5%，15%的早产和42%的孕妇死亡由子痫前期导致，患有子痫的孕妇易引起胎盘早剥、胎儿生长受限，甚至母婴遭遇生命危险。

什么是子痫前期的高危因素？

1.年龄≥40岁

2.体质指数（BMI）≥28 kg/m2

3.子痫前期家族史（母亲或姐妹）

4.既往子痫前期病史，以及存在的内科病史或隐匿存在（潜在）的疾病（包括高血压病、肾脏疾病、糖尿病和自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、抗磷脂综合征等）

5.初次妊娠或妊娠间隔时间≥10年

6.多胎妊娠

7.此次妊娠收缩压≥130 mmHg或舒张压≥80 mmHg

8.孕早期24 h尿蛋白定量≥0.3 g 或尿蛋白持续存在（随机尿蛋白≥ 1次及以上）

如何预防子痫前期？

妊高症发现越早，越容易处理，因此孕妇们一定要定期参加产检，测血压、查尿常规等。

对于有子痫前期高危因素的妇女，有临床证据的唯一有效预防措施是在妊娠后，在专业医生的指导下，口服小剂量的阿司匹林。若已经发生子痫前期，应尽早选择大型三甲医院就医。

报料人黄先生

文/广州日报全媒体记者 叶碧君 通讯员 马琳子 黄启涛

图/广州日报全媒体记者 廖雪明