如何辨别宫外孕与正常怀孕（怎样判断自己是正常怀孕还是宫外孕）

如何辨别宫外孕与正常怀孕（怎样判断自己是正常怀孕还是宫外孕）

正常妊娠时，受精卵着床于子宫体腔内膜，而当受精卵与子宫体腔以外着床时，就称为异位妊娠，习称宫外孕。异位妊娠的发生率近年来上升趋势非常明显。异位妊娠一受精卵在子宫体墙种植部位不同而分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠和子宫残角妊娠，，随着我国剖宫产率的不断上升，子宫瘢痕妊娠也相继被报道。其中以输卵管妊娠为最常见，占异位妊娠的95%左右。异位妊娠是妇产科常见的急腹症，发病率约为1%，是孕产妇的主要死亡原因之一。因此，我们要了解异位妊娠的病因和临床表现，以防止悲剧的发生。

为什么有的人会发生输卵管妊娠呢？其中输卵管炎症是异位妊娠的主要病因，因炎症是输卵管管腔狭窄导致受精卵在输卵管内运行受阻而在该处着床。其次，输卵管吻合术和造口术，还有些因输卵管妊娠行保守手术者，再妊娠时输卵管妊娠的可能系均会增加。那么以往既无流产史亦无炎症史者可以完全避免输卵管妊娠吗？答案是否定的，因为输卵管发育不良或功能异常，以及某些精神因素也会影响受精卵的正常运行。此外，辅助生殖技术的应用、放置宫内节育器避孕失败、子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫输卵管，输卵管子宫内膜异位症等均可增加异位妊娠的发生。

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微信内容由北大人民医院妇产科主任魏丽惠、301医院妇产科主任李亚里、北京大学第一医院妇产科主任廖秦平、山东省立医院生殖医学中心主任陈子江、北京协和医院妇科主任医师潘凌亚联合编著，已指导168万名准爸妈健康孕育。