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三个月宝宝臀纹不对称怎么办(宝宝臀纹须重视)

三个月宝宝臀纹不对称怎么办(宝宝臀纹须重视)张敏介绍,英国医疗咨询委员会建议所有的新生儿均应该接受筛查,并强调多次检查。在我国由于对筛查人群存在争议,目前主要针对临床体检阳性及存在高位因素时进行髋关节超声检查。孕期时胎位为臀位、羊水过少及家族史是公认的髋关节发育不良的高危因素,此外巨大儿、肌性斜颈、足部畸形也与髋关节发育不良有关联,女婴发病率是男婴4-9倍。孩子出生后4-6周是筛查的重要时间点,在此之前治疗效果最佳,否则疗效甚微。由于髋关节发育不良是一个动态变化的过程,有一部分发育不良的髋关节后期复查可能会恢复正常,而早期正常的孩子后期可能会恶化,因此一次简单的初筛肯定是不够的,需要复查或6个月后借助X线检查。张敏建议,小于6个月的婴幼儿常规进行髋关节的超声筛查,这样可以得到早期诊断及治疗,改善预后。潇湘晨报记者吴雯芳 通讯员张敏

三个月宝宝臀纹不对称怎么办(宝宝臀纹须重视)(1)

图片来源:视觉中国

近日,长沙市中心医院收治了一名5个月大的宝宝,因双腿臀纹不对称来检查髋关节,超声检查发现,宝宝的左侧髋关节已经呈半脱位状态,需要支架固定甚至是手术治疗。孩子妈妈称,此前孩子臀纹不对称一直存在,但她并没有重视。

“髋关节发育不良如果能在出生后及时发现并治疗,它的预后肯定比现在要好得多。”长沙市中心医院超声科张敏医生提醒,髋关节发育不良是小儿骨科常见病之一,是指股骨头和髋臼的对应关系不正常,包括髋臼发育不良、髋关节半脱位和髋关节脱位。国内数据统计显示,每100个新生儿中该病的发生率约3.37,随着患儿年龄的增加,治疗难度越来越大,预后也越来越差。研究发现在这些延迟治疗的患儿中,30-40年以后41%的患者会逐渐出现髋关节退行性变,需要进行髋关节置管术。

医生提醒,当孩子髋关节外展受限、双下肢不等长、臀纹不对称、已经学习行走的孩子出现跛行、摇摆步态时应及时就医。对于半岁以内的孩子,B超检查是首选的方法,大于6个月的孩子由于股骨头骨化,此时超声穿透差观察不满意,可借助X线检查来判断髋关节发育情况。

张敏介绍,英国医疗咨询委员会建议所有的新生儿均应该接受筛查,并强调多次检查。在我国由于对筛查人群存在争议,目前主要针对临床体检阳性及存在高位因素时进行髋关节超声检查。孕期时胎位为臀位、羊水过少及家族史是公认的髋关节发育不良的高危因素,此外巨大儿、肌性斜颈、足部畸形也与髋关节发育不良有关联,女婴发病率是男婴4-9倍。孩子出生后4-6周是筛查的重要时间点,在此之前治疗效果最佳,否则疗效甚微。由于髋关节发育不良是一个动态变化的过程,有一部分发育不良的髋关节后期复查可能会恢复正常,而早期正常的孩子后期可能会恶化,因此一次简单的初筛肯定是不够的,需要复查或6个月后借助X线检查。

张敏建议,小于6个月的婴幼儿常规进行髋关节的超声筛查,这样可以得到早期诊断及治疗,改善预后。

潇湘晨报记者吴雯芳 通讯员张敏

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