足月孕妇肚子疼了一会,就不再疼了,是不是(足月孕妇突然腹痛)
足月孕妇肚子疼了一会,就不再疼了,是不是(足月孕妇突然腹痛)潇湘晨报记者刘双 通讯员 刘秋红刘秋红提醒,孕妇孕前应进行全面体检,以便于发现一些“潜伏”的疾病,孕期定期产检,有异常需及时就医,尤其孕晚期的腹痛不一定都是分娩发作的宫缩痛,千万不要自以为是“宫缩”不及时就医而耽误救治时机。简玉辉副主任医师结合诊治经验考虑周女士的病情不简单,右肾区疼痛,合并右肾区肿块,目前右侧腰疼剧烈,胎儿已足月需产科及泌尿外科联合治疗,终止妊娠同时很可能需急诊行肾脏手术。于是立即上报,急诊科随即联系医院120急救车,以最快的速度护送周女士至综合医院接受治疗。据了解,周女士后续进行系列检查及多学科会诊后,考虑右肾肿瘤破裂出血,当天就做了急诊手术,剖宫产同时切除了肾脏肿瘤。术中发现右侧肾脏有两个肿瘤,其中一个已破裂出血,幸亏及时发现并转诊救治,不然后果不堪设想,因病情重,术后还住入重症监护室。好在经积极治疗,目前周女士已康复出院,宝宝也安然无恙。经了解,周女士的肾脏肿瘤病检
家住长沙市开福区的周女士孕期定期产检,结果一直很正常。眼看要到预产期了,医生告诉她已经39周多足月了,就等发作了。满怀迎接新生命的喜悦,周女士一直注意着胎动,等待宫缩来临。近日,周女士睡梦中被痛醒,腹部疼痛难以忍受,直不起腰,家人以为宫缩来临要生了,赶紧驱车来到湖南省妇幼保健院急诊科。
做体格检查时,主治医师刘秋红发现周女士胎心正常,虽疼痛难忍但腹部却摸不到宫缩,没有见红也没有破水,子宫张力不大,腹部也无压痛感、反跳痛等阳性体征。这时,刘秋红注意到周女士反复诉说右侧腹痛,便意识到这疼痛不简单,立即让孕妇背对自己作双肾区叩痛,结果右肾区叩痛非常明显,左侧肾区无叩痛。
考虑疼痛可能与泌尿系疾患有关,胎儿宫内情况亦亟需了解,当即刘医生开具胎儿彩超、泌尿系彩超及胎心监护以便全面评估病情。急诊彩超结果出来了,刘医生不禁倒吸一口凉气,彩超提示周女士右侧肾区有两个鸭蛋大小的肿块,万幸的是胎儿的胎心、羊水、胎盘都正常。
随后,副主任医师简玉辉详细询问了周女士病史,发现她孕前未行全面体检,肾脏上的肿块之前并未发现,大小便一直正常,翻看了周女士孕期的所有检查结果,发现尿常规一直正常,并未异常发现。
简玉辉副主任医师结合诊治经验考虑周女士的病情不简单,右肾区疼痛,合并右肾区肿块,目前右侧腰疼剧烈,胎儿已足月需产科及泌尿外科联合治疗,终止妊娠同时很可能需急诊行肾脏手术。于是立即上报,急诊科随即联系医院120急救车,以最快的速度护送周女士至综合医院接受治疗。
据了解,周女士后续进行系列检查及多学科会诊后,考虑右肾肿瘤破裂出血,当天就做了急诊手术,剖宫产同时切除了肾脏肿瘤。术中发现右侧肾脏有两个肿瘤,其中一个已破裂出血,幸亏及时发现并转诊救治,不然后果不堪设想,因病情重,术后还住入重症监护室。好在经积极治疗,目前周女士已康复出院,宝宝也安然无恙。
经了解,周女士的肾脏肿瘤病检为错构瘤,肾错构瘤是由异常增生的血管、平滑肌及脂肪组织按照不同比例构成的,是一种良性肿瘤,多发于成年人,女性发病率明显多于男性。其临床表现与肿瘤的大小、部位及有无破裂出血相关。多数服务对象为体检偶然发现,症状不明显。常因腰腹胀痛不适、血尿等症状就诊。可累及消化系统、泌尿系统、脑组织等,还可引发大出血,导致休克等。
刘秋红提醒,孕妇孕前应进行全面体检,以便于发现一些“潜伏”的疾病,孕期定期产检,有异常需及时就医,尤其孕晚期的腹痛不一定都是分娩发作的宫缩痛,千万不要自以为是“宫缩”不及时就医而耽误救治时机。
潇湘晨报记者刘双 通讯员 刘秋红