内膜厚是来大姨妈还是怀孕：南昌华儿山孕育科普
内膜厚是来大姨妈还是怀孕：南昌华儿山孕育科普4、不明原因长期(≥5年)服用复方口服避孕药可导致内膜生长受限，月经量减少；突然或长期的工作压力增大及环境应激等，均可成为导致子宫内膜薄的潜在影响因素；同时，原发性高血压、糖尿病、吸烟、喝酒等不良生活习惯及体重过轻均与内膜薄存在一定相关性。2、局部因素有宫腔操作史，包括多次刮宫、输卵管通液术等；子宫肌瘤，包括多发、巨大或粘膜下子宫肌瘤；宫腔严重感染；子宫内膜结核；先天性子宫畸形等，可造成子宫内膜粘连、损伤、过薄等。3、外在因素
子宫是胎儿居住的“宫殿”，内膜是宫殿中孕育生命的“温床”，“温床的土壤”是否肥沃直接关系到胎儿能否顺利着床、生根发芽。临床调查发现：比较适合胚胎种植的子宫内膜厚度为8-14mm，如果内膜厚度≤7mm或≥15mm，即过薄或过厚，均可能导致无妊娠发生，诱发女性不孕症。
目前公认的是卵泡晚期子宫内膜厚度≤7mm，即是子宫内膜薄。导致子宫内膜薄的原因如下：
1、全身因素
年龄因素、排卵障碍、内分泌异常或生长激素分泌不足等，可影响子宫内膜正常生长，造成子宫内膜薄。
2、局部因素
有宫腔操作史，包括多次刮宫、输卵管通液术等；子宫肌瘤，包括多发、巨大或粘膜下子宫肌瘤；宫腔严重感染；子宫内膜结核；先天性子宫畸形等，可造成子宫内膜粘连、损伤、过薄等。
3、外在因素
长期(≥5年)服用复方口服避孕药可导致内膜生长受限，月经量减少；突然或长期的工作压力增大及环境应激等，均可成为导致子宫内膜薄的潜在影响因素；同时，原发性高血压、糖尿病、吸烟、喝酒等不良生活习惯及体重过轻均与内膜薄存在一定相关性。
4、不明原因
部分患者虽然内分泌系统功能正常，性激素水平无异常，无明确子宫内膜损伤史，且无其他诱因，但宫腔镜检查，虽无宫腔粘连，仍可发现黄体中期子宫内膜薄。
对于子宫内膜薄的女性应积极去除病因，通过手术、西药和中医药针灸治疗等方法增加体内雌激素、改善子宫血流，促进子宫腺体及血管增生，增加子宫内膜雌、孕激素受体数量，进而改善内膜厚度。
如果子宫内膜由于某些原因过度增长，超越了应有的厚度，即为子宫内膜增厚，可表现出月经失调、阴道出血、痛经、闭经、排尿或性生活时疼痛等。导致子宫内膜厚的原因如下：
1、体重超标
肥胖会导致女性内分泌失调，引发卵巢雌激素分泌异常，继而诱发子宫内膜增厚。
2、精神压力
若女性长期处于谨慎紧绷的状态，很容易出现体内雌激素分泌紊乱的情况，长此以往容易引发子宫内膜增厚。
3、妇科疾病
若女性患有卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、粘膜下子宫肌瘤、子宫内膜癌等，可能导致子宫内膜增厚。
4、卵巢功能紊乱
是造成子宫内膜增厚的重要原因之一，常表现为不规则的子宫出血，部分患者也表现为月经周期缩短、经期延长的现象，有时出血时间甚至长达1月。
5、子宫内膜单纯增生
病变的子宫稍大，内膜明显增厚，有时呈弥漫息肉状，刮宫物量较大，可混有红色光滑的息肉状组织；同时，镜下病变呈弥漫性，累及内膜的功能层与基底层，且由于间质与腺体同时增生而不表现出腺体拥挤，腺体大小不一，轮廓较平滑；腺上皮细胞的形态与正常的晚增殖期相似，不具有异型性。
6、子宫内膜复杂增生
与单纯增生不同的是，病变为腺体成分的局灶性增生而不累及间质，刮宫物量可多可少，常混有正常、萎缩或其他类型增生的子宫内膜。
对于子宫内膜厚，女性应积极寻找原因，如果有基础疾病，需要积极治疗。如相当一部分子宫内膜厚的患者为肥胖和多囊卵巢综合征，这些患者需要积极减轻体重，改善内分泌和代谢紊乱，进而改善内膜环境。
其次是手术治疗：建议行宫腔镜检查及诊刮术治疗，这样通过宫腔镜下观察子宫内膜情况，同时，将内膜刮出送病理检查，有利于寻找病因，有针对性的进行后续治疗。药物治疗：主诊医生可以根据患者自身情况制定方案，如采用降调节 人工周期的方案，进行胚胎移植的内膜准备。
温馨提醒：子宫内膜过厚或过薄都会影响女性的生育，虽说不能完全认定无法生育，但也会降低生育成功率，还会诱发不少妇科疾病。所以，女性朋友需要引起重视，并积极到正规医院检查，找出病因，对症治疗。
