肩周炎肩膀痛的厉害咋办，肩膀痛肩周炎这种病偏爱家庭主妇
肩周炎肩膀痛的厉害咋办，肩膀痛肩周炎这种病偏爱家庭主妇据广中医深圳医院超声科主任潘敏介绍，该患者在口服镇痛药后效果不佳，此类情况通过超声介入能够带来更好的治疗效果。X光片结果显示，患者右侧肩部软组织出现棉团状的高密度影，医生结合张大姐右肩肱骨大结节处压痛明显，右手无法抬起等症状，当下便找到了令其疼痛的“真凶”——钙化性冈上肌腱炎。“前几天右胳膊突然感觉特别难受，晚上休息时躺也躺不下，坐也坐不安稳。”今年54岁的张大姐是名职业理发师，平时因为剪发、洗发等工作，需要长时间保持一个相对固定的动作，久而久之，肩部开始慢慢出现疼痛问题。起初张大姐并未太在意，疼痛时也只在家里自行按摩缓解，但最近一个月，疼痛感愈发明显且变得频繁。扛不住的她到家附近一家医院就诊时，医生给她拍了X光，并做了针灸、按摩等治疗，病情暂时得到缓解，然而当天晚上疼痛感却“卷土重来”，且比以往更剧烈。第二天，张大姐来到广州中医药大学深圳医院就诊，“以前一直在这边看病，医生服务态度特别好
来源：【读特】
今年54岁的张大姐是名职业理发师，需要长时间保持一个相对固定的动作，肩部开始慢慢出现疼痛问题。近日，张大姐到广州中医药大学深圳医院就诊，确诊钙化性冈上肌腱炎，医生为她开展肌骨超声治疗，病情稳定。该医院超声科主任潘敏表示，肩膀痛不等同于肩周炎，肩痛的早期诊断、早期治疗很关键，市民如发现有类似的症状表现应及时就诊，正确诊断、精准治疗。
54岁大姐肩膀剧痛坐卧难耐
医生从其肩部挤出“牙膏”反复冲洗
“前几天右胳膊突然感觉特别难受，晚上休息时躺也躺不下，坐也坐不安稳。”今年54岁的张大姐是名职业理发师，平时因为剪发、洗发等工作，需要长时间保持一个相对固定的动作，久而久之，肩部开始慢慢出现疼痛问题。
起初张大姐并未太在意，疼痛时也只在家里自行按摩缓解，但最近一个月，疼痛感愈发明显且变得频繁。扛不住的她到家附近一家医院就诊时，医生给她拍了X光，并做了针灸、按摩等治疗，病情暂时得到缓解，然而当天晚上疼痛感却“卷土重来”，且比以往更剧烈。
第二天，张大姐来到广州中医药大学深圳医院就诊，“以前一直在这边看病，医生服务态度特别好。这次本想再重新拍个片，但医生建议拿之前拍的X光片过来就行，没必要再费钱重拍。”
X光片结果显示，患者右侧肩部软组织出现棉团状的高密度影，医生结合张大姐右肩肱骨大结节处压痛明显，右手无法抬起等症状，当下便找到了令其疼痛的“真凶”——钙化性冈上肌腱炎。
据广中医深圳医院超声科主任潘敏介绍，该患者在口服镇痛药后效果不佳，此类情况通过超声介入能够带来更好的治疗效果。
在潘敏主任的建议下，张大姐接受了肌骨超声的检查及诊疗。此次影像检查，清晰地显示患者冈上肌腱部位有强回声斑伴边界清楚的团状钙化物，进一步印证了此前的诊断结果。
治疗过程中，超声科团队在超声引导下，使用无菌注射器将生理盐水注入患者肌腱钙化灶，将里面类似于牙膏样的钙化团块进行反复冲洗抽吸，直至冲洗的生理盐水由浑浊变为清亮，再辅以镇痛复合液注入。
“一般情况下，多数钙化性冈上肌腱炎患者通过肌骨超声治疗，一次便可治愈。该患者由于病程较长，一次治疗效果只达到50%，经过二次治疗后，患者的疼痛基本消失，右肩关节外展、前举、背屈等功能达到80%以上的恢复。”
据张大姐反馈，做完超声下肌骨介入治疗后，肩膀疼痛症状消失，功能恢复正常，肩膀已可自如活动。“医生非常贴心，整个治疗过程中一直在跟我沟通，舒缓紧张情绪，手术后也有及时进行科学的康复指导，现在感觉好多了。非常感谢他们，也希望更多跟我有同样遭遇的患者，能了解这项治疗技术并从中获益！”张大姐说。
该病好发于“勤快人”
极易与肩周炎混淆
据了解，钙化性肌腱炎是指钙盐沉积在变性肌腱中的一种无菌性炎症，是引起肩关节疼痛和活动障碍的常见疾病之一。尤以冈上肌腱炎的发病最为常见，也是形成肩峰撞击综合征、肩袖损伤和肩关节盂唇前后损伤的原因之一。该病好发于40岁~60岁人群，多为上臂轻度体力劳动者，如家庭主妇、上班族、教师、运动达人等，女性发病率高于男性。
潘敏主任指出，钙化性肌腱炎病因尚不明确，一般与随着年龄增长带来的退行性变化以及长期慢性劳损有关。该病的病理过程分为钙化形成前期、钙化形成期、钙化重吸收期以及恢复期。
“通常情况下，患者在前两个时期表现为慢性疼痛，而到了重吸收期则表现为剧烈疼痛，活动障碍。这个时期患者因疼痛无法忍受而前来就诊。”以张大姐为例，其病程较长且肩膀疼痛剧烈，“传统治疗方法多采用口服镇痛药或是理疗，但对于重吸收期的患者，以上方法疗效较弱。在可视化超声引导下将针尖直达病灶，具有无创、见效快等特点，在不破坏正常组织结构的情况下，能让此类患者在短时间内获得立竿见影的治疗效果。”潘敏主任说。
钙化性冈上肌腱炎与人们常说的肩周炎有何不同？潘敏主任解释，这两种疾病都是慢性无菌性炎症，均可导致肩关节疼痛和活动受限，但是它们的病因不同，治疗方法也不相同。
“民间俗称的五十肩、冻结肩，多由滑囊黏连导致肩膀无法活动，而钙化性冈上肌腱炎则由钙盐沉积于冈上肌腱所致。当然，肩膀疼痛还有可能是组成肩袖的任一肌肉、肌腱、韧带、滑囊出现了病变，如：肱二头肌长头腱鞘积液、肩袖撕裂等。”
潘敏主任提醒，肩周炎是一个很广泛的概念，肩膀疼痛的原因并非完全相同，非专业人士很难判断。肩痛的早期诊断、早期治疗很关键，如发现有类似的症状表现应及时就诊，正确诊断、精准治疗。
（原标题《肩膀痛≠肩周炎！这种病偏爱家庭主妇、上班族、运动达人》）
（作者：深圳特区报首席记者 罗莉琼 通讯员 马晓群 文/图)
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